小儿肛门直肠疾病手术常用何种麻醉？

　　小儿肛门直肠疾病麻醉，一般多选用氯胺酮麻醉法。

　　氯胺酮的作用部位：可有选择性地抑制大脑与丘脑之间的联系，使中脑与皮层间受到干扰或离解，达到镇痛目的。

　　氯胺酮的特点：氯胺酮是离解全身麻醉药，并不阻断痛觉神经传导。其作用特点是镇痛快，效果短，兴奋循环系统，轻度抑制呼吸作用，对肝肾功能无损伤。

　　氯胺酮的缺点及纠正方法：肌肉松弛差，增加唾液分泌，有幻觉呕吐等缺点。故在手术前应用阿托品、巴比妥类药物，手术时加局部麻醉，以纠正以上缺点。

　　操作方法如下：

　　(1)测定小儿体重。术前1小时肌肉注射阿托品0.3～0.5mg，苯巴比妥钠0.1g。

　　(2)空腹，肌肉注射2～4mg/kg氯胺酮，30秒钟起作用，镇痛效果达15～30分钟。

　　注意事项：①空腹包括不饮水；②术前无感冒及呼吸道感染；③如出现喉痉挛，应给氧，暂停手术以减少刺激，等缓解后再手术；④苏醒前应头侧位，防止呕吐引起呼吸道阻塞，待完全苏醒后方可离开手术室。