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肛管直肠癌是如何分类的?

来源:大众医药网
摘要:根据组织、形态、浸润程度来分类。①形态分类:a。增生型(软癌):瘤体大,多脆弱,易出血、坏死和继发感染,分化程度高,恶性程度低,转移较晚。溃疡型:瘤体小,中心凹陷,周边凸起,基底部呈结节状,易出血,此型分化程度低,恶性程度高,肠壁穿透及淋巴转移较早。...

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  根据组织、形态、浸润程度来分类。

  ①形态分类:

  a.增生型(软癌):瘤体大,多脆弱,易出血、坏死和继发感染,分化程度高,恶性程度低,转移较晚。此型多见。

  b.溃疡型:瘤体小,中心凹陷,周边凸起,基底部呈结节状,易出血,此型分化程度低,恶性程度高,肠壁穿透及淋巴转移较早。

  c.缩窄型:瘤体小,环境肠壁在粘膜下蔓延浸润,瘤体内纤维组织较多,易发生缩窄,引起肠梗阻,分化程度低,淋巴及血运转移早。

  ②组织学分类

  a.腺癌:占大多数,癌体有腺管排列结构,依分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其恶性程度有较大差异。

  b.粘液腺癌:癌细胞不同程度地分泌粘液,细胞核被粘液挤到一边,癌瘤呈胶冻状。恶性程度高,易复发。

  c.未分化癌:癌细胞呈圆形或不规则型,排列不规则,易侵入血管和淋巴管,极易转移,预后极差。

  d.鳞癌:癌肿或呈边缘隆起的溃疡形,或呈斑块及结节状,亦可呈菜花状,多发生于肛门部。

  ③浸润程度分类(Dukes分级法)

  A级 病变限于粘膜。

  B1级 病变侵入粘膜肌层,但未穿透,淋巴结无转移。

  B2级 病变穿过粘膜肌层,无淋巴结转移。

  C1级 病变如B1或B2,局限于肠壁内,但有淋巴结转移。

  C2级 病变穿过肠壁各层,有淋巴结转移。

作者: 不明 2006-4-16
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