点击显示 收起
摘要:直肠脱垂是肛门脱出物中的一种,此外还有直肠息肉、肛乳头瘤、肛管疣、皮赘外痔等。直肠脱垂与这些脱出肛门外的疾病不难区别。 而肛管皮肤缺损与环切术后引起粘膜外翻,易与直肠粘膜脱垂混淆,前者有痔、肛瘘手...
06-04-16摘要:直肠脱垂的治疗方法多种多样,应根据导致该病的原因、脱垂的程度及其类型来进行治疗。 ①儿童直肠脱垂:该类人群的直肠脱垂,由于其生理的特点,有自愈倾向,因而以保守疗法为主,并积极治疗其伴发的全身疾病,...
06-04-16摘要:直肠脱垂要尽量运用保守疗法,这是由其疾病的病因决定的。 ①直肠脱垂是肠滑动疝或肠套叠造成的。其表现为直肠的脱出,盆底肌肉、筋膜的松弛,而不是其他器质性和感染性疾病,针对临床症状进行治疗,都能取得较...
06-04-16摘要:中医疗法包括中药、针灸、按摩等方法。清热燥湿:对由于痢疾、百日咳、腹泻等导致直肠脱出肛外,症见肛门坠胀,红肿疼痛,口渴喜饮,面赤唇红。 ②外治法:多采用中药外敷或熏洗的方法,选用收敛固涩的药物组方...
06-04-16摘要:直肠脱垂的注射疗法,其注射的方法大同小异,但注射的药液却种类繁多,且因注射的药物不同,疗效及其后遗症也有所不同,国内目前普遍采用消痔灵注射液进行治疗,其特点是适用范围广,安全可靠,并发症较少。 ①...
06-04-16摘要:注射疗法的并发症主要是术后感染,感染后易形成各种脓肿,严重者可引起毒血症,危及生命,因此,应注意以下几个方面,才能避免此类后果的发生。 ①无菌操作要严格:手术中要严格无菌操作,每次注射完都要更换手...
06-04-16摘要:从最初使用注射药物疗法开始,人们就从不同的角度去探讨药物注射疗法的机理。 目前,对药物注射疗法大致有以下共识: ①药物注射后,导致局部产生无菌性炎症,使脱出的直肠粘膜与肌层、直肠与周围组织产生纤...
06-04-16摘要:直肠脱垂的手术方法很多,归纳为以下几种: ①肛门紧缩术:即肛门周围缩小术或环缩术。就是将银丝、铬制线、硅橡胶胶圈植入肛门周围皮下,使松弛的括约肌缩紧,从而阻止直肠的脱出。近年来采用硅橡胶治疗,优点...
06-04-16摘要:目前存在的问题有以下几方面: ①复发率高:无论何种手术疗法,都存在复发率高的问题。 目前医学界已经充分认识到手术存在的问题,并认为直肠脱垂作为良性疾患,应当针对目前存在的问题,尽量少作或不作手术...
06-04-16摘要:采取得力措施可防止或减轻直肠脱垂。 ①要及时治疗腹泻以及感染性肠炎,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。 ④及时治疗百日咳、肺气肿等能增加腹压的疾病。 总之,直肠脱垂形成的原因多种多样,在生活中养成良...
06-04-16摘要:肛窦炎即肛隐窝炎,由于其解剖及生理特点,粪便及细菌,极易积存在窦里,引起肛隐窝炎,并沿肛门腺导管和肛门腺蔓延、扩散。肛门病中,许多疾病与肛窦炎有直接的关系,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头炎等...
06-04-16摘要:肛窦炎主要表现为:肛门内间歇性疼痛,急性炎症时肛内刺痛、灼热感、下坠感,排便时肛门疼痛可加重,也常有少量粘液和鲜血排出,便后可引起肛门括约肌痉挛,持续疼痛时间较长。平时肛窦炎慢性进程时,一般无明显症...
06-04-16摘要:肛乳头炎的临床表现,一般情况下可感到肛门内有异物感,排便时肛乳头可脱出肛门外,大的乳头可用手推回肛门内,如不及时复位,可引起肛门水肿、肿痛,小的乳头可自行回到肛门内。肿大的乳头可引起刺激性的肛腺分泌...
06-04-16摘要:这两种病的治疗比较简便,只要早检查、早治疗,就能防止不良后果的发生。 同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染。 由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多...
06-04-16摘要:胚胎发育过程中肛腺可消失,但可留有纤维上皮管状的肛门梳,造成先天性直肠颈狭窄。 肛门梳位于齿线和白线之间的环形区内,由较厚的弹性结缔组织纤维和肌纤维固定于肛管粘膜上皮。表面平滑发亮,颜色介于粘膜和...
06-04-16摘要:肛门梳硬结的临床表现有以下几个方面: ①症状:进行性排便困难,必需长时间用力才能排出粪便,排便后肛门多有疼痛和不适,或自觉排便未净。肛门多无异常改变,肛周皮肤可见到一些表浅放射形裂口,呈潮红状。老...
06-04-16摘要:肛门梳硬结的治疗主要以手术治疗为主。手术疗法可有以下几种方法可供选择: ①肛门梳硬结切开术:即肛门后方括约肌切开术。局麻后,以分叶肛门镜扩张肛管,选择肛管稍偏一侧的后方,纵行切开肛管皮肤。切口向上...
06-04-16摘要:肛门感染是肛窦炎、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、慢性肛裂、痔、肛门狭窄、肛门瘙痒症等常见病的致病原因。 由此可见,许多肛门疾病都与肛门感染有关。之所以肛门感染能造成多种多样的不良后果,主要由以下几个方面...
06-04-16摘要:肛门周围化脓性汗腺炎是由皮肤内顶浆汗腺发生的慢性、多发性和顽固性炎症,侵犯皮肤和皮下组织。感染一般是沿淋巴管蔓延,由组织间隙侵入周围皮肤和皮下组织,也可侵犯邻近的顶浆分泌腺。若感染扩散,可形成继发脓...
06-04-16摘要:肛门周围皮肤、臀部及骶部皮肤呈紫色,皮肤和皮下组织增厚变硬,有很多大小不等的窦道和窦口。
06-04-16摘要:在治疗前要除外蹄铁形肛门直肠周围脓肿及由之而来的肛瘘,除外糖尿病、结核病等,然后进行恰当的治疗。若硬结不能消散,可切除硬结及周围皮肤及皮下组织,缝合伤口。 ②慢性弥漫:应作根治手术,切除所有窦道、...
06-04-16摘要:肛门狭窄就是由于各种原因造成的肛门良性狭窄,可引起排便困难、肛门疼痛等症状。 ①先天性肛门狭窄:是出生时即具有的狭窄。 ②炎症引起的狭窄:即因各种炎症,引起肛门周围脓肿、蜂窝组织炎广泛组织坏死,...
06-04-16摘要:肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。 ①排便困难:由于肛门狭窄,肛门有环状瘢痕,肛门缺乏弹性,即缺乏伸缩性,从而使较硬或较粗的粪便不易通过。 ③出血:肛门弹性差,粪便通过肛门时,使肛管皮肤裂...
06-04-16摘要:肛门狭窄多数为肛门的各种损伤而导致的疾病,因此,只要采取适当的措施,完全能够减少该症的发生,或减轻肛门狭窄的程度。 ①预防:肛门部手术损伤和炎症时,要防止肛门狭窄。譬如痔疮手术切除痔块时,应在痔块...
06-04-16摘要:肛门狭窄经指扩张无明显疗效者,则应采取手术疗法。手术方法因狭窄程度、部位和范围的不同,分以下几种方法: ①肛管后方线状切开法:适用于中度和轻度狭窄,局麻后,在后正中线切开狭窄瘢痕,切开肛门梳硬结,...
06-04-16摘要:排便失禁也叫肛门失禁。若对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,称为不完全性失禁或半失禁。凡肛门无论何种性能均不能闭严者,呈圆形张开,咳嗽、走路、下蹲、睡眠时常有粪便粘液外流,污染内裤...
06-04-16摘要:中医学认为,久痢滑泄,伤脾损肠,中气下陷,肛脱不收而为失禁。此外,脾肾亏虚,脾虚肌肉萎缩,肾亏失约,肛门收缩无力或不能控制,则排便失禁。 ②脾肾亏虚:年老体弱,病后亏虚,或房劳伤肾,思虑伤脾,致肛...
06-04-16摘要:中医治疗的基础是辨证论治,肛门失禁也不例外。 ①中药治疗 a。 ②针灸按摩治疗 a。 这些疗法对肛门失禁,都有一定的疗效。
06-04-16摘要:肛门失禁除了保守疗法外,尚可行手术治疗。 ①括约肌折叠术:常用的术式为前位括约肌折叠术。即局麻后,在肛门前方2cm,沿肛缘作一半圆形切口,切开皮肤及皮下组织,暴露外括约肌,然后用丝线间断缝合3~4针,...
06-04-16摘要:肛管上皮缺损是由于各种原因造成的肛管损伤后遗症。 手术中切除肛管皮肤过多,或切口太低,粘膜和皮肤缝合后,由于肛管上皮缺损,可牵拉直肠粘膜翻到肛门外面,使鲜红的肠粘膜暴露在肛门外,发炎时可引起出血、...
06-04-16摘要:对该病的治疗有二种方法: ①S形皮片肛管成形术:是属于肛门整形术的一种,实际上是带蒂之皮瓣成形术。 ②星状皮肤移动肛管成形术(略)。
06-04-16摘要:肛门瘙痒症是一种常见的肛门症状,引起肛门瘙痒的原因有多种多样。肛门瘙痒时轻时重,若瘙痒时期长,久而不愈,则会成为瘙痒症。瘙痒范围多在会阴、外阴、阴囊。有明显原因的肛门瘙痒症较易治愈,且复发率低,而原...
06-04-16摘要:肛门瘙痒症的发病原因比较复杂,主要归纳为以下方面: ①肛门、直肠、肛管、结肠和小肠疾病使肛门部过度潮湿,分泌物增加,刺激肛门,是导致肛门瘙痒的常见因素。譬如,肛瘘、肛裂、内痔脱出、直肠脱垂、肛门失...
06-04-16摘要:肛门瘙痒症初起时,只在肛门的一侧或小块地方感觉不适或轻度瘙痒,逐渐瘙痒加重,长期不愈,则会蔓延到阴囊或阴唇,特别是在会阴部的前后缝里痒的最重。精神紧张、饮食、饮酒或吃海味食品可引起瘙痒发作,每次数分...
06-04-16摘要:肛门瘙痒症是一种自觉症状,机理尚不清楚,一般认为是由于皮肤内的游离神经末梢感受器,感受到物理、化学等物质刺激后,导致局部组织释放组织胺、激素、蛋白分解酶等,这些物质作用于神经末梢,从而产生痒觉。 ...
06-04-16摘要:区别造成肛门瘙痒症的不同原因,对治疗有重要的意义。 ①老年性瘙痒:多见于老年人,瘙痒以躯干四肢为主,亦可波及肛门,长期抓搔可发生湿疹样改变,与老年性皮肤干燥有关。 ②冬季瘙痒:即在冬季或秋季发作...
06-04-16摘要:中医学认为,瘙痒属风,因此,该病与风密切相关。 ①外感风邪:风邪袭表,或挟热、挟湿留于皮肤之中,营卫之间,腠理之内,且注而不走,则发痒,导致瘙痒症。 ②风从内生:即认为血虚于内,腠理失养,皮肤失...
06-04-16摘要:中医治疗该病着眼于以下几个方面: ①中药内治 a。风热郁结:肛门瘙痒,灼热肛胀,如虫咬火烤状,瘙痒难忍,甚至皮肤搔破出血,口苦咽干,大便秘,小便赤,痛苦难忍,精神欠佳,易怒易冲动。风湿挟热:肛门...
06-04-16摘要:基本原理就是药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部失去知觉止痒。 ①注射药物:有0。5%盐酸奎宁尿素,4%石炭酸杏仁油,复方石炭酸注射液(普鲁卡因0。 ②注射方法:应在注射前备皮,普鲁卡因皮试,服...
06-04-16摘要:肛门瘙痒症可采用手术治疗。方法如下: ①瘙痒皮肤皮下剥离术:常规消毒,局麻,在肛门两侧作一半月形切口,用刀向肛缘作潜行分离,使肛周及肛管移行皮肤都与皮下组织充分剥离,实际上是使皮肤中的神经末梢被切...
06-04-16