肝硬化上消化道出血输血的指征是什么？

　　输血是一种重要的治疗措施。应输新鲜血，少用库存血，以免诱发或加重肝性脑病。过去通常采取新鲜全血，自80年代开始，成分输血在我国逐渐推广应用。肝硬化上消化道出血时输血的指征必须严格掌握。

　　出血量大而出现出血性休克时是输注新鲜血液的绝对指征。一般出血量小者，不必输血。脉搏大于120次/分、血压小于12/8kPa、血红蛋白＜82g/L，是输血的客观指标。一般认为一次出血量在500mL以下，无全身症状，尿量小于30mL/h时，提示有30%以上的细胞外液丢失，此时肾血流量降低，测定CVP有助于了解血容量的情况。出现休克状态，提示为大量而急骤的出血，失血量在数小时内超过1000mL或失血量达循环血量的20%以上，为急症输血的指征。