点击显示 收起
摘要:众所周知乳腺癌的首选治疗方法是手术方法,但是并不是手术切除了乳腺原发癌巢及淋巴结的病人就获得了治愈。因此,乳腺癌经根治性的切除后,为了进一步消灭体内可能存在的微小转移癌灶,有必要在手术后实施应用抗癌...
06-04-16摘要:临床常用的单一有效的乳腺癌化疗药物主要有: (1)环磷酰胺(CTX ):CTX是乳腺癌化疗中研究最广,应用最多的一个药物,总的有效率为35%(10%~62%)。在乳腺癌的治疗中,CTX有各种各样的治疗方案。有作者认...
06-04-16摘要:从70年代开始,对晚期乳癌的治疗进入了联合化疗的新时期。联合化疗方案的药物组成应考虑以下几点:①药物单独应用时对乳腺癌有效。目前对晚期乳腺癌应用的联合化疗方案主要有: (1)CMF方案:CTX 400~500 mg...
06-04-16摘要:(1)乳腺癌的术前化疗:一是用于可切除的乳腺癌患者,为手术创造有利条件,尽早控制体内已存在的微小转移癌灶,减少术后的复发和播散。二是用于局限性晚期乳腺癌病人,使原发灶缩小,期别降低,以便能够手术或放...
06-04-16摘要:(1)乳腺癌的手术前化疗:由于上述的乳腺癌手术前化疗方法仍存在一些需要进一步研究和探讨的问题,目前在国内外尚没有统一的乳腺癌手术前化疗的适应症范围。 乳腺癌的手术前化疗是有其疗效的,但应慎重实施,...
06-04-16摘要:化疗的毒副作用是不能避免的,因为抗癌药物不仅仅破坏癌细胞本身,也有损伤正常细胞的作用(毒副作用)。 抗肿瘤药物的毒副作用主要分为两大类,近期反应和远期反应。 近期反应包括即刻、早期和间期反应,发...
06-04-16摘要:对于出现的化疗毒副反应,如果没有及时处理便有可能给病人带来不必要的痛苦,妨碍化疗的继续实施,严重的毒副反应甚至可能危及病人生命。在掌握处理各种化疗毒副反应方法的同时,还应掌握用药的剂量、给药方法、联...
06-04-16摘要:早在1896年Beatson首次报告了患转移性乳腺癌的中年妇女,在切除卵巢之后病情得到缓解。Lett于1905年报道了99例实施双侧卵巢切除治疗晚期乳腺癌,有效率达41。4%,同时绝经后病人用卵巢切除术方法治疗无效,从而确...
06-04-16摘要:乳腺癌的内分泌治疗方式包括去除内分泌腺体的治疗及内分泌药物的治疗。 (1)去除内分泌腺体的治疗:是指实施外科手术切除或放射线照射分泌促进乳腺癌生长的激素(或其前身)的器官,包括卵巢切除术、肾上腺切...
06-04-16摘要:乳腺癌常用的预防性去势方法有两种,即手术去势方法与放射去势方法。 (1)手术去势方法。1896年Beatson首先报告了3例晚期乳腺癌患者在实施去势手术(卵巢切除术)后获得了奇迹般的效果。此后其他报告亦清楚地...
06-04-16摘要:用于治疗乳腺癌的激素类药物主要有雌激素、雄激素、黄体素及肾上腺皮质激素等。 (1)雌激素:Haddow等早在40年代初就发现雌激素对治疗晚期乳腺癌有效,此后又被许多研究所证实。 一般认为,绝经后的病人用...
06-04-16摘要:目前在临床上广为应用的抗雌激素药物是三苯氧胺(TAM),其治疗乳腺癌的机理是在肿瘤细胞水平与雌二醇竞争性结合雌激素受体,在细胞浆内形成TAM-ER复合物,继而进入细胞核内,影响DNA和mRNA的合成,从而抑制癌细...
06-04-16摘要:目前临床上最常用的抗雌激素药物是三苯氧胺(TAM)。三苯氧胺是一种非甾体类的抗雌激素药物,研究早期仅作为绝经后晚期乳腺癌的姑息治疗应用。如今,三苯氧胺可以为各期乳腺癌选择病例提供有益的内分泌治疗。同时...
06-04-16摘要:三苯氧胺(TAM)是目前最常用的抗雌激素药物,已被广泛应用于临床。以下就三苯氧胺的临床应用提出几点建议: (1)根据病期来用药:Ⅰ期乳癌的乳癌根治术后5年生存率为90%~95%,Ⅱ期乳癌的术后5年生存率为75...
06-04-16摘要:临床上常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮AG),本药也是一种肾上腺功能抑制剂。其治疗乳腺癌的机理是:①具有抑制肾上腺皮质激素合成的作用,阻滞胆固醇转变为雄烯二酮。②氨基导眠能还是一种强力的芳...
06-04-16摘要:临床上最常用的雌激素合成抑制剂为氨基导眠能(氨苯哌酮AG),是绝经后乳腺癌患者内分泌治疗的较好药物,有关该药的疗效情况及使用情况我们将在下面进行专题介绍。此外,还有一些新的正在研究的抑制雌激素合成药物...
06-04-16摘要:氨基导眠能(氨苯哌酮,氨鲁米特、氨基苯乙哌啶酮,aminoglutethimidum,AG或Elip ten)是巴比妥类药物的衍生物,原作为抗惊厥药物,用于抗癫痫治疗。目前常作为乳腺癌内分泌治疗的二线药物。 服用方法:氨基导...
06-04-16摘要:选择内分泌疗法的原则是有效、低毒,还要结合患者的年龄、月经、体力等状况综合考虑。
06-04-16摘要:在人体中存在一类物质(包括细胞、蛋白和多种活性因子等),它们相互传递信息,共同担当着抗御机体外来物侵犯,清除机体病变、衰老细胞和有害物质,维持机体内环境的净化和稳定的任务,这就是免疫系统。免疫疗法就...
06-04-16摘要:乳腺癌在中医的历代文献中早有记载,分别被称为“乳核”、“石痈”、“乳痞”、“ 石榴翻花发”等等,现代比较统一的中医名称是“乳岩”。有记载的乳腺癌中医治疗也可追溯到很久以前,但中医治疗乳腺癌的疗效,历...
06-04-16摘要:中医理论认为“乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经,乳房外属足少阳胆经”,因而乳房的病变多与这些经络所属脏腑功能紊乱有关。历代中医学家运用中医理论对乳腺癌的症状进行辨证分析,归纳乳腺癌的病因是情志不畅...
06-04-16摘要:中医治疗乳腺癌除了上述的辨证分型论治之外,还可以对症治疗,即针对乳腺癌患者在接受其他治疗过程中的全身状况及毒副反应而进行治疗。 (1)乳腺癌术后身体虚弱。乳腺癌患者在接受根治术后,手术对其生理及心...
06-04-16摘要:当前,国家批准的专门治疗乳腺癌的中成药还没有研制出来,但尽管如此,一些具有抗肿瘤作用的传统中成药及后来研制的一些单味中药提取物或复方制成的中成药也可以用于乳腺癌的治疗过程中。中医中药抗癌研究的侧重点...
06-04-16摘要:祖国医学在大量的临床实践中,对乳腺癌有了一些初步的认识,也积累了一些治疗乳腺癌的经验。除了中医辨证论治之外,还有一些单方、验方在治疗乳腺癌时取得过不同程度的疗效,从而能够流传至今。当然,社会发展到现...
06-04-16摘要:外治法是中医的传统疗法之一,在乳房的良性疾病(如急性乳腺炎)的治疗当中具有重要的意义。但在乳腺癌治疗中,由于恶性肿瘤的癌块肿大破溃的特点,外用药物治疗受到了限制,仅仅作为内服药物治疗和其他治疗的辅助...
06-04-16摘要:中医中药是我国的四大国粹之一,有着悠久的历史和丰富的医疗内涵。全世界医学界对中医中药在许多疾病方面的独到治疗效果,已为人所共识。但对乳腺癌这样的恶性疾病,由于历史的原因,以及人类科学发展阶段性的限制...
06-04-16摘要:晚期乳腺癌是指已经有明确远处转移的病例,此时患者的一般状况多数较差,对一系列治疗打击的承受力下降。因此,如何制订综合治疗方案,对治疗的成功和患者的预后十分重要。 (1)一般认为化疗+手术+放疗+内分泌...
06-04-16摘要:淋巴结转移是乳腺癌最常见的并发症之一。据统计,在首次就诊的乳腺癌患者中,约有40% ~60%的病例已有不同程度的淋巴结转移。淋巴结转移按照发生部位与乳房的位置关系,分为区域淋巴结转移和远处隔淋巴结转移。一...
06-04-16摘要:乳腺癌的远处转移常见于淋巴结、骨、脑、肺、胸腔、肝等重要脏器。无论什么部位的转移灶,对于局限、单发的转移癌和手术治疗风险较低的病例,应当优选手术治疗。对于不便于或不能手术切除、但转移癌灶比较局限的患...
06-04-16摘要:骨转移是晚期乳腺癌常见的合并症之一。骨转移的主要临床症状是局部疼痛,表现出疼痛部位固定、逐渐加重的特点,晚期可出现病理性骨折。辅助检查有助于早期发现骨转移。放射性核素骨扫描可早于临床症状和X线检查几...
06-04-16摘要:大量乳腺癌病例的统计资料表明,乳腺癌的内分泌治疗有效率仅为20%~30%。经过大量实验研究,终于揭示了决定内分泌治疗是否有效的关键环节,是乳腺癌细胞中是否含有雌激素受体。 1971年Jensen发现在人的乳腺细胞...
06-04-16摘要:肿瘤分子生物学认为:细胞的有丝分裂能力与癌症患者的预后有关,细胞分裂越快,其预后越差。常用的测定细胞增殖能力的方法为胸腺嘧啶标记指数(TLI)法。TLI测定数值低,说明分裂慢,预后好。近年来又广泛采用流式...
06-04-16摘要:癌基因的改变,如基因的扩增、过度表达、重排组合或位点丢失等,已被公认是与肿瘤的发生及其预后有关。主要表现在以下几个方面: (1)基因与病情的关系:目前已知,C-erb B-2基因的过度表达在晚期病例可增高达...
06-04-16摘要:湿疹样乳腺癌或称为“派杰氏(Paget‘s)病”,是发生在乳头部位的恶性肿瘤,是一种特殊类型的乳腺癌。由乳头表皮细胞原位恶变而来,与深部乳腺组织的癌瘤无关,因而又称为“乳头癌性湿疹”或“乳头湿疹样癌”。 ...
06-04-16摘要:炎性乳腺癌是乳腺癌发病过程中的一个特殊病变,可发生于各种类型的乳腺癌中,无病理组织类型的特殊性。病理组织学研究认为,这种乳腺癌的继发炎性病变是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管,引发淋巴管阻塞和继发炎症。...
06-04-16摘要:一个人的双侧乳房同时或先后发生乳腺癌时,临床上称之为双侧乳腺癌,包括:双侧原发性乳腺癌、转移性双侧乳腺癌。 乳房是人体的成对器官,双侧乳房处在同一机体的内环境中,同时同样地受到各种致癌因素的影响。...
06-04-16摘要:乳腺癌发生在妊娠期和哺乳期内的称为妊娠哺乳期乳腺癌。肿瘤生物学研究数据表明,乳腺癌由单个细胞突变开始至发展到能够被发现的大小(>5mm)时,一般需要数年的时间。因而妊娠哺乳期乳腺癌的概念,确切说应当是...
06-04-16摘要:男性乳腺癌发病较少见,约占乳腺癌总数的1%左右。男性乳腺癌的发病年龄通常高于女性,平均年龄为56。 男性乳腺癌的首发症状多为乳房肿块,也有以乳头溢液或乳房胀痛为首发症状。男性乳房只有一层很薄的乳腺组织...
06-04-16摘要:正常情况下每个人只有1对乳房。但个别人也会在沿双侧腋窝前至腹股沟连线区域出现纵向排列的多乳头、多乳房现象,解剖学对这类正常乳房以外的多余乳头、乳房称之为副乳。副乳乳腺癌就是指发生在副乳腺的癌变,副乳...
06-04-16摘要:恶性肿瘤是由正常组织发生基因突变而来,起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤被称为乳腺癌。起源于乳腺非上皮组织的恶性肿瘤,是乳腺肉瘤。常见的肉瘤有: (1)乳腺分叶状囊肉瘤:1982年,WHO提出本病的组织学分类为...
06-04-16