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摘要:常用的种植系统有一期手术种植体和二期手术种植体,一期性种植系统基台与种植体为一个直接相连的整体,基台直接伸入口内。二次性种植基台与种植体不是一个预成的整体,而是待种植体与其周围骨床直接愈合后,再切开...
06-04-16摘要:目前世界上主要种植系统一般要做二期手术,第一期手术先把种植体植入,等愈合后再进行第二期手术,接出基台,进行上部义齿修复。 (1)术前准备:术前进行口腔洁治,并使用抗生素,以保持口腔卫生清洁状况有一个...
06-04-16摘要:(1)种植体之间要尽量保持相互平行,尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝内,作为定向标志杆。在制备种植窝时,应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径,不断提插有利于降温,并清洗出骨屑。...
06-04-16摘要:义齿是社交仪表所不可缺少的,在无义齿修复的状况下出入于公众场合,会给本人带来很大的精神压力,除其语言不清外,其公众形象会很差。 (1)种植手术前的临时修复体:通常制作可摘义齿,它的作用除能恢复外观与...
06-04-16摘要:在逆行设计法则中,种植手术前对于上部修复的类型及修复的效果已经做出准确的设计,但在手术过程或以后愈合过程中有的问题会发生变化,所以在进行上部义齿的修复时要重新修改。 种植义齿修复前的检查:植入手术...
06-04-16摘要:由于种植体与龈组织间的附着关系较真牙薄弱,设计时过去往往把龈组织的保健放在首位,具体的做法是首先满足便于自洁清扫的需要,功能和审美的需要放在龈面设计的次要地位。 由于美观要求的日益突出,龈面处理要...
06-04-16摘要:常用的连接方式有三类: (1)粘接:采用磷酸锌粘固剂、自凝树脂等将上部结构粘固到种植体的基台上,如果此时义齿也已经与上部结构成为一体,则形成固定的冠、桥修复体。这种连接方式的优点是容易操作,固位效果...
06-04-16摘要:这一修复过程如下:①取印模。⑥在金属基底上进行烤瓷,完成冠修复。⑦用螺钉穿过冠修复体固定试合、磨光、抛光、固定。
06-04-16摘要:种植桥修复是固定部分义齿种植修复,是2个或2个以上牙齿缺失造成的牙列缺损所进行的种植修复,一般要种植2个以上的种植体。我国采用的是2个牙缺失种植2个种植体,或多个牙缺失同样数目的种植体支持的联合支架修复...
06-04-16摘要:只要有足够数量的愈合良好的种植体,即可用固定方式支持全口义齿。在众多的种植系统中,Branemark系统比较完整地建立了一套固定全口种植义齿的修复临床程序。 (1)所需的种植体数量和部位:Branemark系统种植体...
06-04-16摘要:有些无牙颌患者虽然希望接受种植修复,但因以下因素而不适于作前述的固定全口修复,可做覆盖义齿。①颌骨骨量不足以植入足够数量的种植体以支持固定全口义齿。②患者年龄和全身健康条件不能承受固定全口修复所需的...
06-04-16摘要:(1)种植义齿的保健在很大程度上依靠患者自己保持清洁和随时发现问题并复查。因此在装戴种植义齿后需及时对患者进行教育。其保健教育的内容有:①种植体与骨组织、龈组织间的结合情况,种植的数量和部位,种植体与...
06-04-16摘要:种植体松动的本质为种植体与其周围骨床未形成良好的骨性结合,取而代之的是纤维组织包裹种植体。产生原因为:未严格遵循种植外科原则进行手术,手术的创伤过大或在愈合阶段骨膜穿孔,造成不良愈合。手术过程中没有...
06-04-16摘要:(1)对于种植体已有明显松动,完全无法行使其支持功能者,在确实判断清楚种植体周围缺乏骨组织支持的前提下,把种植体去除。去除时不要损伤组织,种植窝内的所有结缔组织必须予以小心彻底地刮除,仔细检查确认没有...
06-04-16摘要:(1)穿孔:在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,究其原因可能为缝合时瓣的张力过大,缝合不良。还可能为修复体的压迫,产生牙龈的褥疮性溃疡。菌斑对种植体周围病变的发生起着重要作用,而且病变都是从牙龈...
06-04-16摘要:随着口腔种植技术的发展,骨愈合种植体应用于耳鼻喉科、眼科、整形外科,以及颌面各种缺损的修复,为颌面、耳、鼻、眼等器官的膺复修复提供了很好的支持。 (1)义眼种植修复:在失眼病人的眶内额骨上植入3~4个...
06-04-16摘要:常规的种植均在拔牙窝完成骨愈合后进行,在新鲜拔牙窝内即刻种植,在牙槽状况好、无炎症的条件下进行,可以获得满意效果。使用的种植体必须较粗大。 首先即刻牙种植使种植体在新鲜拔牙窝内稳定十分重要。因为拔...
06-04-16摘要:因颌骨解剖方面的原因或牙槽突严重吸收造成骨量不足,给牙种植带来困难,主要在上颌窦、下颌管、鼻腔底等部位。解决骨量不足的常用方法为骨重建和骨移植,常用骨修复的材料有自体骨、异体骨、人造骨等。 上颌骨...
06-04-16摘要:口腔正畸学是口腔科学中的一个重要分支,是研究矫正牙齿的排列不齐、矫正上下牙弓牙合关系的异常,以及牙、颌与颅面关系的不协调,研究错牙合畸形的病因、诊断、预防、矫治的科学。 在儿童生长发育过程中,由于...
06-04-16摘要:牙齿不齐又称错牙合畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,主要有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨...
06-04-16摘要:所谓遗传是指亲代无论在外部形态、内部结构,还是生理机能上的特点在子代都有表现,这种亲代传给子代的现象就是遗传。目前关于错牙合畸形的遗传传递方式的说法,主要倾向于多基因遗传现象。基因是遗传的基本单位,...
06-04-16摘要:口腔不良习惯在错牙合畸形的病因中占有重要的位置,约占各类错牙合畸形病因的1/4。在儿童发育期,有效地预防和去除口腔不良习惯,可显著地减少错牙合畸形的发生。常见的口腔不良习惯有:①吮指习惯:儿童在2岁或3...
06-04-16摘要:错牙合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害,并且对全身也可造成危害,如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病。此外,由于颜面畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。错牙合畸形的局部危害性主要表现在:①影响...
06-04-16摘要:矫治方法可分为预防性矫治和发病后的临床矫治,后者包括阻断矫治、一般正畸矫治和正颌外科手术治疗等。 (1)预防性矫治:牙颌畸形的预防性矫治主要是指牙颌畸形发生以前采取一些预防措施,除去各种可能造成牙颌...
06-04-16摘要:从古人类到现代人,错牙合畸形从无到有,发病率从少到多,其根本原因在于生活环境的改变,机理如下。 (1)随着人类生活环境的变迁,原始人从爬行到直立,支持头部的颈背肌逐渐减弱,为适应头部平衡,颌骨逐渐退...
06-04-16摘要:牙颌畸形的临床表现是多种多样的,有复杂的也有简单的,不仅表现为牙齿排列、咬合的异常,而且有的表现为牙弓、颌骨的大小、形态和位置的异常,甚至互相之间以及颅面关系的不正常。牙颌畸形明显时,颜面也相应出现...
06-04-16摘要:正畸患者在正畸治疗的前、中、后应作一般的X线检查分析,目的是了解牙、颌、关节及生长发育状况,以帮助作出正确的诊断和治疗方案。常用的X光检查有牙片、咬合片、颞下颌关节开闭口位片、全颌曲面断层片、手腕部X...
06-04-16摘要:关于牙颌畸形,往往被认为是“先天”的而不受重视。尤其是乳牙列表现畸形,更被误认为“换牙后长了恒牙就会好的”,其实不然,牙颌畸形可以由于乳牙期及替牙期的局部障碍、口腔不良习惯、发育异常、全身疾病及遗传...
06-04-16摘要:每个牙齿靠胶原组织结构的牙周膜与邻近的牙槽骨相连接,而牙周膜中含有丰富的血管和神经。当正畸力作用到牙齿上时,如果用力适当,病人立刻有一点疼痛或没有感觉。典型的疼痛持续2~4天,然后消失,直到正畸矫治器...
06-04-16摘要:乳牙牙合初期,乳牙弓呈卵圆形,牙排列紧密,一般无间隙,随着年龄的增长,颌骨发育长大,牙齿大小不变,牙列前部逐渐出现广泛性间隙。乳牙列间隙的出现,也与恒牙胚的发育有密切的关系,颌骨随着恒牙胚发育体积增...
06-04-16摘要:错牙合畸形的矫治目标是平衡、稳定和美观。错牙合畸形通过正畸治疗后,使牙齿排列整齐、上下牙齿的尖窝及牙合接触关系达到最理想的状态,牙颌颅面间的形态结构和功能取得协调关系,达到新的平衡,而这种协调和平衡...
06-04-16摘要:间隙明显不足的错牙合畸形,必须拔牙矫治。通过拔牙才能达到牙量与骨量的协调,以及牙弓与口周肌肉张力间平衡,从而使矫治效果稳定,畸形不易复发。正畸拔牙的主要目的是解除拥挤,排齐牙齿。双牙弓前突患者或牙弓...
06-04-16摘要:正常的鼻呼吸功能,保证颌面部的正常发育。慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血、鼻肿瘤等,使鼻腔部分或全部阻塞,影响正常的鼻呼吸,迫使以口呼吸代替鼻呼吸,口呼吸时,冷空气直冲口咽部,容易引起呼吸道感...
06-04-16摘要:在乳牙期,凡不能自行调整而妨碍功能及发育的牙颌畸形均属矫治的适应范围。乳牙期矫治的目的并非仅为恢复正常的形态和功能,而是促进颌面部的正常生长发育,预防牙颌畸形的进一步发展,为恒牙牙合生长发育创造良好...
06-04-16摘要:唇腭裂儿童的正畸治疗目标与非裂儿童没有差别,矫治的目的也是要解除牙齿排列的紊乱及颌间关系的不调,恢复口颌系统良好的功能,获得理想的牙合、颌、面形态以及稳定的正畸矫治效果。但是,由于患者自身存在的解剖...
06-04-16摘要:唇腭裂患儿由于牙槽突间骨组织的缺失,造成上颌牙弓的完整性丧失,牙弓的对称性差,鼻基底部塌陷,牙槽突裂隙部恒尖牙萌出受阻,需进行牙槽突植骨术,这也是唇腭裂序列治疗的一部分。植骨术前由于唇腭裂患儿牙齿错...
06-04-16摘要:儿童口腔医疗的根本宗旨是正确诱导、扶植儿童口腔部位的正常发育。儿童颅面和口腔结构在生长发育期不断地变化,针对这种变化,进行临床管理的同时采用预防、阻断、矫治的方法来促使完好恒牙列咬合关系的建立,我们...
06-04-16摘要:儿童前牙出现反牙合,又称“地包天”。骨性因素可应用头帽或上颌牵引法,进行早期处置。 前牙反牙合对儿童的颌骨发育有极大的影响,反牙合由于咬合力的作用刺激下颌骨迅速发育长大,造成骨性反牙合。同时上颌骨...
06-04-16摘要:功能性矫治器是通过改变神经、肌肉的活动从而影响颌骨的生长和牙合形成,所以适用儿童替牙期,治疗效果好。该矫治器主要用于矫正上下颌骨长度不调,特别是安氏Ⅱ类错牙合的深覆牙合、开牙合。也可用于Ⅲ类错牙合的...
06-04-16摘要:上唇系带附丽过低或异常,也可导致上恒中切牙出现间隙。如果在3周后系带不吸收,就得做唇系带切除术,以便保证正畸治疗的效果。先关闭间隙后手术较先手术切除唇系带后关闭间隙为好,这样做可以避免手术后瘢痕组织...
06-04-16