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近期研究表明,PSA速率、PSA密度、PSA随年龄变化范围三项,在临床应用中更有实际意义。
(1)PSA速率 即连续观察血清PSA浓度的变化,前列腺癌的PSA速率显著高于前列腺增生和正常组。其正常值为每年0.75ng/ml。因此PSA速率可区分早期前列腺癌和前列腺增生症。
(2)PSA密度(PSAD) 即血清PSA浓度与前列腺体积的比值。当PSA浓度轻度升高,而前列腺体积小时,也提示前列腺癌的存在;当前列腺体积大时,虽有PSA的升高,也可能只是良性前列腺增生。当患者PSA在正常值高限或轻度增高时,用PSAD可指导医师决定是否进行活检或随防。
(3)各年龄组PSA值范围 正常血清PSA的浓度随年龄而增加,将年龄因素和PSA浓度综合考虑,更容易在年轻病人中早期发现前列腺癌。