脏象之义, 余所类于经文者不啻详矣, 然经有所未及, 而同中有不同, 及有先同后异者, 俱不可以不辨也。夫人身之用, 止此血气。虽五脏皆有气血, 而其纲领, 则肺出气也, 肾纳气也, 故肺为气之主, 肾为气之本也。 血者水谷之精也, 源源而来, 而实生化于脾, 总统于心, 藏受于肝, 宣布于肺, 施泄于肾, 而灌溉一身。所谓气主嘘之, 血主濡之, 而血气为人之橐钥, 是皆人之所同也。若其同中之不同者, 则脏气各有强弱, 禀赋各有阴阳。脏有强弱, 则神志有辨也, 颜色有辨也, 声音有辨也, 性情有辨也, 筋骨有辨也, 饮食有辨也, 劳役有辨也, 精血有辨也, 勇怯有辨也, 刚柔有辨也。强中强者, 病病其太过, 弱中弱者, 病其不及, 因其外而察其内, 无弗可知也。禀有阴阳, 则或以阴脏喜温暖, 而宜姜, 桂之辛热; 或以阳脏喜生冷, 而宜芩, 连之苦寒; 或以平脏, 热之则可阳, 寒之则可阴也。有宜肥腻者, 非润滑不可也; 有宜清素者, 惟膻腥是畏也。有气实不宜滞, 有气虚不宜破者。有血实不宜涩, 有血虚不宜泄者。 有饮食之偏忌, 有药饵之独碍者。有一脏之偏强, 常致欺凌他脏者。有一脏之偏弱, 每因受制多虞者。有素挟风邪者, 因多燥, 多燥由于血也。有善病湿邪者, 必因多寒, 多寒由于气也。此固人人之有不同也。其有以一人之禀而先后之不同者, 如以素禀阳刚而恃强无畏, 纵嗜寒凉, 及其久也, 而阳气受伤, 则阳变为阴矣。 或以阴柔而素耽辛热, 久之则阴日以涸, 而阴变为阳矣。不惟饮食, 情欲皆然。 病有出入, 朝暮变迁, 满而更满, 无不覆矣, 损而又损, 无不破矣。故曰: 久而增气, 物化之常也; 气增而久, 夭之由也, 此在经文固已明言之矣。夫不变者, 常也; 不常者, 变也。人之气质有常变, 医之病治有常变, 欲知常变, 非明四诊之全者不可也。设欲以一隙之偏见, 而应无穷之变机, 吾知其遗害于人者多矣。故于此篇之义, 尤不可以不深察。
作者:
佚名