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仲景曰: 若不宜下而便攻之, 内虚热入, 协热遂利, 烦躁, 诸变不可胜数, 轻者困笃, 重者必死矣。 太阳病二三日, 不能卧, 反下之, 若利止, 必作结胸。 未止者, 四日复下之, 此作协热利也。 太阳病, 外证未除, 而数下之, 遂协热而利, 利下不止, 心下痞?, 表里不解者, 桂枝人参汤主之。 阳明少阳合病, 若脉数不解, 而下不止, 必协热而便脓血也。
按: 此四条乃皆言表证未除而误下之, 因致外热未退, 内复作利, 故云协热下利, 此一热字, 乃言表热也, 非言内热也。 夫协者, 协同之协, 非挟藏之挟, 即表里俱病之谓, 故治此者, 止有桂枝人参汤一方, 其义显然可见。
即如成无己[明理论]曰: 表邪传里, 里虚协热则利, 乃亦以表邪为言也。 奈何后学不明此义, 止因协热二字, 每每以表作里, 以寒作热, 但见作利者, 无论表里虚实, 即认为内热, 便云协热下利。 且近有不必误下, 而妄用芩连治表热者, 表证得寒, 热愈不退, 乃致下利, 或脾胃素弱, 逢寒即泄者, 皆是此证。 既见下利, 益云协热, 其谬孰甚, 独不观仲景桂枝人参汤, 岂治内热之剂乎? 寒热倒施, 杀人多矣, 予因特表于此。