脚发六十六

齐斋曰: 脚发之证, 属足三阴精血亏损, 或足三阳湿热下注。 若色赤肿痛而溃脓者, 属湿热下注, 为可治。 若色微赤微肿而脓清者, 属精血亏损, 为难治。 若黑黯不肿痛, 不溃脓, 烦热作渴, 小便淋漓者, 阴败末传, 恶证也, 为不治。 治法: 湿热下注者, 先用隔蒜灸, 活命饮以解壅毒, 次服益气汤, 六味丸以补精气。 若色黯不痛者, 着肉灸, 桑枝灸以行壅滞, 助阳气, 更用十全大补汤, 八味丸以壮脾土, 滋化源, 多有复生者。 若专治其疮, 复伤生气, 吾未见其生者。
阁老靳介庵脚趾缝作痒, 出水肿焮, 脚面敷止痒之药不应, 服除湿之药益甚。 余以为阴虚湿热下注, 用六味地黄丸, 补中益气汤而愈。 大参李北溪左足赤肿作痛, 此足三阳经湿热下注, 先用隔蒜灸与活命饮一剂, 其痛顿止, 灸患处出水, 赤肿顿消; 次用托里消毒散四剂, 灸患处出脓而愈。 一儒者患此, 肿硬色白, 两月余矣。 此足三阴亏损, 为外寒所侵也, 用大防风汤及十全大补汤兼服而消。 后场屋不利, 饮食劳倦, 前证复作, 盗汗内热, 饮食不化, 便滑肌瘦, 此脾土虚寒, 而命门火不能相生, 用八味丸, 益气汤百余剂, 喜其年壮得愈。 一男子脚心发热, 作渴引饮, 或用四物, 芩, 连, 知, 檗之类, 腹痛作呕, 烦热大渴, 此足三阴亏损, 前药复伤脾胃也。 先用六君加炮姜, 数剂而脾胃醒, 再用补中益气加茯苓, 半夏而脾胃健, 乃以加减八味丸兼服, 半载而愈。 一儒者脚心发热作痒, 以滚汤浸渍而出水, 肌体骨立, 作渴吐痰, 此脾肾虚而水泛为痰也。 服益气汤, 六味丸, 年余元气复而诸证愈。 俱薛按