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[厥逆附]
大全云: 产后血晕者, 由败血流入肝经, 以致眼黑头旋, 不能起坐, 甚至昏闷, 不省人事, 谓之血晕, 以细酒调黑神散最佳, 若作暗风中风治之, 误矣。 血热乘虚逆上凑心, 以致昏迷不省, 气闭欲绝者, 服童便最妙。 （一条缺用心使力过多作晕治法大都以清心凉血补益为主, 如后保命集方用童便, 或麦门乌梅之类皆可, 而薛氏用补中益气者为劳力也, 若用心则朱砂安神丸亦妙, 或疑内有黄连于产后不宜则存乎用者） 然其由有三, 有用心使力过多而晕者, 有下血过多而晕者, 有下血少而晕者, 其晕虽同, 治之则异, 当审详之。 下血多而晕者, 昏而烦乱而已, 当以补血清心药。 下血少而晕者, 乃恶露不下, 上抢于心, 心下满急, 神昏口噤, 绝不知人, 当以破血行血药。古法云: 产妇分娩讫, 预将秤锤或黄石子, 硬炭烧令通赤, 置器中, 急于床前以醋沃之, 得醋气可除血晕, 产后一月内, 时作为妙。 （醋解法收其神水解法清其热烧干漆者散其血迷于上也俱妙）
崔氏云: 凡晕者, 皆是虚热, 血气奔送, 腹中空虚所致。 欲分娩者, 第一须先取酽醋, 以涂口鼻, 仍罝醋于傍, 使闻其气, 兼细细饮之, 此为上法。 如觉晕, 即以醋噀面, 苏来即饮醋, 仍少与解之。 (一云: 仍少与水解之) 一法烧干漆, 令烟浓熏产母面, 即醒。 (如无干漆, 取旧漆器火烧烟熏, 亦妙)
郭稽中曰: 产后血晕者何? 答曰: 「产后气血暴虚, 未得安静, 血随气上, 迷乱心神, 故跟前生花, 极甚者, 令人闷绝不知人, 口噤神昏气冷, 医者不识, 呼为暗风, 若作此治, 证必难愈, 但服清魂散即省」
薛氏曰: 产后元气亏损, 恶露乘虚上攻, 眼花头晕, 或心下满闷, 神昏口噤, 或痰壅盛者, 急用失笑散主之。 若血下多而晕, 或神昏烦乱者, 大剂芎归汤补之, 或芸苔子散, 或童子小便, 有痰加二陈汤。 若因劳心力而致者, 宜补中益气汤加香附。 若因气血虚极, 不省人事, 用清魂散, 惟以芎归汤, 及大补气血之剂。 凡产可用醋漆器熏, 或用半夏末, 冷水和丸, 入鼻孔中, 并无前患。 丹溪先生云: , 血晕因气血俱虚, 痰火泛上, 宜以二陈导痰, 或加减朱砂安神丸, 以麦门冬汤下亦可。 大凡产后口眼喎斜等证, 当大补气血为主, 而兼以治痰。 若脾胃虚而不能固者, 用六君子汤, 至五个月, 当服安胎饮, 至八九个月, 再加大腹皮黄杨脑, 如临产时, 更宜服保生无忧散, 自无前患。 （保生无忧散见前临月东胎方上）
(验案)
家人妇产后, 小腹作痛, 忽牙关紧急, 灌以失笑散, 良久而苏, 又用四物加炮姜白朮陈皮而愈。 一产妇因产饮酒, 恶露甚多, 患血晕, 口出酒气, 此血得酒热而妄行, 虚而作晕也以佛手散加干葛二钱, 一剂而痊, 酒性慓悍, 入月及产后不宜饮, 恐致前证, 产室人众喧嚷气热, 亦致此证。 （产妇不宜饮酒）
奉化陆严治新昌徐氏妇病, 产后暴死, 但胸膈微热, 陆诊之曰: 「此血闷也」。 用红花数十斤, 以大锅煮之, 侯汤沸, 以木桶盛之, 将病者寝其上熏之, 汤气微, 复加之, 有顷, 妇人指动, 半日遂苏, 此与许胤宗治王太后之意同。
仲景云: 产妇郁冒, 其脉微弱, 呕不能食, 大便反坚, 但头汗出, 所以然者, 血虚而厥, 厥而必冒, 冒家欲解, 必大汗出, 以血虚下厥, 孤阳上出, 故头汗出, 所以产妇喜汗出者亡阴血虚, 阳气独盛, 故当汗出, 阴阳乃复, 所以大便坚, 呕不能食也, 小柴胡汤主之。 病解能食, 七八日更发热者, 此为胃实, 大承气汤主之。 今按郁冒, 即晕也。 观此则产后血晕, 有汗下和解三法, 当分表里虚实, 精而别之。
(方剂)
【清魂散】 产后血晕者, 气血暴虚, 未得安静, 血随气上, 迷乱心神, 故跟前生花,极甚者, 令人闷绝, 不知人, 口噤, 神昏, 气冷, 宜先取干漆, 或漆器烧烟,鼻中熏之, 频置醋炭房内, 次进此药即醒。
泽兰叶, 人参[各二钱半], 川芎[半两], 荆介穗[一两], 甘草[二钱],
上为细未, 每服二钱, 用温酒热汤各半盏, 或入童便调急灌之, 下咽, 眼即开,气定即醒。
【芎归汤】 治产后去血过多, 昏晕不醒。
川芎, 当归[去芦酒洗焙各等分],
上(口父)咀, 每服四钱, 水煎热服, 不拘时。 如腹中刺痛, 加酒炒白芍药, 甚者加桂心。口干烦渴, 加乌梅麦门冬。 发寒热, 加干姜白芍药。 水停心下, 微有呕逆,加茯苓生姜。 虚烦不得眠, 加人参竹叶。
【保命集方】 治产后血晕危困, 此下多血虚也, 补之。
当归[炒], 赤芍药[炒各钱半], 生地黄汁[一大盏]。（当归辛温，烦热者恐不投，故去之）
上剉, 水煎三五沸, 温服, 如觉烦热, 去当归, 入童便半盏, 服之。
以上治去血过多, 昏晕之疾。
【醋墨】才产便服, 免致昏晕。
松烟墨或京墨, 不拘多少, 用炭火煅红, 以米醋淬之, 再煅再淬, 如此七次,研极细, 才产毕即用一二钱, 以童子小便调下, 淡醋汤温酒亦可。（酒不如醋, 醋不如童便）
【独行散】 治产后血晕, 昏迷不省, 冲心闷绝。
五灵脂半生半炒为末, 每服二钱, 温酒调灌, 入喉即愈, 不愈更加蒲黄炒等分,名失笑散。 一方加荆芥等分, 童便调下。
【夺命散】 治产后血晕, 血入心经, 言语颠倒, 健忘失志, 及产后百病。
血竭, 没药[各等分],
上为末, 才产下便用童便与细酒各半盏, 煎一二沸, 调下二钱, 良久再服,其恶血自下行, 更不冲上, 或只用白汤调下。
【四味散】 治产后一切诸疾, 才方分娩, 一服尤妙。
当归, 元胡索, 血竭, 没药[各等分],
上为细末, 每服二钱, 用童子小便一盏, 煎六分, 通口服。 如心膈寒, 倍当归。气闷喘急, 倍元胡索。 恶露不快, 倍血竭。 心腹撮痛, 倍没药。
【黑神散】 治产后恶露不尽, 或胎衣不下, 血气攻心, 心腹痞满, 或脐腹坚胀撮痛,及血晕神昏, 眼黑口噤, 产后瘀血诸疾。
当归, 芍药, 熟地黄, 干姜炮, 桂心, 蒲黄, 甘草[炙各四两], 黑豆[炒去皮半升],
上为细末, 每服二钱, 酒童便各半盏, 同煎调服。 楼氏曰: 黑神散寒多, 及秋冬者宜之。 若性急形瘦, 及夏月宜审之。
【红花散】 治产后血昏血晕血崩, 及月事不匀, 远年干血气。
干荷叶, 牡丹皮, 川归, 红花, 蒲黄[炒各等分],（干荷叶善破血）
上为细末, 每服半两, 酒煎和渣温服。 , 如胎衣不下, 榆白皮汤调半两。 立效。
【鹿角散】 治产后血晕, 此乃虚火载血, 渐渐晕将上来, 用鹿角烧灰出火毒, 研极细,用好酒童便调灌下, 一呷即醒, 此物行血。（补方也尤妙在服法）
【郁金散】 治产后血上冲心已死, 并下胎。
郁金烧存性为未, 每二钱, 酽醋一合, 调灌之, 立活。
治血郁杂方
产后血晕, 全不省人事, 极危殆者, 用韭菜切, 入有嘴瓶内, 煎热醋沃之,以瓶口对产妇鼻孔熏之, 即醒。
一方 如觉晕, 即以醋噀面, 醒来, 仍与醋细细呷之, 又以醋涂口鼻, 并署醋于旁,使常闻其气。
一方 麒麟竭一面, 细研为末, 非时温酒调下[二钱七]。
一方 红花一两, 捣为末, 分作二服, 酒二盅, 煎取一盅, 并服, 如口噤, 斡开灌之,速效。
一方 用红花三两, 新者, 无灰酒童便各半升, 煮取一盏, 服之。
一方 用苏木三两细剉, 水五升, 煮取二升, 分再服瘥, 无苏木, 取绯衣煮汁服之,亦得。
【牡丹皮散】 治产后血晕, 闷绝口噤, 则斡开口灌之。
牡丹皮, 大黄[煨], 芒硝[各一两], 冬瓜子[半合], 桃仁[三十个去皮尖]。（用到硝黄法亦极矣宜慎之）
上剉, 每服五钱, 水三盅, 煎至一盅半, 去滓, 入硝又煎, 分二服。
【产书一方】 治产后心烦．手脚烦热, 气力欲尽, 血晕, 连心头硬, 及寒热不禁。
接骨木破之如算子大一握, 以水一升, 煎至半升, 分温二服, 或小便数, 恶血不止,服之则痊, 此木煎三遍, 其力一般, 此是起死之方[以上二方俱重剂,点滴不出者宜用]。
以上治恶血攻冲昏晕之剂。
【荆芥散】 洽产后风虚血晕, 精神昏昧。
荆芥[一两三钱], 桃仁[炒五钱],
上为细末, 温水调下三钱。 , 微喘, 加杏仁炒甘草各三钱。
一方, 治产后血晕, 用荆芥穗为末, 童便调下二三钱。 极妙。
一方, 用多年陈荆芥穗灯烟上燎焦黑存性, 每三钱童便少酒调下, 极妙。
一方, 治产后血晕, 身痉直, 戴眼, 口角与目外眦向上牵急, 不知人, 取鸡子一枚,去壳取清, 以荆芥末二钱调服, 仍依调治。 [荆芥气虚人不可服]（按此乃肝热生风之倾由血虚而肝急也, 然痉与戴眼俱属太阳要知之）以上治风虚血晕之剂。
【仓公散】 治产后血厥而冒。
瓜蒂, 藜芦, 白矾[各一分], 雄黄[半分],
上为末, 每用少许吹鼻取嚏, 内服白薇汤。（取嚏治痰，先通其壅，后补其血也，妙妙）
【白薇汤】治产后胃弱不食, 脉微多汗, 亡血发厥郁胃等证。
白薇, 当归[各六钱], 人参[三钱], 甘草[一钱半],
上切, 分作二帖, 水煎服。
以上治血厥之剂。