Literature
首页医源资料库医源图书馆中医古籍济阴纲目第十四章 产后门(中)

第七节妄言谵语

来源:医源世界
摘要:大全云:产后语言颠倒,或妄言谵语,如见鬼神者,其源不一,须仔细辩证,用药治疗。产后惊风,语言乱道,如见鬼神,精神不定者,研好朱砂调酒下龙虎方见局方三丸,作一服,兼琥珀地黄丸服之。(诸条俱不言痰)一则因产后心虚,败血停积,上干于心,而狂言独语者,当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚,心神惊悸,志意不......

点击显示 收起

  大全云: 产后语言颠倒, 或妄言谵语, 如见鬼神者, 其源不一, 须仔细辩证, 用药治疗。 产后惊风, 语言乱道, 如见鬼神, 精神不定者, 研好朱砂调酒下龙虎方见局方三丸, 作一服, 兼琥珀地黄丸服之。 (诸条俱不言痰) 一则因产后心虚, 败血停积, 上干于心, 而狂言独语者, 当在乍见鬼神条求之。 二则产后脏虚, 心神惊悸, 志意不安, 言语错乱, 不自觉知, 神思不安者, 当在惊悸条求之。 三则宿有风毒, 因产心虚气弱, 腰背强直, 或歌哭嗔笑, 言语乱道, 当作风痉治疗, 当在心惊中风条求之。 四则产后心虚中风, 心神恍惚, 言语错乱, 当在中风恍惚条求之。 五则产后多因败血迷乱心经而颠狂, 言语错乱无常, 或晕闷者, 当于本卷血晕类求之。 六则因产后感冒风寒, 恶露斩然不行, 憎寒发热如疟, 昼日明了, 暮则谵语, 如见鬼状, 当作热入血室治之, 宜琥珀地黄丸及四物汤, 只用生干地黄加北柴胡等分煎服, 如不退者, 以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两, 煎服愈。 (即伤寒治法) 虽然以上诸症, 大抵胎前产后, 自有专门一定之法, 毫发不同, 如产后, 首当逐败生新, 然后仔细详辨疾证, 不可妄立名色, 自生新意, 加减方药, 大宜对证, 依古法施治, 未有不安者也。

  薛氏曰: 前证当固胃气为主, 而佐以见证之药, 若一干攻痰则误矣。

  (验案)

  一产妇形体甚倦, 时发谵语, 用柏子散稍愈, 又用加味归脾汤而愈。 又因怒, 仍狂一言胁痛, 小便下血, 用加味逭遥散, 以清肝火养肝血, 顿瘥, 又佐以加味归脾汤而安。

  (方剂)

  【一灵三圣散】治产后败血冲心, 发热妄言奔走, 脉虚大者。

  干荷叶, 生干地黄, 牡丹皮, 生蒲黄[另研各二钱]。

  上前三味, 浓煎汤调入蒲黄末, 一服即定。

  【夺命散】 治产后血入心经, 语言颠狂, 健忘失志。

  方见前血晕。

  【调经散】 治血气虚损, 阴虚发热, 或瘀血停滞, 以致心神烦燥, 如见鬼神,或言语谵妄。(此方重在瘀血停滞不治阴虚发热故用桂心麝香)

  没药, 琥珀[并研细], 桂心[各一钱], 赤芍炒, 当归[酒浸各一钱], 细辛[二钱半],麝香[少许],

  上为细末, 每服半钱, 生姜汁温酒各少许调服。或用苏合香丸一钱,以童便调服即醒。 (产后用苏合香恐芳香太过走散真气, 以童便调服具见妙用)

  【柏子仁散】 治产后元气虚弱, 瘀血停滞, 妄言乱语, 乍见鬼神。(桑寄生治产后余疾益血脉)

  柏子仁, 远志, 生地黄, 人参, 当归, 桑寄生, 防风, 琥珀[另研],甘草[灸各等分],

  上为粗末,先用白羊心一个, 切片, 以水三盏, 煮取清汁七分,入药末五钱, 煎至六分服。

  【妙香散】 治产后心神颠倒, 语言错乱, 如见鬼神。

  干山药, 白茯苓, 茯神[去木], 黄芪, 远志[去心各一两], 人参, 桔梗,甘草[各五钱], 辰砂[三钱], 麝香[一钱], 木香[二钱五分],

  上为末, 每服二钱,温酒调服。 一方用生干地黄当归二味, 煎汤调服, 立效。

  【乌金散】治产后三五日, 或半月间, 忽妄言乱语, 目见鬼神等证。(经曰: 心者君主之官神明出焉, 故神非心有而天与之有也,天与之者清净光明之气也, 是故心室清净则志意治而神明居之少有邪,乘则神无所归, 志无所定, 而有妄言妄见之病矣, 故心室不可一日不清,而神明不可一日不居也, 夫生神者, 气养心者血故气血盛则神明旺而思虑精,气血虚则神明衰而思虑少, 如产后三五半月之间其气血诚虚矣,若或卒有所惊则神出舍空邪, 袭其室遂使神无所归, 心无所主, 而妄乱生矣。所谓邪者风痰也, 败血也, 本方以羌活芷蝎天麻半夏以去风痰, 四君四物以培气血,血有所瘀则以牛膝赤芍行之, 气有所滞则以香附陈皮理之, 神不归则招之以茯神枣仁,志不定则宁之以辰砂远志, 而麦冬者为清心要药, 金银者为安镇灵丹,引之以葱则上通天气, 加之以姜则内通神明, 制方者其神全者与曰:乌金贵之辞血说益气, 故不用血药, 尤妙在成膏)

  当归, 川芎, 赤芍药, 熟地黄, 白朮, 远志肉, 茯神[去木], 羌活, 酸枣仁。辰砂[另研入], 防风, 香附子[各二钱], 半夏[三钱], 白芷, 陈皮[各一钱五分],人参, 牛膝, 麦门冬, 天麻, 全蝎[各一钱], 甘草[九分],

  上剉, 作二服, 姜三片, 葱三枝, 入金银同煎服。

  【四物补心汤】 治产后言语恍惚, 颠倒错乱。

  当归[五钱], 川芎, 白芍药, 生地黄, 白朮, 半夏, 桔梗, 茯神[各四两],陈皮[三钱], 甘草[一钱]。

  上剉为散, 分作六服, 每用姜三片, 水煎, 空心服。有热, 加酒炒黄连二钱,无热不用。

  【宁神膏】 治失血过多心神昏闷, 言语失常, 不得睡卧。

  辰砂, 乳香, 酸枣仁[炒], 人参, 茯苓[各一两], 琥珀[七钱半],

  上为末, 每服一钱, 灯心枣子煎汤调服, 或蜜丸弹子大, 薄荷煎汤化下一丸。

  【琥珀地黄丸】 治心血虚, 而言语谵妄。

  琥珀[另研], 玄胡索[糯米炒赤去米], 当归[各一两], 蒲黄[炒四两], 生地黄,生姜[各二斤],

  上地黄生姜各另捣汁留渣, 以生姜汁炒地黄渣, 地黄汁炒生姜渣,各干, 与前四味俱, 为末, 炼蜜丸如弹子大, 短服一丸, 当归煎汤下。


 

作者: 武之望 2008-5-12
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具