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首页医源资料库医源图书馆中医古籍血证论卷一

用药宜忌论

来源:医源世界
摘要:吐攻和,为治杂病四大法,而失血之证,则有宜不宜,伤寒过汗伤津液,吐血既伤阴血,又伤水津,则水血两伤,恭然枯骨矣,故仲景于。家严戒发汗,。忌发汗,吐咯可知矣,夫脉潜气伏,斯血不升,发汗则气发泄,吐血之人,气最难敛,发泄不已,血随气溢,而不可遏抑,故虽有表证,止宜和散,不得径用麻桂羌独,果系因外感失血......

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吐攻和, 为治杂病四大法, 而失血之证, 则有宜不宜, 伤寒过汗伤津液, 吐血既伤阴血, 又伤水津, 则水血两伤, 恭然枯骨矣, 故仲景于?家严戒发汗, ?忌发汗, 吐咯可知矣, 夫脉潜气伏, 斯血不升,

发汗则气发泄, 吐血之人, 气最难敛, 发泄不已, 血随气溢, 而不可遏抑, 故虽有表证, 止宜和散, 不得径用麻桂羌独, 果系因外感失血者, 乃可从外表散, 然亦须敛散两施, 毌令过汗亡阴, 盖必知血家忌汗, 然后可商取汗之法, 至于吐法, 尤为严禁, 失血之人, 气既上逆, 若见有痰涎, 而复吐之, 是助其逆势, 必气上不止矣, 治病之法, 上者抑之, 必使气不上奔, 斯血不上溢, 降其肺气, 顺其胃气, 纳其肾气, 气下则血下, 血止而气亦平复, 血家最忌是动气, 不但病时忌吐, 即已愈后, 另有杂证, 亦不得轻用吐药, 往往因吐便发血证, 知血证忌吐, 则知降气止吐, 便是治血之法, 或问血证多虚, 汗吐且有不可, 则攻下更当忌矣, 予曰不然, 血之所以上者, 以其气腾溢也, 故忌吐汗, 再动其气, 至于下法, 乃所以折其气者, 血证气盛火旺者, 十居八九, 当其腾溢, 而不可遏, 正宜下之以折其势, 仲景阳明证, 有急下以存阴法, 少阴证, 有急下以存阴法, 血证火气太盛者, 最恐亡阴, 下之正是救阴, 攻之不啻补之矣, 特下之须乘其时, 如实邪久留, 正气已不复支, 或大便溏泻, 则英雄无用武之地, 只可缓缓调停, 纯用清润降利, 以不违下之意, 斯得法矣, 至于和法, 则为血证之第一良法, 表则和其肺气, 里者和其肝气, 而尤照顾脾肾之气, 或补阴以和阳, 或损阳以和阴, 或逐瘀以和血或泻水以和气, 或补泻兼施, 或寒热互用, 许多妙义, 未能尽举, 四法之外, 又有补法, 血家属虚痨门, 未有不议补者也, 即病家亦喜言补, 诸书重补者, 尤十之八九, 而不知血证之补法, 亦有宜有忌, 如邪气不去而补之, 是关门逐贼, 瘀血未阴而补之, 是助贼为殃, 当补脾者十之三四, 当补肾者十之五六, 补阳者十之二三, 补阴者十之八九, 古有补气以摄血法, 此为气脱者说, 非为气逆者说, 又有引火归元法, 此为水冷火泛者立说, 非为阴虚阳越者立说, 盖失血家如火未发, 补中则愈, 如火已发, 则寒凉适足以伐五脏之生气, 温补又足以伤两肾之真阴, 惟以甘寒, 滋其阴而养其阳血, 或归其位耳, 血家用药之宜忌, 大率如是, 知其大要, 而后细阅全书, 乃有把握。
 

作者: 唐宗海 2008-5-22
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