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1 对 象 与 方 法
1.1 治疗对象
120例患者诊断符合1990年第六届全国肝炎会议拟定标准。男32例,女42例,年龄24～58岁,平均年龄45岁,慢性迁延性乙型病毒性肝炎32例,慢性活动性乙型病毒性肝炎88例。
1.2 方法
治疗组80例患者在维生素,利肝丸等保肝综合治疗基础上加用He-Ne激光针灸治疗。采用两条导光光纤光端直接照射。取穴为肝俞、胆俞、关元、中腕、太溪,足三里、三阴交。2～4个穴位交替照射,每次照射10～20 min,20 d为1个疗程。对照组40例采用常规保肝治疗。治疗前后观察疗效指标包括临床症状和体征(乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝脾肿大等),实验室检查包括肝功能、血尿常规、HBV-M。
1.3 疗效判断
显效:临床症状消失,肝功能正常;有效:临床症状基本消失,肝功能好转;无效:无变化。
2 结 果 与 讨论
80例患者经He-Ne激光照射后临床症状改善18例,有效率22.5%,症状消失62例,显效率77.5 %,总有效率100 %,与对照组比较(77.5 %)差异有显著性(P＜0.05)。
治疗组肝功能正常51例,显效率63.8%,好转23例,有效率28.75%,尤其是降低转氨酶及退黄作用显著,治疗组肝功能恢复正常43 d,对照组为54 d。
经He-Ne激光照射后,HBeAg转阴率43.9%(29/66),与对照组比较24.3%(9/37)差别有显著性(P＜0.05);治疗组HBV-DNA阴转率23.8%(5/21),而对照组无1例阴转。
He-Ne激光针灸仪是基于我国传统中医经络学理论。以激光束代替银针,即起到针灸治疗疾病作用又具备激光理疗功能,利用激光产生光电效应和生物刺激,作用于体表不同穴位,激发经气,疏通经络,运行气血,调和阴阳,扶正固本,疏肝利胆,调节脾胃,增强机体代谢和酶的活性,提高机体免疫功能和抗病毒能力,尤其是改善症状,降酶,退黄方面作用明显。