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一个细菌实验室参加各级细菌检测质量控制,对自身水平可以进行自我考核。作为质评工作的省、市级单位,在发放质控菌种和评估结果时,应该具有代表性和很强的说服力,更重要的一点,是要按国家或国际标准逐步完善质评工作达到全国范围内的统一,现就本人所见所闻谈两点意见。
1.我省临检中心发放的革兰阴性杆菌在结果评估中仅以一种编码结果来衡量,这点有其不足之处。一种细菌的生化反应应该有其绝对阳性和绝对阴性的结果,这点是质控评估的必要总结之一,作为编码值,几十家单位不可能所得是同一种结果,何况一种细菌也有几种甚至几十种的编码值。作为实验室对这种评估不可能达到提高自身水平的效果。
2.有些质评单位在药敏试验的药物选择上存在有与现实规定不一致,如葡萄球菌无论国家或国际上都规定,不必做头孢菌素的药敏试验,但某省临检中心仍要求做葡萄球菌头孢菌素敏感试验,这点不利于在认识上的统一,给基层单位在药敏试验选择药物上造成误导。