硕士研究生《医学免疫学》教学初探

硕士研究生《医学免疫学》教学初探

中国免疫学杂志 2000年第8期第16卷 教学园地

作者：金伯泉　朱勇　张新海　杨琨　李德敏　刘雪松　李琦　张建平

单位：金伯泉（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）；张新海（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）；杨琨（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）；李德敏（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）；刘雪松（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）

　　中国图书分类号　R392

　　免疫学是一门新兴的前沿学科。随着分子生物学的发展，人类基因组计划的即将完成，以及人们对后基因组计划和结构生物学重要性的认识，每年都有众多与免疫功能相关的新分子被发现，大大地深化了对免疫应答本质的认识，并为免疫学技术的改进提供了理论依据。另一方面，新的实验设备和研究手段为免疫学的高速发展提供了技术支持。从学科广度上看，免疫学已渗透到基础医学和临床医学的许多领域，形成各分支学科和交叉学科；而各学科与免疫学的有机结合，又带动产生一大批新的学科生长点和研究成果。因此免疫学教学在高等医科院校中的重要性日显突出，以我校为例，基础医学和临床医学许多专业已将免疫学列为其培养研究生的必修课或选修课，学习免疫学的研究生逐年增多。1999年我校必修、选修免疫学以及旁听的硕士研究生占当年招收硕士生的80%以上，勿庸置疑，免疫学教学水平在很大的程度上影响着相关专业研究生选题的思路，先进方法的采用，乃至日后的科研方向。近年来我校在硕士研究生《细胞和分子免疫学》教学中进行了以下一些尝试。

　　1　理论课教学

　　首先，我们用4个学时对本科阶段的基础免疫学内容，从免疫系统的组成、免疫细胞、免疫分子等方面进行了一个概括性的复习，为进一步的学习打下一个好的基础。

　　1999年硕士生《细胞和分子免疫学》的教材内容作了较大的补充和修改，在原有10章的基础上，改为3篇8章，第1篇免疫分子，共6章，包括以膜结合形式为主的白细胞分化抗原、粘附分子、免疫球蛋白超家族、细胞因子受体为主的组织相容性复合体抗原；以游离形式为主要细胞因子和补体系统。第2篇免疫细胞，共6章，分别介绍T淋巴细胞及其亚群，B细胞及亚群，NK细胞，单核/巨噬细胞和树突状细胞以及粒细胞，并将调控淋巴细胞和髓样细胞发育分化的转录因子单独设章加以介绍。第3篇信号转导，设6章，包括信号转导的分子基础，以及免疫受体、细胞因子受体和粘附分子介导的信号转导，并将死亡受体和凋亡信号转导单独设章。鉴于教学时数的限制，我们选择了具有代表性的章节进行讲解，包括白细胞分化抗原、粘附分子、免疫球蛋白超家族、主要组织相容性复合体、细胞因子等的基本概念、组成、结构及功能。在免疫细胞部分，我们着重介绍了T细胞、B细胞、NK细胞及其亚群的组成、表面标志及功能。此外，还以专题讲座的方式介绍了免疫分子的信号转导问题。通过理论教学使硕士生对细胞和分子免疫学有一个较完整的概念，并从受体/配体相互作用、信号转导、转录因子对基因的调控，以及免疫细胞生物学功能不同层次和相互关系，深化对免疫应答本质的认识。

　　在教学的基础上，第2版《细胞和分子免疫学》专著正在积极修改和编撰之中，计划于2000年12月正式出版，以适应硕士研究生教学的需要。

　　2　实验课教学

　　研究生的实验教学有很强的针对性，即在培养学员基本实验技能的基础上，着重操作具有代表性的几项实验，并介绍实验研究领域的一些新设备、新技术和新方法，其目的是为硕士生日后的课题研究工作打下一个良好的基础。

　　在蛋白水平方面，很多学科的硕士生都会遇到待测蛋白的分离、纯化、鉴定等一系列共性问题。因此，我们以单克隆抗体为例，由学员亲自操作，采用饱和硫酸铵盐析法从杂交瘤腹水中沉淀出免疫球蛋白，通过凝胶色谱除去硫酸铵，用紫外分光光度计进行蛋白定量，并辅以protein A亲和层析和阴离子交换色谱法纯化抗体的示教，对纯化样本进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳，考马斯亮蓝染色进行分子量测定和纯度分析。以夹心ELISA法检测细胞因子(IL-1)含量的免疫学测定方法，以及CTLL增殖测定IL-2的生物学活性检测方法为例，使学员熟悉如何检测实验样本中某一特定蛋白分子的含量和生物学活性。另外，我们还介绍了检测生物大分子之间相互作用的生物传感器新技术。通过这一系列实验操作，有助于硕士生在课题中综合解决有关蛋白分子检测与分析的问题。

　　在细胞水平方面，比较有共性的问题是细胞的分离、纯化、鉴定以及功能实验。为此，我们指导学员采用密度梯度离心分离出外周血单个核细胞，用CD3、CD4、CD8 mAb进行直接和间接免疫荧光染色，并作流式细胞术分析。我们还示教了依照细胞表面特有标记(如CD56)，采用免疫磁珠分离纯化出所需的细胞群或亚群(如NK细胞)。此外，采用³H-TdR掺入法测定细胞的增殖功能。通过上述实验操作以及对比讲解相关的实验技术和方法，使研究生对细胞水平的免疫学实验有了一定的基础。同时，根据免疫学理论的进展和设备技术的改进，补充和修改了硕士生实习指导。

　　3　问题和对策

　　毫无疑问，免疫学理论、技术的飞速发展，同基础医学、临床医学、预防医学和口腔医学各学科的相互渗透，以及“三个面向”以素质教育为核心的教学目标，对硕士生免疫学教学提出了更高的要求。而目前国内免疫学研究生教学中较普遍存在着以下几个主要矛盾：①应介绍的教学内容面广，有较大的难度和深度，而教学时数一般有限；②免疫学方法日新月异，而设备仪器陈旧，硬件建设投入不足；③商品化的检测盒和试剂昂贵，而教学经费十分有限。

　　笔者认为，各级教学领导机构决策者和管理人员必须要更新观念，要以前沿学科的标准加强对免疫学教学的经费投入，加强硬件建设。教师也应不断更新知识和提高技术水平，了解国外免疫学教学的进展和国内动态，加强交流和协作，加强教材建设，加强科技成果转化为教学实验的尝试，不断提高实验的水平。在素质教育方面，加强教学思想和教育方法的学习。二十一世纪生命科学和医学的发展日新月异，作为前沿学科的免疫学的研究生教学，任重而道远。

　　作者简介：金伯泉，男，57岁，第四军医大学免疫学教研室主任，教授，博士生导师

　　李琦（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）

　　张建平（第四军医大学免疫学教研室，西安 710032）

［收稿：2000-03-15］