多聚人血清白蛋白受体检测及其临床意义

多聚人血清白蛋白受体检测及其临床意义

标记免疫分析与临床 2000年第2期第7卷 参考资料

　　多聚人血清白蛋白受体(polymeried human serum albumin receptor简称PHSA-R)具有种属特异性， 存在于人类乙型肝炎病毒(HBV)颗粒(又称Dane颗粒)表面， 也存在于肝细胞膜上。PHSA-R具有HBV DNA长链上的前-S₂基因编码。 PHSA-R与多聚人血清白蛋白(PHSA)的结合是通过氢键， 疏水相互作用等非特异性结合。 在HBV侵入宿主肝细胞， 并在肝细胞复制过程中PHSA起着桥梁作用。

　　PHSA-R检测方法： 间接血凝试验(PHA), 酶联免疫吸附法(ELISA)，免疫放射分析法(IRMA)。

　　PHSA-R检测的临床意义：

　　1. PHSA-R检测可作为乙型肝炎感染和HBV复制的标志： HBV侵入宿主后， 可引发急性肝炎， 慢性迁延性肝炎， 慢性活动性肝炎， 有时病情险恶， 死亡率高。当患者血液中PHSA-R阳性时， 提示HBV在患者体内复制， 肝脏受损， 此时具有传染性， 患者应及时与正常人隔离并尽早治疗。

　　PHSA-R常常与HBeAg同时存在， 当HBeAg阳性时， PHSA-R也为阳性； 当HBeAg转阴时， PHSA-R也转阴， 但PHSA-R的敏感性比HBeAg高。

　　2. PHSA-R检测有助于对乙肝病情和预后的评估： 动态观察患者血中PHSA-R浓度的变化， 可以判断病情的转归和预后。

　　3. PHSA-R检测有助于判断母婴垂直传播的危险性： PHSA-R阳性者， 若同时伴有母亲HBeAg阳性， 垂直传播的几率远高于单纯HBeAg阳性者。因此检测母亲PHSA-R作为传播性指标比检测HBeAg更为敏感。