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7.运动试验的阳性标准是什么?
(1)运动中出现典型心绞痛。
(2)运动中或后即刻心电图出现ST段水平或下 斜型下降≥0.1mV，或原有ST段下降者，运动后在原有基础上再下降0.1mV，并持续2分钟以上方逐渐恢复正常。
(3)运动中血压下降：阴性指标：运动已达预计心率，心电图无ST段下降或ST段下降较运动前小于0．1mV。假阳性：凡能引起ST段降低的其他非冠心病原因(见后文)均可造成运动试验假阳性。假阴性：运动试验出现假阴性结果的原因可能是：抗心绞痛药物的使用如β-阻滞剂、钙拮抗剂、硝酯类；陈旧性心肌梗死或仅有单支冠状动脉血管病变者；运动量不足；心率反常增快但并非心肌缺血所致者。 在有明确典型心绞痛症状或冠心病高危人群中应注意运动试验的假阴性；而心绞痛症状不典型的冠心病低危人群(如绝经期前女性)应注意运动试验的假阳性。
8.运动试验时ST段抬高的意义?
ST 段抬高出现于有心肌梗死病史并遗留病理性Q波的导联或无病理性Q波的导联时，其意义不同。运动诱发ST段抬高多见于有Q波的V1、V2导联。运动诱发心肌梗死后有Q波的导联的ST段抬高是由于局部心肌运动 碍或室壁瘤形成。有Q波导联在 运动试验中诱发出现ST段抬高者较未出现ST段抬 高者射血分数低。无病理性Q波导联出现ST段抬高，提示病变可能位于血管近端或由于冠脉痉挛引起。严重透壁的心肌缺血也表现为ST段抬高并可由此估计出缺血的部位，而ST段压低估计缺血部位不可靠。运动诱发ST段抬高者更易发生室性心律失常。
9.哪些指标提示多支冠状动脉病变?
症状限制性运动试验运动耐量＜6METs；运动高峰收缩压不能达到≥120mmHg或收缩压下降≥10mmHg或低于静息水平；ST段压低≥2mmHg;下斜型ST段压低; ST段压低出现越早，尤其是运动前3分钟出现者；ST段压低在恢复期持续5分钟以上； ST段压低导联超过5个；ST段压低出现于运动负荷＜6 METs时;除aVR导联外出现运动诱发的ST段抬高；运动中出现心绞痛；出现持续或有症状的室性心动过速。