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美能并白消汤治疗白癜风30例

来源:唐汉中医药网
摘要:06在我科皮肤科门诊就诊的白癜风患者60例,男性22例,女性38例。均是稳定期寻常型的患者,并能遵医嘱用药,按要求配合治疗观察,坚持完成治疗计划。60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组具有可比性。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》2治疗方法对照组口服白消汤(由黄芪30g、当归15g、柴胡15g、龙胆草6g、刺蒺藜40......

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  1临床资料 选择2004—06-2007—06在我科皮肤科门诊就诊的白癜风患者60例,男性22例,女性38例;年龄最大52岁,最小l5岁,平均28岁;病程最长5年,最短3月,平均l3个月。均是稳定期寻常型的患者,并能遵医嘱用药,按要求配合治疗观察,坚持完成治疗计划。60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组具有可比性。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》

  2治疗方法 对照组口服白消汤(由黄芪30g、当归15g、柴胡15g、龙胆草6g、刺蒺藜40g、紫草15g、补骨脂10g、菟丝子10g、白芷5g、旱莲草15g、炙首乌30g、黑芝麻30g、红花12g、赤芍30g、稀签草12g、乌梢蛇159组成),每次150ml,每日两次;治疗组口服自消汤,再配合美能片(即复方甘草酸苷片,日本米诺发源制药株式会社研制生产)50mg,每日两次,16周为1疗程。用药后第4周、第8周、第12周、第l6周各随访1次。记录皮损面积、颜色浸润变化情况及副反应等。皮损不使用其他外用药物,有美容需要的患者可以使用化妆品对皮损进行遮盖。治疗结束后对治疗结果进行统计处理,采用SPSS10.0统计软件进行x检验

  3结果

  3.1疗效标准参考中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的《自癜风临床分型及疗效标准》。痊愈:白斑全部消退.恢复正常肤色。显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积》50%。有效:白斑部分消退或缩小。无效:白斑无色素再生或范围扩大。

  3.2结果见表1。

             表1    两组患者疗效比较(n)

组别          n      治愈         显效         有效        无效       总有效率

对照组       30        5           10           3           12          50

治疗组       30        7           10           5            8          73

与对照组比较*P<0.05

  3.3不良反应两组服用中药白消汤后无1例出现不良反应。

  4讨论 自癜风的病因至今还不太明确,治疗效果也不满意。属祖国医学白驳风范畴,认为是感受风邪,搏于肌肤,致气血失和所致,治宜调补肝肾、活血化瘀、疏肝理气。方中黄芪、当归、红花、紫草补气活血化瘀;柴胡、龙胆草、刺蒺藜疏肝理气;补骨脂、菟丝子、炙首乌、黑芝麻、旱莲草调补肝肾;稀莶草、乌梢蛇、白芷祛风通络。美能的主要有效成分一甘草酸苷,具有皮质类固醇激素样作用,但其本身不是类固醇。所以引起的伪醛固酮副作用很少,对一些需要较长时间应用激素类固醇的患者,用之可以取代皮质类固醇激素,使其激素副反应降至最低。

    白癜风恢复正常皮肤是缓慢的,内服中药的时间较长,而且大多数患者都要在用药2-3个月以上,才开始出现效果,配合美能片后,发现黑色素的生成时间明显缩短了,治疗白癜风的疗效得到了提高。其作用机理,尚需进一步探讨。

作者: 2010-1-14
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