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仙鹤草的临床应用进展

来源:国际中医中药杂志
摘要:仙鹤草是蔷薇科植物龙牙草的干燥地上部分,又名马鞭草、狼牙草、脱力草。仙鹤草始载于清代郑尚若的《伪药条辩》,龙牙草则较早见于宋代《图经本草》。仙鹤草性微甘平、味苦涩,归肺、肝、脾、大肠经,具有收敛止血、止痢、杀虫等功效。药理研究证实,仙鹤草具有止血、强心、升压、抗炎抗菌、降血糖等作用,.在临床应用颇......

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    仙鹤草是蔷薇科植物龙牙草的干燥地上部分,又名马鞭草、狼牙草、脱力草。仙鹤草始载于清代郑尚若的《伪药条辩》,龙牙草则较早见于宋代《图经本草》。仙鹤草性微甘平、味苦涩,归肺、肝、脾、大肠经,具有收敛止血、止痢、杀虫等功效。药理研究证实,仙鹤草具有止血、强心、升压、抗炎抗菌、降血糖等作用,.在临床应用颇广。现将仙鹤草今年来在临床的应用情况综述如下。

l抗肿瘤作用

    现代药理研究证实,仙鹤草有抑制肿瘤细胞增殖作用,丁维俊等 认为,仙鹤草可能通过诱导癌细胞凋亡,拮抗致癌物质,对多种肿瘤有较强抑制作用。临床上用于肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、肠癌等的治疗均有一定疗效,可促进瘤体消散,加速癌症康复。平消胶囊是以仙鹤草、郁金、枳壳等多味中药经提取精制而成的胶囊,张红巧  用平消胶囊配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤35例,并与同期单纯化疗的35例进行对照。结果,有效率为48.57%,对照组(单纯化疗)有效率为28.57%,表明平消胶囊有一定抗肿瘤作用,可延长患者生存期。陶文琪  自拟仙鹤草汤(重用仙鹤草60~100 g,配伍其他药)治疗泌尿系统肿瘤,2例患者服用70剂后,临床症状均消失。孔平孝等  用山仙颗粒(仙鹤草、山楂、西洋参、莪术等)治疗恶性肿瘤56例,总有效率为75%。结果认为山仙颗粒有抑制肿瘤生长、改善全身症状、延长生存时间、减轻化疗毒性反应的作用。

2治疗多种出血

    据药理研究,仙鹤草所含仙鹤草素、维生素B及鞣质,有增加血小板、加快凝血作用,其止血作用广泛用于治疗呕血、咯血、尿血、便血等。仲怀中 以仙鹤草、当归、白芍、益母草等组方,治疗青春期崩漏33例,总有效率为93.94%。肖典军等㈨用全蝎、仙鹤草治疗肾病综合征脾阳虚型血尿,将30例患者随机分成A、B、C三组,A组采用西医治疗,治愈率为50%:B组采用真武汤加五皮饮煎服,治愈率为60%;c组采用真武汤、五皮饮加全蝎、仙鹤草治疗,治愈率为90%。结果表明,仙鹤草可促使水肿消退,血尿减轻,尿量增加。时建山  根据仙鹤草味涩收敛、止血作用较佳的特点。作者用仙鹤草合知柏地黄汤加减治疗血精证,服20余剂后症状消除,随访一年无复发。杨玉兰Ⅲ用增板汤(仙鹤草、生地黄、牡丹皮等)治疗慢性特发性血小板减少性紫癜165例,同时采用增板汤加强的松治疗85例。结果,增板汤组有效者139例(80.4%),增板汤加强的松组有效者69例(81.1%),两组有效率比较,差异无统计学意义。

3眩晕症的治疗

    张亚平  应用大剂量仙鹤草水煎服治疗梅尼埃综合征。结果,治疗组治愈率为96%,对照组(西比灵口服)为82%。两组比较差异有统计学意义。陈国和   用文火鸡蛋煎煮中药独活、仙鹤草,配合654-2片治疗眩晕。25例I~II级眩晕患者,服药2个疗程全部治愈;25例IⅡ级眩晕患者,服药3个疗程22例治愈;3例服药4个疗程后治愈。张念武和刘丽…’采用仙鹤配伍草西比灵治疗慢性发作性眩晕20例。治疗一个月后,症状消失者11例(55%)、明显好转者6例(30%)、无改善者3例(15%)。

4杀虫作用

    仙鹤草的冬芽为鹤草芽,可驱杀绦虫、滴虫、阿米巴原虫及血吸虫等多种寄生虫,多用于肉绦虫病、滴虫性阴道炎、滴虫性肠炎和急性阿米巴痢疾的治疗。骆洪道重用仙鹤草治疗孕妇滴虫性阴道炎患者1例,获得良效。仙鹤草还具有抗疟作用,赖秀球   的实验结果表明,仙鹤草配伍龙胆草可提高感染疟原虫小鼠的免疫功能,提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。

5胃肠道疾病的治疗

    马帮义用鲜仙鹤草100 g,配鲜马齿笕200 g同煎治疗血痢2例。服用5 d后痊愈。苏承建 以仙鹤草30g、白术20g、枳壳10 g、鸡内金10 g,水煎服治疗胃下垂1例,服10剂后患者痊愈,随访2年未见复发。谢传星    用仙鹤草治疗胃溃疡2例,服药2个月后患者恢复正常,半年后复查胃镜未见异常。刘朝银  用仙鹤草加白头翁等治疗急慢性细菌性痢疾26例,治愈18例、有效5例、无效3例,治愈率为69%,总有效率为88%。用于急性肠炎9例,均治愈(100%);用于慢性肠炎15例,治愈10例、有效3例、无效2例,治愈率为66.7%,总有效率86.7%。治疗慢性结肠炎12例,治愈5例、有效4例、无效3例,治愈率为41.7%,总有效率为75%。

6消渴及其他疾病的治疗

    杨丽爱等 应用单味仙鹤草30~50gd水煎服治疗II型糖尿病,长期坚持服药。2年间多次复查空腹血糖、餐后血糖均在正常范围。邓志厚等用仙鹤草、车前草、益母草等组方治疗非淋菌性尿道炎,服药一周后患者恢复正常。白正学重用仙鹤草45~60gd治疗腰椎间盘突出症,服药10剂后,腰痛明显减轻,连续服药15剂后症状消失,随访一年未复发。杨平等  采用实验大鼠造模预测不同剂量仙鹤草的作用效果。结果显示,仙鹤草对乌头碱、氯化钡所致的心率失常均有防治作用,且疗效与西药普罗帕酮相当。

7结语    

    仙鹤草在临床上应用广泛,内、外、妇、儿科均有其适应症。无论是单方或复方均有较好疗效,且药源丰富。目前存在的问题是对其作用机制的研究尚不深入,缺乏严格的对照观察。因此对该药需要进一步研究其作用机制,以便更好的指导临床用药。

作者: 杜丽君 林清义
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