赵国求：中医基础理论的现代科学建构与逻辑基础

　　一、中医基础理论现代科学基础的五个对应表述

　　由于中医基础理论描述上的人文科学特征，很多人认为中医基础理论如阴阳、五行、气、经络等没有现代科学基础。其实，这是一种误解。西医是研究人体疾病现象的自然科学，由于西医受西方传统思维方式的影响，它研究人体的疾病现象是从构成人体的物质结构上入手的；中医也是研究人体疾病现象（当然还有保健）的自然科学，由于中医受东方传统思维方式的影响，它研究人体的疾病现象是从构成人体的微观物质运动所体现的宏观整体状态入手的。中西医研究的对象相同，但研究的方法各异，切入点也不相同。因此，描述中医理论中的气、阴阳、五行、经络等概念深受物质运动观的影响。它本质上不是物质结构观派生的概念，而是物质运动观派生的概念。如果从物质结构上理解阴阳、五行、气等概念，我们就无法求得理论体系内部的逻辑一致性。因为，气是一元论、阴阳是二元论，五行是多元论，逻辑起点的不一致，不可能建构容纳这些概念的逻辑一致的科学理论体系。如果从物质运动观上来理解阴阳、五行、气等概念，那么建构容纳这些概念的逻辑一致的科学理论体系就是可能的。中国人的“天人合一”，人和自然的和谐发展，也只有从物质的互动相生的运动观上才可以得到理解。

　　人体是一个复杂巨系统，从中医的角度看，阴阳平衡态，就是人体的最佳健康状态；从西医的角度看，就是人体的各种理化指标均处于最佳的状态；从系统论的角度看，应是人体这个复杂巨系统的最佳自稳态。大系统中有子系统，中医的五行学说则是以五脏为中心构建的五个生理、病理子系统，脑主神明可看作另一个总控子系统。于是我们得到了中医基础理论现代科学基础的第一个对应表述方式：中医阴阳平衡态等价于人体复杂巨系统的最佳自稳态。

　　系统内物质的运动相对于最佳自稳态有快慢（或左右）的偏离，也有系统内元素的增多或减少，这些都要影响系统的稳定性。系统失稳，对于人就是生病。表现于中医就是阴阳失衡，出现阴证阳证；表现于西医就是理化指标的异常，偏高或者偏低。于是我们得到了中医基础理论现代科学基础的第二个对应表述方式：中医的阴阳，是人体内物质运动状态或物质的多少相对于最佳自稳态的左右偏离，一般偏快（或物质增多）是阳，偏慢（或物质减少）是阴，超阈值偏离则构成阴证、阳证。

　　相对于系统的稳定性，物质的运动状态有起促进作用的，也有起破坏作用的。起促进作用的是活力，是“正气”；起破坏作用的是破坏力，是邪气。“活力”赋予了科学含义，非科学史上的神秘主义概念。于是我们得到中医基础理论现代科学基础的第三个对应表述方式：中医的“气”是生命物质的活力，表现在生命物质运动的状态中。活力由生命力决定。生命力是生命能、生命驱动力、生命潜力的总和。“气流”是人体内物质、能量、信息的流动和物质运动的转移。

　　中医认为“气”是在经络里流动的。对经络的物质本质研究已经有了很多实验基础及相应的假说。如果承认经络就是人体间隙维，组织液就是经络物质，那么，人体内物质、能量、信息的流动和物质运动的转移就是在这里完成的。传在经络，感在神经是经络感传机理的现代科学说明。这正是现代生理学的结论。于是我们得到中医基础现代科学基础的第四个对应表述方式：经络就是人体间隙维，组织液就是经络物质。

　　中医基础理论中，思维的能动作用受到了特别的青睐。现代脑科学和思维科学已经证明，思维的能动性除了认识世界和改造世界之外，还可以直接作用于世界。思维作为一种电磁场物质结构形式，可以作用于自身及自身以外的他物。它与外界针刺作用和磁疗作用原理是相同的。于是我们得到中医基础理论现代科学基础的第五个对应表述方式：思维至少是一种电磁场物质结构形式，它既可以作用于人体自身，也可以作用于人体以外的他物。意念守穴就是思维的物质作用。

　　上述五个对应表述就是建于现代科学物质基础上的中医现代科学理论体系的基础。

　　十分明显，西医是建立在物质结构和微观实证学说基础上的医学自然科学；中医是建立在物质运动及系统论学说基础上，考虑系统稳定的医学自然科学。它们的共同基础就是现代科学物质观。

　　二、中医基础理论现代科学建构的逻辑基础

　　1．建立现代科学物质观理论模型，将中医理论建于坚实的科学基础之上，克服中医的人文描述缺陷，这是中医作为科学建构的逻辑起点。中医的阴阳平衡等价于人体最佳自稳态模型，就是将中医置于现代科学系统论的逻辑基础之上。

　　2.中医、西医、现代科学之间对应关系（见表）。
　　中医的最佳阴阳平衡态对应西医人体的最佳健康状态（理化指标正常态）及将人体作为复杂巨系统的最佳自稳态。中医的阴阳及阴阳相互斗争与协调达到阴阳平衡，就与系统论中物质的运动状态，相对于最佳有序状态的左右（快、慢）振荡，有了对应的逻辑联系。阴阳有了现代科学的物质运动状态对应，是状态参量。生命物质运动的超阈值偏离则构成阴证、阳证。

　　3．“气”是中医理论的重要物质基础。如果赋于“气”的现代科学意义，则人体最佳自稳态理论与中医理论就有了共同的物质基础。“气”是生命物质的活力，而活力由生命力决定，并体现在生命物质的运动状态之中，相对于系统的稳定性或中医的阴阳平衡，物质的运动状态就有好坏之分。“好气”是对系统稳定有益的物质运动状态和构成成份。而“邪气”则是对系统稳定有害的物质运动状态和构成成份。对疾病，对人体的健康由此展开讨论，则“阴阳”与“气”就有了共同的物质运动基础，于是“阴阳”与“气”就纳入了共同的现代科学逻辑规范。并由此与人体的经络发生内在的质的联系。

　　4．中医理论，“气”是在经络里流动的，经络成了生命物质活力的调节中介。在众多的经络现代科学假说中，经络——生命体间隙维，经络物质——生命体组织液假说，与我们的“阴阳”、“气”等的现代科学解释具有逻辑一致性。组织间隙内的生命物质——组织液，正是生命体新陈代谢的中介所在，细胞的能量供应及代谢物的排出均在这里完成。因此，经络能够调节生命细胞的活力，具有决生死、处百病、调虚实的功能。

　　5．中医理论中，思维的能动性受到特别的青睐。思维的物质性论证是中医科学性论证重要方面。刚好，现代思维科学及脑科学已经完全证明了，思维至少是一种电磁场物质结构形式，思维的内容就附在电磁场的结构形式之中，通过思维直接控制计算机的实验成功，科学地证明了上述认识的正确性。中医的气功医疗是通过思维的物质作用，能动地调节经络中的经络物质的运动状态，中医的意念守穴就是一种神经电磁作用，与外界机械、电磁、扰动作用原理相同。

　　总之，中医可以通过药物、自我调节或外界环境的影响，物质地调节、作用于人体自身，达到生命体的最佳有序状态——最佳自稳态，也就是中医的阴阳平衡态。人作为自然的一个组成部分，最终达到人和自然的和谐统一——天人合一。