(1．广东省中医
药学会．广东广州 510000； 2．广州中医药大学中山附属医院，广东中山 528400)
脂肪肝是由于各种原因所致的肝脏脂肪蓄积过多代谢平衡失调的病理状态。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，我国脂肪肝的发病率呈逐年上升的趋势，发病年龄也有年轻化的趋势，更有部分病例由此演变成肝纤维化、甚至
肝硬化。目前
西药治疗脂肪肝大致分为降脂性药物和护肝去脂药两类，但缺乏理想的针对性治疗药物，而且停药后常会反弹影响疗效；而中医药因其疗效平稳、有多向调节优势受到人们的推崇，并取得令人满意的效果，但也存在许多不规范的问题。如由于各家
临床经验不同导致中医对脂肪肝的病因病机的认识及
中药治疗疗效评价方面的差异。因此，开展中医药防治脂肪肝的药理和临术研究，为脂肪肝的治疗寻求安全有效的治疗方法已成为迫在眉睫的一项有意义的工作。2005一06，由中国中医药出版社出版的《脂肪肝的中医治疗》一书正是顺应这一潮流而问世的，该书是以广州中医药大学中山附属医院院长孔祥廉主任中医师为主编，联合该院众多医、药、护、技专家编写的一部有关中医药治疗脂肪肝较全面系统的论著。该书的出版为广大中医、中西医结合工作者提供了一部科学性、实用性强，信息量大的中医药治疗脂肪肝的集大成著作。纵览全书，40余万言，条分缕析，说理透彻，既有脂肪肝的中医诊断和治疗的理论基础探讨，又有临床及药理研究成果和经难的总结与阐发，资料新颖而丰富，论述精辟而独到，是中医药治疗脂肪肝不可多得的一部创新之作。
本书著者孔祥廉现为广州中医药大学中山附属医院院长、主任中医师、教授。他不仅在行政
管理岗位取得骄人成绩，而且在自己的专业中医内科
肝病研究方面也取得不俗成绩，有多项中医药治疗脂肪肝的课题取得省、市立项与资助，并多次获得市科技进步奖。05经十几年来对脂肪肝的研究，孔祥廉院长也积累了许多中医药治疗脂肪肝的经验，并对此提出了不少自己独特见解，其中许多见解得到业内专家的认同，《脂肪肝的中医治疗》的出版就是他多年苦心钻研获得的成果。笔者细读本书之后，首先感到全书文字刚健、朴实、简洁、有力，并突显以下几个特点。1 系统性
《脂肪肝的中医治疗》一书广泛收集了国内外中医药疗法治疗脂肪肝的实验与临床研究最新进展，是一部最为全面系统展现目前中医药治疗脂肪肝现状的著作。全书共有八章，包括脂肪肝的基本知识、脂肪肝的检查与诊断、脂肪肝的中西药治疗方法、脂肪肝的中医药治疗现状、治疗脂肪肝类的中药药理作用研究进展、脂肪肝的运动、饮食、针灸和物理疗法、脂肪肝的
护理与预防等内容，并在书后附有近20年来国内各级医药杂志公开发表的有关脂肪肝研究的文献近1 500篇。该书出版之前也曾有中医研究脂肪肝类书籍问世，但收载方药少，资料欠缺，论述不全面。孔祥廉院长系统地挖掘了历代医家对脂肪肝研究的认识，继承前人的治疗经验，收集了现代研究的最新成果，并总结自己多年对脂肪肝研究体会，对脂肪肝从其产生的病因病机、临床表现、诊断等方面作了全面的探讨和论述。在脂肪肝的治疗方面包括中西药治疗方法、中医辨证分型论治、中医方药治则及针灸治疗等内容；在脂肪肝类中药药理方面包括单味药、中成药及协定处方的药效学部分中药治疗脂肪肝的机理研究等内容，以上内容全面展示了中医药防治脂肪肝的机制，重点突出了中医药在防治脂肪肝方面的特色和优势。
2 创新性
针对脂肪肝产生的病因病机，目前国内有关专家学者对脂肪肝提出的中医治则主要有健脾、疏肝、活血、利湿、祛淤等，作者在总结脂肪肝产生的病因病机并结合自己多年临床实践经验，创新性地提出了治疗脂肪肝的治则应以祛痰、化淤、软坚为主，并以此治则为指导，选择具有清热祛痰、软坚散结作用的广东沿海地区特产药材广昆布、海藻等为主药，创造性地开发了专利产品昆藻调脂胶囊应用于临床，取得显著疗效。他的这种以清热祛痰来消除脂肪肝的病因“痰”的因素，以软坚散结来阻止脂肪肝向纤维化、肝硬化发展的双重治疗原则治疗脂肪肝的思路得到了国内有关专家的肯定。此外，本书在总结和引用其他专家学者在中医中药治疗脂肪肝的研究成果时，对40篇文献的方药从疗效、药物、给药方法和疗程进行了分析，得出了中医药治疗脂肪肝是的确有效，药物剂型宜选用无糖颗粒和胶囊剂、疗程应不少于2个月等结论，该结论本身就是一个创新研究成果。该成果对以后脂肪肝的中医研究指明了方向，必将对后人研究有关中医药治疗脂肪肝产生重大而深远的影响。总之，《脂肪肝的中医治疗》一书不仅广泛搜罗、整理了有关中医药防治脂肪肝的文献，而且溶入了大量编者对文献资料的去伪存真，从文献中撷取菁华并加编自己独特见解的内容。因此，本书决不是由大量文献简单地堆积而成的，也不是对前人经验的一味继承，而是在继承的基础上有所发展、有所创新，这也是以前其它研究脂肪肝的出版物难得一见的东西，值得庆贺。
3 实用性
纵观全书，本书语言简洁、朴实、文词通俗易懂，不仅有较为专业的治疗脂肪肝类中药药理作用研究，更有如脂肪肝的基本知识、脂肪肝的检查与诊断、脂肪肝类中药治疗方剂和脂肪肝的运动、饮食、针灸和物理疗法等实用性强的知识。如本书在第四章“中医药治疗脂肪肝的现状”中按方药治则分五大类分别介绍了近600个治疗脂肪肝的中药方剂，每个中药方剂都附带有组成、用法、效果等内容，对指导广大临床医师和患者合理应用中药方剂治疗脂肪肝具有非常重要的意义。结合本类疾病的特点，除了重点介绍中药方剂治疗脂肪肝外，本书还推出了脂肪肝的运动、饮食、针灸和物理等疗法，并对每一种疗法的特点、治疗原则和方案的都作了详细介绍，倡导综合疗法，治疗方法可内外兼备，这些内容都可直接指导和用于临床。本书内容丰富，语言通俗，深入浅出，简明实用，可供广大中医、中西医结合临床、教学、科研的各级专业人员学习参考，是广大临床医师及从事中医、中西医结合防治脂肪肝临床工作者的一部较好的参考书。并且也为广大患者了解疾病、指导就医、康复保健提供了指导。
同现今许多疾病一样，中医古文献中并无与“脂肪肝”相对应的疾病，而且脂肪肝疾病，诚如本书所述，已逐渐成为笼罩在现代人们头上的一块阴云。如何更有效、更安全地运用中医药来防治该疾病，不仅是解决脂肪肝患者痛苦的需要，也是中医药学自身发展的需要。因引，开展中医药防治脂肪肝的研究工作是一件非常有意义的工作。相信本书的出版对于推动中医药防治脂肪肝的研究和临床应用工作的广泛深入开展将发挥积极作用。
作者：
金世明 ，曾聪彦 2006-9-19