Literature
首页合作平台医学论文中西医结合论文中医中药

桂枝茯苓丸临床新用

来源:家庭中医药杂志
摘要:桂枝茯苓丸出自张仲景所著《金匮要略·。妇人妊娠病脉篇》,由桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮、桃仁组成,具有活血化瘀、缓消癥块的功效,适用于妇人有瘾块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。临床上在原方基础上灵活加减,可广泛用于治疗多种血瘀证。患者平素急躁易怒,近4年出现双侧乳房疼。...

点击显示 收起

  桂枝茯苓丸出自张仲景所著《金匮要略·妇人妊娠病脉篇》,由桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮、桃仁组成,具有活血化瘀、缓消癥块的功效,适用于妇人有瘾块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。临床上在原方基础上灵活加减,可广泛用于治疗多种血瘀证。

  1.乳腺增生

  王某,女,42岁,2007年11月就诊。患者平素急躁易怒,近4年出现双侧乳房疼。痛或刺痛,夜间甚,每于经前加重,经后减缓,可扪及肿块,质韧不坚,按之游移,触之痛甚,曾x线检查示:双侧乳腺增生。自觉口苦,咽干,诊见舌暗红,脉弦涩。证属气滞血瘀,治以活血化瘀、疏肝理气。处方:桂枝8克,茯苓30克,赤芍15克,牡丹皮15克,桃仁12克,柴胡12克,陈皮15克,生麦芽20克,红花9克,三棱12克,莪术12克a水煎服,每日l剂。服用1个月后,乳房疼痛消除,肿块消散,嘱患者继服桂枝茯苓丸以巩固疗效。

  方中桂枝温通经脉而行瘀滞,桃仁、牡丹皮活血化瘀消癥,芍药活血养血,茯苓淡渗以利行血,柴胡、陈皮、生麦芽疏肝解郁理气,红花、三棱、莪术活血破血消癞。诸药配伍,共奏活血散结消癥之功。

  2.卵巢囊肿

  罗某,女,27岁,2008年3月就诊。患者近半年小腹隐痛,时伴腰痛,经前乳房刺痛,月经提前,经量少,色暗,曾B超检查示:右侧卵巢囊肿5.2厘米×2.8厘米。患者口苦,纳呆,诊见面色晦暗,舌暗淡苔薄白,脉沉弦细。证属瘀血内阻证,治以化瘀消癥,佐以健脾理气。处方:桂枝8克,茯苓30克,赤芍15克,牡丹皮15克,桃仁12克,柴胡12克,陈皮12克,生白术30克,薏苡仁30克,红花9克,三棱10克,莪术10克。水煎服,每日l剂。服用15剂后,B超复查示:右侧卵巢囊肿1.5厘米×1.7厘米,小腹疼痛消失。继服原方7剂后,B超复查囊肿消失,患者余无不适。

  选桂枝茯苓丸活血化瘀,消瘾除块,加红花、三棱、莪术,以加强活血祛瘀、消癥破积之力,柴胡、陈皮疏肝行气,生白术、薏苡仁健脾祛湿。诸药合用,共奏活血消癥、疏肝行气、健脾祛湿之功,则诸症自除。

  3.子宫肌瘤

  陈某,女,26岁,2008年3月就诊。患者近半年来月经量多,色暗,经期延长,阴道不规则流血,小腹疼痛,曾B超检查示:子宫明显增大,子宫肌瘤3.5厘米×2.4厘米。诊见舌暗红,苔薄白,脉弦涩。证属血瘀型,治以调气活血、逐瘀软坚。处方:桂枝8克,茯苓30克,赤芍15克,牡丹皮15克,桃仁12克,浙贝母12克,夏枯草15克,三棱10克,莪术l0克,香附15克,当归15克。水煎服,每日1剂。服用10剂后,月经量、色基本正常,7天干净。继服原方10剂后,B超复查子宫大小正常。

  用桂枝茯苓丸活血化瘀、缓消癥块,加三棱、莪术加强活血化瘀消癥之力,浙贝母、夏枯草软坚散结,香附、当归活血行气。诸药相配使瘀血去,癥块消,则病痊愈。

作者: 2010-1-14
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具