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2006年3月～2007年12月，采取耳部及背部穴位放血配合拔罐治疗痤疮60例，取得了满意的效果，现报道如下。
一般资料
60例均为门诊病例，其中男性25例，女性35例；年龄16～40岁，最小者16岁，最大者40岁；病程最短者半年，最长者5年；黑头丘疹者20例，脓疱结节者35例。囊肿瘢痕者5例。
治疗方法
耳部放血方法：取穴：耳背静脉、耳尖、肺、脾、胃、大肠、内分泌、面颊、额。碘伏局部常规消毒后，用2．5～5ml一次性注射器于穴位点刺放血，自行流血，出血过多者，碘伏棉球消毒按压止血，然后贴干棉球胶布固定。注意：3天之内勿沾水，以免感染。
背部放血配合拔罐：取穴大椎、肺俞(双)、背部痣点。常规消毒后，用上述一次性注射器，点刺俞穴局部，使其表皮渗出血为度，然后以闪火法拔罐。以上两法，每周1次，4次为1个疗程。
治疗结果
疗效标准：基本痊愈：自觉症状及皮损消失95％以上，无新的皮损出现；显效：皮损减少≥70 9，6，少有新的皮损出现；有效：皮损减少≥30 9／6，但有新的皮损出现；无效：治疗3个疗程后，皮损消退<30％，或无明显变化，有新的皮损增加。
结果：治疗60例，基本痊愈38例，显效12例，有效8例，无效2例，总有效率96．67 9／6。
典型病例
患者，男，23岁，2007年10月21日初诊。主诉：面部出现痤疮3年余。现病史：3年来，面部经常反复出现粉刺疙瘩，起初为白头粉刺，面部油脂腻滑，不由自主的经常挤压，以后就出现脓疱状，散发于面颊、额部，随即出现囊肿，痛痒相兼，挤出脓脂物后形成瘢痕疙瘩，时轻时重，缠绵不断，经多方治疗效果欠佳。
检查：面颊部可见密集的黑头粉刺和散在的脓疱囊肿，面颊颌部可见萎缩状的瘢痕疙瘩，额部亦可见散在的粉刺和少许脓疱，整个面部油脂溢出明显，颈、胸、后背亦可见散在的类似皮损。口臭、大便秘结、舌质红、苔黄白厚腻，脉滑数。诊断：痤疮(脓疱囊肿型)。辨证：肺胃湿热，熏蒸于面，复感风邪，内外合邪，以致热瘀毒蕴，气血瘀滞，痰瘀互结于面而成。治法，取耳部穴：耳背静脉、耳尖、肺、脾、胃、大肠、皮质下、内分泌、便秘点、面颊、额；背部取大椎、肺俞，以及较大的背部痣点，按上述方法治疗。经治疗1个疗程后，皮损明显好转，患者喜形于色，对治疗有了信心，后又治疗1个疗程，皮损大部分痊愈，仅留部分瘢痕疙瘩。经随访1年，未见复发。
讨论
痤疮俗称粉刺，中医称之为“肺风粉刺”，是临床常见多发的皮肤病之一。中医认为：本病多因饮食不节，过食肥甘，油腻厚味，辛辣刺激之品，以致肺胃湿热内蕴，复感风热毒邪而发病。笔者根据面部皮损与人体脏腑经络和耳穴的相关性，而取相应的穴位治疗，其疗效是可靠的。取耳部穴，耳背静脉(属少阳胆经和三焦经)以泻少阳经邪热，调节三焦之气。耳尖消炎退热，以抗过敏。肺、大肠，肺主皮毛，肺与大肠相表里；脾、胃，脾主肌肉，脾与胃相表里，阳明主面，故取其外泻肺与大肠风热，内泻脾胃之湿热。面颊、额为相应取穴。同时配合背部大椎、肺俞，大椎乃手足三阳经与督脉之会穴，督脉为“阳脉之海”，“总督诸阳”，头为诸阳之会，肺主气与皮毛，故取其点刺放血加拔罐，起到祛风清热、解毒活血，以泻诸阳经之热毒；宣肺疏风，调理肺气，使邪外出。总之，通过耳穴与背部俞穴的治疗，共同起到了调理脏腑，疏通经络，祛风清热，祛邪外出，以泻头面部风湿热毒的作用，因此取得了满意的疗效。