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本院2002年2月～2008年9月采用腰椎全自动牵引床牵引配合推拿、拔罐、针刺治疗腰椎间盘突出症，取得较好的疗效，现分析介绍如下。
一般资料
168例患者中，男性88例，女性80例；年龄最小1 9岁，最大67岁。有明显扭伤史68例，过去有外伤史40例，其他原因60例。病程最短3天，最长11年。患者都经腰椎CT，核磁共振检查，确诊为腰椎间盘突出症。
治疗方法
首先采用腰椎全自动牵引机。病人仰卧位，系好胸腰带，连接好牵引绳进行牵引，牵引力一般为病人体重的1／3或1／2，以能耐受为度。牵引时间30～45min。牵引后休息5～10min行推拿。
病人俯卧位，以推拿手法抚、摩、薅、扳。先局部放松肌肉，再以按、压刺激三焦俞、肾俞、气海、关元、环跳、承扶、委中等穴位。行针刺，局部常规消毒，针刺肾俞、命门、大肠俞、气海俞、秩边、环跳、承扶、委中、足三里、阿是穴，得气为度。留针15～30min，每5～6min捻转行针1次。出针后拔罐，留罐10min。每天1次，10天为1个疗程。
治疗结果
疗效标准：痊愈：临床症状体征消失，活动正常。显效：临床症状消失，体征不同程度改善。有效：临床症状体征不同程度减轻。无效：症状和体征治疗前后无明显变化。
结果：经过1～3个疗程治疗，本组168例患者中，痊愈90例，显效58例，有效19例，无效1例，总有效率99．4％。
体会
腰椎间盘突出症中医属“痹证”范畴。本病多由正气不足风寒湿邪侵袭肌表或因劳损、跌、扑、闪、挫而致经络阻滞，气血运行不畅，肝肾不足，筋脉失养，不通则痛。西医认为腰椎间盘突出症主要是腰椎退行性改变，纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经或神经根鞘膜外脂肪组织，使这些组织水肿、充血、粘连，纤维组织增生等继发性无菌性炎症的变化。这些炎症再刺激硬膜或神经根鞘膜而引起一系列症状。
牵引可减轻椎间盘压力，缓解疼痛。牵引时椎间隙变宽，产生负压，同时纤维环周围组织、脊柱周围韧带被拉紧，使髓核回纳，改变神经根与突出物的位置关系，改善了神经根的压迫。通过推拿放松肌肉，使局部供血毛细血管扩张，加快血液循环，减轻·疼痛。针刺穴位，剥离粘连，疏通阻滞，流畅气血。其中针刺命门、肾俞用补法，可调肾气、强腰脊；阿是穴、环跳、委中用泻法，可泻其邪气，利腰腿、通经络。拔罐使局部充血，血液循环加快，从而起到舒经活血、行气通络的作用。粘连、水肿、无菌性炎症被消除，从而起到临床治疗目的。