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瑞雅:亚健康状态的蒙医辨证论治探讨

来源:中国民族医药杂志
摘要:亚健康(sub&mdash。health)是国际医学界的医学新思维,是指机体虽无明显的疾病诊断,却表现出疲劳增加,活力反应能力降低,适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。亚健康状态是我国学者提出的中国式名称。可以说这种虽无明确疾病却不健康的状况并不稳定,其中潜伏着发展的某种病理损害的极大可能......

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  亚健康(sub—health)是国际医学界的医学新思维,是指机体虽无明显的疾病诊断,却表现出疲劳增加,活力反应能力降低,适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。在生理上则表现为疲劳、乏力、活动时气短、出汗、腰酸腿疼等。此外,有时还出现心血管系统症状如心悸、心律不齐等。“亚健康状态”是我国学者提出的中国式名称。可以说这种虽无明确疾病却不健康的状况并不稳定,其中潜伏着发展的某种病理损害的极大可能性,在一定条件下,可转化为疾病,域此可将亚健康状态看作是一系列器质性疾病的先兆。
  1亚健康的概念及主要表现
  亚健康状态(sub—health)的研究已成为国内外关注的  热点问题,有关亚健康状态的概念、症状、评估标准及亚健
康状态的生理生化检测等均已进一步明确。WH0于1984年给健康下的定义是:“一种身体上、精神上的和社会上的完满状态,而不只是没有疾病和虚弱现象。”从健康定义可以看出,除健康和疾病之外,人类还有一种状态是虚弱现象,即是亚健康。一般认为,亚健康状态(sub—health)是指人的身心处于疾病与健康之间的一种低质状态,是机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现各种不适应的感觉和症状,从而呈现活力和对外界应激力降低的一种病理生理状态。亚健康状态(也有人称之为“第三状态”、“中间状态”、“灰色状态”)实际上是心身疾病的潜临床或病前状态。因其主诉症状多种多样且不固定,也被称为不定陈述综合征。其临床表现主要有以下4个方面:①躯体性亚健康状态:持续的或难以恢复的疲劳,常感体力不支,懒于运动,容易困倦疲乏;睡眠障碍;头痛、头晕、耳鸣、胸闷、食欲不振、易感冒等。②心理性亚健康状态:最常见的表现是焦虑和抑郁,情感方面冷漠、无助、无望、孤独、空虚、轻率及婚外情、早恋等。精神萎靡不振、心情抑郁或情绪急躁易怒、紧张、焦虑不安,注意力难以集中、记忆力减退、反应迟钝、精力下降等。③社会适应性亚健康状态:常表现为对工作、生活、学习等环境难以适应,对人际关系难以协调,角色错位是社会适应性亚健康的集中。④道德(思想)性亚健康状态:表现为世界观、价值观上存在着不利于自己和社会的偏差。除了以上观点,很多学者还在对亚健康的表现进行不断的研究和具体的诠释。
  2蒙医对亚健康的认识
  蒙医学没有亚健康状态这一称谓。笔者根据临床实践与体会,将本病归属于“巴达干、赫依性疾病”范畴。可能为三根中的巴达干、赫依相搏的一个状态,其范围更广。蒙医对此有着独特的认识和治疗方法。蒙医学理论认为人体是有三根、七素、三秽组成的有机整体。体内的三根七素保持相对平衡状态时人体的生理功能才正常的进行。身体才能保持健康状态。如果人体受到外部环境的影响,如气候变化,工作环境,社会因素,心理因素,饮食起居等方面的影响使体内的三根七素的相对平衡失调时,正常的生理功能无法完成而引起各种疾病的发生。包括脏腑器官组织的器质性病变和功能性病变。因此,从蒙医学的角度来看所谓的亚健康状态是人体受到生活方面,工作方面,社会方面,心理方面,饮食方面,起居方面,环境污染方面的影响后,体内三根七素的相对动态平衡状态被破坏,使正常的生理功能降低,脏腑器官的功能紊乱而使人的身体,心理及社会适应能力方面出现~系列症状。是属疾病的范畴。虽然蒙医学没有过亚健康这一名词,但是从疾病发展的过程及预防健身方面曾提出亚健康状态的内容。蒙医学认为疾病发生的内因有赫依,希拉,巴达干,血,协日乌素,虫等6种因素。其疾病发展的过程分为3个过程。即蓄积、发作、平息3个阶段。蓄积乃系三根血,协日乌苏在各自存在的部位逐渐增加并隐伏聚集而形成病灶的阶段。这时只有量的变化而不出现特殊症状。虫病的属潜伏期。发作,系引起疾病的三弊和楚司,协日乌苏,“黏”发生质的变化出现症状的阶段。平息乃系三弊,失常之血,协日乌苏恢复相对平衡状态,是疾病康复的阶段。
  《甘露四部》中有“巴达干偏盛时身心沉重,治疗不宜奏效,忆念不清晰,头昏,倦怠无力,食欲不振等症状。赫依之紊乱时多感头昏目眩,虚叹,有时意识不清,游走性刺痛”。以蒙医基础理论赫依在人体正常生理活动中,具有维持生命活动推进血液运行,司理呼吸,分解食物,输送精华与糟粕,增强体力,使五官功能正常及意识清楚。巴达干有滋养正精,增强意志,产生睡眠,滋润皮肤,延年益寿,产生耐力,坚固骨节等功能等。在人体情志上的主要表现为记忆强,神志清晰,处事耐心等生理作用。治疗时,宜先畅情志,摄精神,调饮食,勤锻炼,再配合蒙药。劳则气血耗,故以调肝补肾为主。治则应调肝与补肾、镇赫依祛巴达干并举。此法可提高机体免疫功能,激发调动和增强机体的抗病能力等作用。从而达到治疗目的。
  3亚健康的蒙医药治疗
  蒙医学认为亚健康状态是属疾病的范畴。是人体受到自然环境,社会环境,饮食起居,心理因素等综合因素的作用下使机体内三根七素的平衡失调,脏腑功能降低引起的~系列症状。蒙医学是整体思维分析并以提高人体内部功能的基础上进行综合治疗。因此对亚健康状态的认识和用药方面占有一定优势。
  辨证论治是中医学的特点和精华,是蒙医临床诊疗的指导原则。辨证论治的过程,就是蒙医临床思维的过程。主要着眼于人体不同的生理体质,重视对人体的整体调节,强调“不治已病”,注重发挥人体自身的调节作用,强调保持人体的阴阳平衡。因此对于尚未进入疾病状态,而人体的阴阳平衡已经出现偏差的“亚健康”状态,在蒙医整体观的临床思想指导下,通过辨证论治,综合调理,消除失调的病理状态,恢复协调的生理状态。蒙医学的这种理论和对疾病的认识,恰好符合诊治亚健康的要求,从而做到防患于未然,使人体从“亚健康”状态恢复到健康状态。对于亚健康状态的调治,蒙医学针对不同情况有着极其丰富的调治方法。对亚健康状态的调节承袭了“不治已病”的基本思想辨证施治。
  亚健康状态往往因为肾阴亏损、正精暗耗,导致脏腑虚损而致功能紊乱。应用益肾17味,安神35味散及珍宝丸可补肾滋阴,达到养肝升阳的目的。其以补肾药物为主,涉及多脏腑。从现代医学来看,补肾药具有消除自由基,强身健体的疗效。蒙医药的独特民族特点使其在亚健康状态调治方面有着潜在优势。我们应充分利用科学技术手段,挖掘蒙医学的潜能和新的生存空问,促进整个医学的调整与发展。相信蒙医药对亚健康状态的防治一定能做出更大贡献。
作者: 2010-4-7
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