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中西医结合治疗皮肤软组织化脓性感染100例疗效观察

来源:中国中医药报
摘要:10本院收治的皮肤软组织化脓性感染患者200例,均符合文献中软组织化脓性感染的诊断标准,均有局部的红、肿、热、痛、功能障碍及相应的全身症状,病程均少于3周。细菌培养均为金葡菌、链球菌、大肠杆菌等常见化脓性致病菌。随机分为治疗组和对照组各100例,2组在致病菌的毒力、感染灶情况、全身抵抗力等方面均无明显差异。......

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  1临床资料 选择2003—10—2008—10本院收治的皮肤软组织化脓性感染患者200例,均符合文献中软组织化脓性感染的诊断标准,均有局部的红、肿、热、痛、功能障碍及相应的全身症状,病程均少于3周。细菌培养均为金葡菌、链球菌、大肠杆菌等常见化脓性致病菌。病种包括四肢及躯干浅表处的疖痈、急性蜂窝组织炎、丹毒等,平均年龄29岁。随机分为治疗组和对照组各100例,2组在致病菌的毒力、感染灶情况、全身抵抗力等方面均无明显差异。
  2治疗方法 对照组采取相应的局部及全身疗法,对于脓肿边界清晰并出现波动感或破溃排脓不畅者,均及时给予充分的切开引流。治疗组在对照组治疗基础上,予中药外用,对局部红肿,边界不清的感染灶直接泡洗或反复外敷患处治疗;对于切开引流的脓肿,也可直接冲洗伤口,然后常规换药。方药组成(六神祛腐汤):桑枝、黄芪、黄柏、野菊花、槐角、大青叶各25g,加水l000ml煎制成300—500ml药液冲洗伤口,2次,天,30分钟/次。两组均以7天为1疗程。

  3结果 2组患者均痊愈(感染灶局限化后自行吸收而愈,或者感染灶破溃、手术切开引流后,病变区长出肉芽组织在修复过程中形成瘢痕而愈),无1例出现感染灶转为慢性或感染扩散。其中治疗组感染局限化84例,占84%,破溃切开l6例,平均治愈时间10.5天。
对照组感染局限化59例,占59%,破溃切开41例,平均治愈时问20.5天。2组比较有显著性差异(P<0.o5)。
  4讨论  中医认为急性软组织化脓性感染属“痈毒”范畴,多为外感暑湿热毒,邪郁肌肤,暑湿火毒内蕴,以致营卫不和,气血瘀滞不行,经络壅阻不通,热盛肉腐而成。中医治疗时轻者多以清暑利湿、扶正托毒为主;重者多以提脓去腐、托毒生肌为主。六神祛腐汤祛风通络;黄芪补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿,具有免疫促进作用及增强免疫活性及抗炎作用;黄柏清热燥湿、解毒疗疮;野菊花清热解毒;槐角凉血止血、清热泻火;大青叶凉血明目、滋肾利下。故治疗软组织化脓性感染,疗程短、疗效高,连续应用无任何毒副作用,不产生过敏及抗药性,药效缓慢而持久。且此药组方简单,药源广泛、价格低廉、疗效确切,利于在城乡、厂矿及部队等各级医疗单位推广。

作者: 2010-3-24
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