克毒清治疗单纯疱疹性角膜炎24例疗效观察

　　【摘要】目的观察克毒清治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效。方法收集临床已确诊为单纯疱疹性角膜炎的46例(46眼)患者，随机分为两组，治疗组24例给予克毒清治疗。对照组22例病毒唑治疗。此外，两组均给予0.1%利巴韦林滴眼液、0.1%阿昔洛韦滴眼液、爱丽滴眼液、贝复舒滴眼液等配合治疗。结果治疗组有效率为91.7%，对照组为77.3%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论克毒清对治疗单纯疱疹性角膜炎疗效确切，值得在临床进一步应用、推广。

　　单纯疱疹性角膜炎是致盲最常见原因，并日益受到广泛重视，它不仅常见，易于复发，难于治疗，而且常常造成严重的视力障碍，临床上常见的抗病毒药物(滴眼液)［1］，由于制剂和药物的局限性，使其在病毒性角膜炎的应用中效果不满意，我院自2001年10月～2003年3月，用克毒清注射剂治疗单纯疱疹性角膜炎24例，取得满意效果，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料收集病例46例(46眼)，男18眼，女28眼；年龄20～55岁；其中树枝状角膜炎25眼，地图状角膜炎21眼。

　　1.2治疗方法对病例随机分为两组，治疗组24例，对照组22例。并尽量使两组患者年龄、发病类型基本一致。治疗组用克毒清注射剂(吉林省辉南长生化药业股份有限公司提供)62.5mg(0.5ml)球结膜下注射，每日1次，根据病情使用3～7天。此外，克毒清注射剂500mg加入0.9%生理盐水250ml每日1次静滴，3～7天。对照组采用病毒唑代替。两组均局部给予0.1%利巴韦林滴眼液、0.1%阿昔洛韦滴眼液、爱丽滴眼液、贝复舒眼液配合治疗。

　　1.3治愈标准(1)临床症状：畏光、流泪、异物感疼痛减轻或消退；(2)眼检：局部充血减轻，病灶修复，荧光素染色阴性。

　　2结果

　　治疗组治愈22例，2例未愈，总有效率为91.7%。对照组治愈17例，5例未愈，有效率为77.3%。经χ2检验，治疗组疗效高于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。而且，治疗组在治疗过程中未见明显不良反应。

　　3讨论

　　单纯疱疹性角膜炎是严重的致盲性病毒性感染性疾病［2］。克毒清是一种广谱强效抗病毒药物，不仅对多种RNA病毒有效，对DNA病毒为1、2型单纯疱疹病毒及腺病毒等均有良好的抑制作用。治疗组病例应用显示3～7天短期治疗后，患者自觉症状迅速控制，角膜炎症很快消失，视力恢复，临床效果甚佳，在治疗中未见任何明显副作用，值得在临床进一步应用观察、推广。

　　参考文献

　　1陈钧，吴京，董冰松.无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜炎的疗效和对角膜表面的损害作用.眼科新进展，2002，22(6)：427-418.

　　2李志杰.单纯疱疹性角膜炎的免疫学.眼科新进展，2002，22(1)：1-3.

　　作者单位： 441021 湖北省襄樊市中心医院眼科