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1 病历摘要
患者，女，39岁。因“异物感、畏光、流泪3天”来我院就诊。诊断：病毒性角、结膜炎。给予利巴韦林滴眼液（安徽三超药业有限公司生产，批号：050302）点双眼，每日3次，每次2滴。点药1天后患者面部、颈部及胸部出现散在小米粒大小的皮丘疹，色淡红，压之不褪色。因患者未使用其他药物，也无既往过敏史，故认为是利巴韦林滴眼液引起的过敏反应。遂停用利巴韦林滴眼液并给予敏迪60mg，每日2次，维生素C 0.2g，每日3次，口服。1天后皮丘疹消退。再次使用利巴韦林滴眼液点双眼，又出现上述症状。
2 讨论
利巴韦林滴眼液是一种广谱抗病毒药，其作用机制是抑制了磷酸苷脱氢酶，使鸟嘌呤核苷酸不合成，阻止了病毒核酸的合成。其不良反应有贫血、乏力、头痛、失眠、食欲减退、恶心呕吐。近年来屡有静脉滴注利巴韦林致过敏性休克［1］、致严重不良反应［2，3］、致精神障碍［4］等的报道，但利巴韦林滴眼液引起变态反应还较少见。
【参考文献】
1 罗开国，张素霞，高红运.静滴利巴韦林致过敏性休克1例.中国医院药学杂志,2001,21(11):704.
2 邹弘颖,陈世昆.利巴韦林致严重不良反应1例.中国医院药学杂志,1999,8:512.
3 张顺宗.肌注利巴韦林致过敏反应1例.人民军医,2002,9:555.
4 陈琦,胡爱学,刘光斌.利巴韦林注射液致精神障碍2例.中国新药与临床杂志,2003,22(9):574.
作者单位： 073000 河北定州,武警8640部队医院眼科
(编辑：夏 琳)