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颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见疾病，发病率约为20%左右，好发于中青年，以20～30岁最多见，女性多见于男性，约为3～4∶1。本病主要表现为咀嚼及张口障碍，局部疼痛及关节弹响，直接影响病人的工作及身心健康。病人来院就诊后未见效，后改用MFL-EIII型微波治疗仪治疗颞下颌关节紊乱综合征患者80例，均取得满意的临床效果，现将治疗体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者80例，男15例，女65例，年龄最小17岁，最大32岁，病程最短4天，最长20天。
1.2 治疗方法 用微波治疗仪圆形辐射器置放于颞下颌关节部位，辐射器紧贴于患部，体表温度在40 ℃左右，每日1次，每次10～20 min，输出功率为5～10 W，治疗时依病人的耐受程度进行适当的调整。
2 结果
颞下颌关节紊乱综合征治疗1个疗程（7次）～2个疗程（14次），治愈77例，好转3例，总有效率达100%。
3 典型病例
例1，患者，女，32岁，因张口受限，疼痛1周，不能正常用餐，只能进流食，曾多次针灸，服药治疗无好转，经诊断为颞下颌关节紊乱综合征，在我科用微波仪治疗2次，疼痛明显减轻，颌关节运动好转，1个疗程（7次）后痊愈无复发。
例2，患者，女，25岁，因咀嚼及张口障碍，关节弹响疼痛，不能正常进食，只能进流食，经个体诊所治疗3天无效后来我科就诊，被确诊为颞下颌关节紊乱综合征，用微波治疗仪治疗3次，疼痛、关节弹响减轻，颌关节运动好转，又经1个疗程（7次）的治疗痊愈，未复发。
例3，患者，男，17岁，在校学生，因近3天来张口受限后发展为关节弹响，疼痛且咀嚼困难，不能正常进食，严重地影响了日常生活及学习，经服药治疗无效，来我院就诊被确诊为颞下颌关节紊乱综合征，该例患者属于病情比较重的典型病例，用微波治疗仪治疗1个疗程（7次），疼痛关节弹响减轻，颌关节运动好转，该患者见病情减轻又因学习忙，终止了微波治疗仪的治疗，继续服药治疗，服药1周病情又继续加重，病人不能坚持上学，只好来院复诊，继续用微波治疗仪治疗，1个疗程（7次）后，病情明显好转，为了巩固治疗，又经1个疗程，病人痊愈重返校园未复发。
4 体会
目前，颞下颌关节紊乱综合征病因未明，无有效的治疗方法，封闭治疗痛苦大，副作用多、疗效差，采用微波治疗仪治疗颞下颌关节紊乱综合征能促进微循环，利用其热效应和非热效应的原理，使炎症组织血管扩张，加速局部血液循环，促进炎症的吸收，起到活血化瘀、消炎、止痛、消肿作用。并由于热效应、生物效应等使局部的代谢和紊乱功能得以改善，促进局部炎症的减轻消退。用微波治疗仪治疗颞下颌关节紊乱综合征见效快、疗效短、无痛苦，治疗方法简单，值得临床推广应用。
作者单位： 133700 吉林敦化，敦化市医院眼科
（编辑：巨 杨）