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儿童弱视的防治已经引起眼科医生和广大家长的重视,同时也是儿童眼病中最常见的一种。2005年12月~2006年7月经我院斜视门诊诊断为弱视,接受治疗并经过系统观察的弱视患儿34例65眼,全部患儿均经过常规眼科检查,眼底无器质性病变,1%阿托品眼膏散瞳每日3次,共3天,然后进行检影验光,完全矫正屈光不正之后,矫正视力<0.8者,确诊为弱视的病例列为治疗对象,现总结报告如下。
1 各类型弱视的年龄分布
本文34例65眼,年龄4~12岁;4~5岁7例12眼;6~7岁18例36眼;8~9岁6例12眼;10~12岁3例5眼。
2 不同程度弱视治疗前后视力变化
在弱视程度的区分上,因我院全部使用对数视力表,其中0.12、0.15的视力不易划分,故未采用全国统一标准。重度弱视:视力≤0.1;中度弱视:0.1<视力≤0.3;轻度弱视:0.3<视力<0.8。按此种方法分类,重度弱视8眼,治疗前平均视力0.09,治疗后平均视力0.52(P<0.01);中度弱视33眼,治疗前平均视力0.24,治疗后平均视力0.59(P<0.001);轻度弱视24眼,治疗前平均视力0.48,治疗后平均视力0.82(P<0.001)。
3 不同性质弱视治疗前后视力变化
斜视性弱视19眼,治疗前平均视力0.25,治疗后平均视力0.67(P<0.001);屈光参差性弱视2眼,治疗前平均视力0.21,治疗后平均视力较治疗前差异无显著性;屈光不正性弱视31眼,治疗前平均视力0.36,治疗后平均视力0.66(P<0.001)。
4 各年龄组弱视治疗前后视力变化
5岁以下组12眼,治疗前平均视力0.21,治疗后平均视力0.75;6~7岁组36眼,治疗前平均视力0.34,治疗后平均视力0.68;8~9岁组12眼,治疗前平均视力0.28,治疗后平均视力0.62;10~12岁组5眼,治疗前平均视力0.36,治疗后平均视力0.74。
5 讨论
国内现已开展的弱视治疗方法中,目前所使用的有遮盖法、后像法、红光刺激疗法、压抑疗法等。公认的有效疗法是综合治疗,即几种方法同时使用,而且必须在医生指导下进行治疗才能安全有效。因此,儿童弱视应早期发现、早期治疗,把弱视治愈在学龄前。此项工作需全社会的关注支持,做好学龄前儿童的视力保健,使儿童都能有一双明亮的眼睛。
作者单位: 164200 黑龙江孙吴,孙吴县人民医院
(编辑:陈 沁)