点击显示 收起
【关键词】 升白Ⅰ号；白细胞减少；化疗；肿瘤
升白Ⅰ号是我院研制的纯中药制剂，我们用其治疗肿瘤化疗引起的白细胞降低患者40例，收到良好效果，现报告如下。
１ 资料与方法
1.1 一般资料
共观察病人80例，全部病例均符合恶性肿瘤诊断标准及疾病分类［１］，随机分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组男24例，女16例；年龄17～７６岁，平均年龄57岁；肺癌15例，结肠癌4例，宫颈癌8例，胃癌7例，鼻咽癌2例，其他癌4例。对照组男22例，女18例；年龄16～７５岁，平均年龄55.6岁；肺癌13例，结肠癌6例，宫颈癌8例，胃癌5例，鼻咽癌2例，其他癌6例。两组病例在性别、年龄、病情等方面，经统计学处理无显著性差异(Ｐ＞０.０５），有可比性。
１．２ 治疗方法
１．２．１ 升白Ⅰ号制备：选炙黄芪、黄精各20 ｇ，党参30 ｇ，当归、赤白芍、女贞子、菟丝子、阿胶(烊化)各15 ｇ，川芎、陈皮各10 ｇ，炙甘草6 ｇ。水煎2次，合并煎液后过滤，浓缩为500 ｍｌ备用。
１．２．２ 治疗方法：两组化疗方案均根据肿瘤部位及类型酌情选用5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、环磷酰胺、阿霉素、足叶乙甙、顺铂、长春新碱、平阳霉素、盖诺等。均在化疗后48 ｈ，对照组给予利血生20 ｍｇ每天3次，鲨肝醇100 ｍｇ每天3次，治疗组给予升白Ⅰ号250 ｍｌ每天2次。全部病例均治疗3周后评价疗效。
2 结果
２．１ 疗效评价标准 显效：治疗后WBC上升超过5.0×１０９／Ｌ；有效：治疗后WBC上升超过4.0×１０９／Ｌ，但低于5.0×１０９／Ｌ；无效：治疗后WBC仍低于4.０×１０９／Ｌ。
2．２ 临床疗效
见表1。
２．３ 毒副反应
临床观察结果表明，两组对心、肝、肾功能均无损伤作用，治疗组极个别患者有恶心感，可自行消失。
表1 用药3周后两组疗效观察(略)
3 讨论
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但化疗引起的白细胞降低常常使许多患者不得不延期或终止治疗；同时，白细胞降低易并发感染，甚至发生败血症。白细胞降低的机制在于化疗使脾肾双亏，精血不足。所以，治疗上宜健脾益肾，补气养血。升白Ⅰ号方中炙黄芪、党参健脾益气；当归、鸡血藤、赤白芍补血、生血、养血、活血；黄精、菟丝子、女贞子滋补肝肾；川芎活血行气；阿胶补气养血；陈皮理气健胃。现代中药理论研究表明［２~4］，党参、黄芪均具有促进造血系统功能和提高机体免疫功能的作用，对放化疗引起的白细胞下降有明显的提升作用；当归、鸡血藤中含有多种维生素、氨基酸等成分，也有促进白细胞生成的作用；黄精含有多种抗体、干扰素、促红细胞生长素，可提高全身免疫功能。以上诸药合用能保护、刺激、促进骨髓造血机制，促使白细胞升高。故升白Ⅰ号是治疗肿瘤化疗白细胞降低的一种理想制剂，具有见效快、疗程短、价格适中、无毒副作用等特点，值得临床推广应用。
参 考 文 献
１． 中华人民共和国卫生医政司．中国常见恶性肿瘤诊治规范(合订本)［Ｓ］．第 2 版．北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1993
２． 成都中医学院．中药学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，1978．２８７～３１７
３． 孙燕．中国中药在肿瘤综合治疗中的作用［Ｊ］．中国中西医结合杂志，1997，17(6)：３２３
４． 陈柳蓉，邵青，陆蕴．当归及其炮制品的多糖含量测定［Ｊ］．中草药，1997，28(40)：２４１
滨州市结核肿瘤医院 251700