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摘要:目的 了解新毕业护士对上岗前的知识需求。 方法 对2004年分配到5所二级医院的96名新毕业护士进行岗前培训知识需求内容、培训时间、培训方式问卷调查。 结果 岗前培训需要时间5d和7d者占47.92%和39.58%。9项需求内容中，有7项需求率达50%以上，属岗前培训主要需求内容。培训形式则是不同的内容有不同的培训形式需求。 结论 护士的岗前培训时间以5～7d为宜，培训形式应多种多样，培训内容除了传统的医院概况介绍、职业道德教育、学习各项规章制度、护患沟通技巧、急救技能训练，还应进行法制观念教育和学习职业防护知识。
关键词:岗前培训;需求分析;新毕业护士
Survey of knowledge needs of newly graduated nurse to be training after obtained a job.
GUAN Xiao-ling.
（Shunde District First Hospital of Foshan City，Foshan528300，Guangdong，P.R.China）
Abstract:Objective To understand the knowledge needs of newly graduated nurse to be trained after obtained a job. Meth-ods The96newly graduated nurses assigned to5second levle hospitals in2004were surveyed with questionaire for preworking train-ing including the content，duration and ways. Results It showed that47.92%and39.58%of the nurses needed a duration of five and seven days and over50%of them needed7of the nine proposed requirements.In addition different training ways were required. Conclusion The duration of from five to seven days was adequate and diversified training forms and ways were sought of.With re-gard to the content should not only include the conventional introduction to the hopsitals，education of occupational ethics.regulations and disciplines，techniques for communication between doctors and patients，first aid training but also the education for law abidence，occupational protection technique and knowledge.
Key words:Preworking training;Need;Nurse
岗前培训是指为从医学院校毕业后的护士分配到医院，准备进入临床第一线工作前而安排的一系列的培训活动。为了解新毕业护士对上岗前培训知识的需求，我们对2004年即将上岗的96名新护士，进行问卷式岗前教育知识需求调查，探讨新护士最关注、最需要的岗前教育内容、时间和培训形式，为今后有的放矢地加强对新护士的教育和培养提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 对象 2004年8～11月分配到5所二级医院的新毕业护士96人，其中女92人，男4人，年龄18～24岁，学历中专32人、大专46人、本科18人。
1.2 内容与方法 采用自行设计的问卷，内容包括:①你认为需要开展岗前教育吗?②你认为开展岗前教育需要多少时间（1d、3d、5d、7d、1个月、其它）?③你上岗前需要了解哪些方面知识（有9项内容，每项均有最需要、需要、不需要供选择）?④你认为哪种培训形式容易接受（讲授、录像、座谈、实例、参观、讨论、示范）?全部问卷由专人讲解目的和填写要求后发给新护士，填好后当场收回。
2 结果
2.1 是否需要开展岗前教育和需要多少时间的调查结果:96名新毕业护士中，88.54%的人认为开展岗前教育最需要，11.46%的人回答有需要，回答不需要的为0。在培训时间方面回答5d和7d的分别为47.92%和39.58%，回答需要3d的为12.50%，而回答需要1d、1个月和其它的为0。
2.2 你上岗前需要了解哪些方面知识调查结果，见表1。表1 岗前教育知识需求情况（略）
2.3 你认为哪种培训形式容易接受，调查结果见表2。表2 哪种培训形式容易接受调查结果（略）
3 讨论
3.1 岗前教育十分必要 调查显示:88.54%和11.46%新护士回答迫切需要或需要接受岗前培训，岗前培训是对新上岗人员教育的快捷有效方法。面对市场经济对人们思想观念和价值取向所造成的多元化影响，如何利用岗前教育对步入社会的新人进行启迪教育，仍是值得探讨的问题 ［1］ 。在他们面临由学生到临床医务工作者的角色转变的时候，十分渴望得到帮助和指导，怎样才能尽快适应从学生到护士的角色转换，胜任临床护理工作成为一名合格的医务工作者，对每一位即将走上工作岗位的青年来说，是十分必要的，也是十分迫切的。
3.2 新护士对岗前教育知识需求程度分析与对策 调查结果显示:①47.92%和39.58%的新护士认为培训时间为5d和7d，他们经过3～4年在学校系统的学习，已经初步掌握了医学理论知识，希望能将所学的理论运用到临床工作实践中，在实践中继续提高学习。所以，我们认为岗前教育时间不宜过长，时间过长容易使新毕业护士产生厌烦的情绪，培训时间5～7d为宜。②26.04%和71.86的新护士需要或迫切需要进行医院概况介绍，81.25%和6.25%的新护士需要或迫切需要进行职业道德教育，13.54%和73.96%的新护士认为需要或迫切需要了解医院各项规章制度。在新毕业护士进入医院后应进行医院概况的介绍、职业道德教育和介绍医院的各项规章制度，通过培训消除对环境的陌生感，明确自己今后努力的方向，提高遵纪守法、信守职业道德的自觉性。③19.79%和76.04%的新护士回答迫切需要或需要进行法制观念教育，随着国家对医疗法规的不断完善，尤其是发生了非典型肺炎的流行，近年我国相继制定了一系列法律法规。为此，在岗前教育中对新护士进行法律观念教育是十分必要，使新护士在今后工作中知法、懂法和守法。④79.17%和19.79%的新护士迫切需要或需要了解职业防护知识。尽管新毕业护士已
接受过多年的护理理论知识教育和临床实习，但护士 学校或学院没有专门开设职业防护知识教育课程，也没有系统的教材 ［2］ ，据袁丽等人调查报道 ［3］ 有96%的护生未受到过护士职业防护的系统化教育，护生只是分散、有限、间接了解医院感染控制知识和职业防护知识。据报道 ［4］ 美国非常重视职业安全，有专门的机构如职业安全卫生管理局、疾病控制中心等对职业危害进行管理。但是，美国每年仍有数百名医护人员死于血源性传染病，平均每天一人 ［5］ 。所以，新护士上岗前必须进行职业防护知识、意识、操作技能和行为的培训，提高护士职业防护意识，降低护士职业伤害。⑤27.08%和64.58%的新护士认为迫切需要或需要学习护患沟通技巧，6.25%和71.88%的新护士认为迫切需要或需要进行急救技能训练，她们经过3～4年在校的学习和到医院实习，已从理论上或实习中获得了一定的护患沟通知识和急救技能，但真正用在临床的机会不多，所以，在上岗前有必要针对地进行护患沟通技巧和急救技能的学习。⑥在是否需要进行护理操作技能和专科操作知识培训的调查中，认为迫切需要或需要进行以上两项培训者仅为2.08%、28.13%和3.13%、17.71%，而认为不需要者分别高达69.79%和79.17%，在目前的医学院校的教科书中已有较为详细的护理操作知识和各专科知识，在上岗前再给予讲授这些知识，会被认为是重复学习，而且不可能在短期内将水平提高很多，所以，这些知识可以作为继续教育的内容，由临床科结合病例及专科进行培训提高。
3.3 岗前教育形式应针对不同的培训内容选用不同的培训方式 在医院概况介绍中有39.58%和46.88%的新护士选择录像和参观，职业道德教育中有26.04%和47.92%的新护士选择座谈利实例，各项规章制度的学习有77.08%的新护士选择讲授的方式，对于法制观念教育有88.54%的新护士选择讲授的形式，而在职业防护知识的学习方面有21.88%和59.38%的新护士选择实例和示范，在护理操作技能和急救技能训练方面分别有29.17%和18.75% 的新护士选择录像，69.79%和50.00%的新护士选择示范，在护患沟通技巧上有29.17%和33.33%的新护士选择讨论和实例，在专科操作知识学习方面有33.33%和40.63%的新护士选择录像和示范。所以，在岗前教育的形式上，应针对不同的内容采取多种多样的培训形式:既有讲座、又有录像、既有座谈、又有示范、既有实例、又有分组讨论，配合实地参观学习等多种手段进行生动的培训教育，使新护士易于接受，乐于接受。
参考文献:
［1］王丽霞，胡仪吉，罗燕芬.我院开展岗前教育的回顾［J］.中华医院管理杂志，2001，17（11）:675～676.
［2］毛秀美，金得燕，于荔梅，等.实习护士发生医疗锐器伤的调查［J］.中华医院感染学杂志，2003，13（2）:110112.
［3］袁丽，蒋红.高职护生职业防护现状调查及对策［J］.中华护理杂志， 2004，39（10）:795～796.
［4］李映兰.美国护士预防血液传播疾病的意识和措施［J］.中华护理杂志，2002，37（8）:633～634.
［5］Algie BA.Arnold L，Fowler CL.Needles stck injuries and subscquent dis-ease:first-peron acconts from3nurses［J］.J Emerg Nurs，1999，25（2）:93.
作者单位:佛山市顺德区第一人民医院，广东佛山 528300.
收稿日期:2005-03-31