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摘要:目的 监测2～6岁心童水痘疫苗的免疫成功率。 方法 随机抽取2～6岁年龄组儿童147人，按说明书要求每人注射国产水痘疫苗0.5ml，分别于免疫前和免疫后4周采血，以ELISA法检测IgG抗体。 结果 检测147人，免疫前4例IgG抗体阳性，占3.23%;免疫后56例IgG抗体阳性，占45.16%，IgG抗体阳转率43.33%。各年龄组之间差异无显著性（P>0.05）;男女之间差异无显著性（P>0.5）;各街道之间差异无显著性（P>0.05）;两厂家疫苗之间差异无显著性（P>0.05）。 结论 人群水痘疫苗免疫成功率不高，在评价影响免疫成功性因素的同时，也应对试验方法进行分析。
关键词:水痘;疫苗;免疫成功率;监测
Monitoring of rate in successfully immunization with vericella vaccine in children under age of2～6years in Baoan Dis-trict of Shenzhen City.
YE Fa-zhong，LI Yuan，ZHONG Zhang-ing，et al.
（Baoan District Center for Disease Control and Pre-vention，Shenzhen518101，Guangdong，P.R.China）
Abstract:Objective To monitor the rate of successful vaccination of varicella vaccine. Methods 147children aged from2to6year old were chosen randomly，and every child was inoculated a shot of varicella vaccine made in China according to the instruc-tions.I ml of venous blood was collected4weeks before and after the immunization and IgG antibody was detected by ELISA. Re-sults Out of the147cases23were not qualified and124were qualified.IgG antibody was detected from4cases，accounted for3.23%before immunization;After the immunizations seropositive IgG antibody was detected from56cases，occupied45.16%..The positive conversion rate of IgG antibody was43.33%.There no significant differences were observed among various age groups，the townships and between the males and the females and between two production factorys（P>0.05）. Conclusion Serological de-tection is not recommended after vaccination as there may be false seronegative results in the tests.
Key words:Varicella;Vaccine;Successful vaccination rate;Surveillance
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性疾病，10岁以下儿童较为多见发，感染恢复后，还可引起带状疱疹，尤其对免疫功能低下者，后果更为严重。因此，用安全有效的水痘疫苗对高危人群进行免疫越来越引起人们的重视 ［1］ 。于2005年3～5月份在全区各街道开展2～6岁儿童水痘疫苗免疫成功率监测，结果如下。
1 材料与方法
1.1 疫苗 冻干水痘减毒活疫苗，有长春生物制品研究所和上海生物制品研究所生产，随机各抽取1批，批号分别为200503051（有效期2006.10.06）和200503002（有效期2006.09.29）。
1.2 监测对象 随机抽取各街道2～6岁年龄组儿童约150人，均由监护人自愿为其接受水痘疫苗，且均符合水痘疫苗说明书上“接种对象”和“禁忌症”的要求。每人上臂外侧三角肌附着处皮下注射稀释后的疫苗0.5ml。
1.3 免疫成功率监测 免疫前后4周各采集静脉血1ml，分离血清后于-20℃保存，所有标本随机编号后，送宝安区CDC检验科检验，采用德国IBL公司的水痘-带状疱疹病毒IgG抗体检测试剂及按照说明书操作步骤（ELISA法）检测水痘IgG抗 体，以<8U/ml为阴性，>8U/ml为阳性。
2 结果
检测147人，其中免疫前或后不合格血样的23人，均合格的124人。免疫前4例IgG抗体阳性，占3.23%;免疫后56例IgG抗体阳性，占45.16%，IgG抗体阳转率43.33%。
2.1 不同年龄儿童水痘疫苗免疫前后IgG抗体监测情况 见表1。
表1 不同年龄儿童水痘疫苗免疫成功情况分布（略）
经χ 2 检验，P>0.05，各年龄组之间差异无显著性。
2.2 不同性别儿童水痘疫苗免疫前后IgG抗体监测情况 见表2。
表2 不同性别儿童水痘疫苗免疫成功情况（略）
经χ 2 检验，P>0.5，男女之间差异无显著性。
2.3 不同生产厂家水痘疫苗免疫前后IgG抗体监测情况 见表3。
表3 不同生产厂家水痘疫苗免疫效果比较（略）
经χ 2 检验，P>0.05，两厂家之间差异无显著性。
3 讨论
此次监测水痘疫苗IgG抗体阳转率仅43.33%，远低于国内相关报道国产水痘疫苗免疫成功率80.0%～98.0% ［2，3］ ，原因可能一些临床广泛使用的抗体检测，对疫苗诱导产生的抗体不够敏感。当检测血清中低水平抗体时，就敏感性来说，全抗原ELISA并非最理想的方法;或者是本次应用疫苗的冷链保存质量原因。具体原因有待进一步分析。
参考文献:
［1］沈月根，姜霞玲，顾谢君，等.国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应及免疫效果［J］.中国生物制品学杂志，2003，6（5）:314～315.
［2］王志军，钱颖，张彦，等.国产冻干水痘减毒活疫苗免疫原性研究与应用［J］.微生物免疫学进展，2000，28（4）:17～18.
［3］王树巧，李长贵，李燕婷，等.国产冻干水痘减毒或疫苗的安全性和免疫原性研究［J］.中国计划免疫，2000，6（6）:334～337.