点击显示 收起
【关键词】 流感 抗体 检测
流感是一种传染性极强，潜伏期短且抗原易变的急性传染病,目前我国以常年监测和流行季节前易感人群的疫苗注射来进行预防和控制其发病。为监测重点人群和预测流行趋势和抗原变异规律，自2005年起收集不同年龄正常人群血清,长期开展流感病毒血抑抗体检测,现将2006年检测结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 血清样品 取自泰州市疾病预防控制中心门诊,卫生体检，儿童免疫监测的正常人群血清。所有人员要求一年内无流感疫苗注射史，半年内无流感患病史，无免疫系统疾病。收集血清按0～、5～、15～、25～、60～岁年龄组分5组,每个年龄组随机取60份,共300份血清。
1.2 标准抗原 国家流感中心提供。分别为: A/湖北洪山/53/2005（H1N1）; A/云南/41145/2005（H3N2）;B/深圳/155/2005（Victoria-Like）; B天津/144/2005（Yamagata-Like）。
1.3 人“O”型红细胞 在泰州中心血站取O型“血辫子”，用生理盐水洗涤三次，吸去上清，用生理盐水配成1.5%悬液。
1.4 方法［1］ 采用微量半加敏红细胞凝集抑制实验进行检测,血凝抑制效价≥10判为阳性。各类型毒株分别检测300份。
1.5 统计学处理 用SPSS12.0软件包处理，不同年龄组的抗体阳性率比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
检测结果表明,各抗体阳性率依次为:H1N1型抗体阳性率最高,为38.3%（115/300）,B型Yamagata系抗体次之,为29.3%（88/300）,H3N2型为15%（45/300）,而B型Victoria型抗体阳性率最低为14.3%（43/300）。经χ2检验,H1N1型抗体0～4岁组和大于60岁年龄组与其他各组阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）,其余不同年龄组抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0 .05）,见表1。
3 讨论
从2005年12月开始流感全年监测［2］。近两年散发病例以H1N1型为主，2006年2月21日～4月12日期间, 泰州市发生了主要以学校暴发为特点的较大规模的乙型流感流行；到2006年下半年在H1N1型散发的基础上，局部暴发病例出现了H3N2型，说明在散发流行中泰山市流感病毒发生着变异。人群对流感的免疫是决定流感能否流行的一个主要因素，也是促进病毒变异的基本因素，流感作为一种广泛流行的传染病，人群的免疫状态常因年龄、地区、时间不同而不同［3］。泰州市位于江苏省中部，对人群流感免疫状态进行调查，了解流感在全省的流行动态，为发现抗原的变异规律并施以应对措施具有重要意义。
表1 不同年龄组各型流感病毒抗体阳性率（略）
血抑抗体结果显示,H1N1型抗体阳性率较高,这与近两年散发流行该型毒株有关。年龄以青少年阳性率高,幼儿和老年人阳性率低。原因是青少年在学校集体生活多，活动范围广；幼儿因为从母体获得的抗体较少，而免疫尚不完善；而老年人活动少，所以对当前流行株的抗体阳性率低。这也从一个方面表明应以儿童和老人作为疫苗接种的重点人群。在自然人群中,流感病毒抗体阳性率高于60%不易造成大流行。下一步工作中,我们在开展流感监测的同时,应加强卫生宣教,提高全民的预防意识,在流行期前对儿童和老人等重点人群进行流感疫苗的预防接种，提高流感病毒抗体阳性率。
【参考文献】
［1］ 中国疾病预防控制中心.全国流感/人禽流感监测实施方案（2005～2010年度）［R］.2005,9.
［2］ 杨海玉.泰州地区流感病毒病原学检测分析［J］.2006,6（10）：1820～1788.
［3］ 郭元吉,程小雯. 流行性感冒及其实验技术［M］. 北京:中国三峡出版社, 1997,94～102.
作者单位：泰州市疾病预防控制中心微生物检验科,江苏 泰州 225300.