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【摘要】 目的 了解韶关市血吸虫病区在阻断流行后的疫情动态。方法 设假螺点进行查螺；水下诱螺；对7～14岁的低年组人群及外来流动人员进行酶联免疫吸附试验（ELISA）监测；捕杀野鼠解剖，制作压片镜检。结果 螺情监测未能查到钉螺，低年龄组人群检测2 569人，结果为阴性，检查外来人员453人，阳性者19人（占4.2%）、阳性者经粪便检查没有发现血吸虫病人。结论 韶关市血吸虫病防治成果是巩固的，但邻近几省血防形势仍较严重，阻断后的监测不但不能放松，要继续加大监测力度，特别输入性外来人员的监测。
【关键词】 血吸虫；钉螺；酶联免疫吸附试验
韶关市经过多年的防治，血吸虫病传播已被阻断传播，但在原流行县、区是否仍存在未发现的钉螺，以及输入性血吸虫病患者，这些均是潜在性威胁。韶关市于2001～2006年对辖县、区内的仁化、曲江、翁源原血吸虫病区进行了监测，旨在探讨存在的问题及有效的监测方法和对策。
1 材料与方法
1．1螺情监测
采用环境抽查和系统抽样法原流行县、区的山丘、荒地、五边地采取随意枢和机械枢查螺。另选择原流行县、区的河、坑、河湧进行水下诱螺，方法为5～10m放1枢（稻草枢），5～7d回收，观察统计附在稻草枢上的钉螺情况。
1．2 病情监测
选择原流行县、区的学校，对7～14岁的低年龄组人群采取随机抽样法进行ELISA试验。阳性者进行粪检。
1．3 外来流动人员监测
凡外来人员，特别是来自外省疫区的人员及进入原流行县、区进行耕种、养植等农作的人员全部进行ELISA初筛，阳性者进行粪检。
1．4 在原流行县、区进行捕杀野鼠，解剖制作肝脏、直肠压片并进行镜检。
2 结果
2．1 螺情
对原流行县、区的山丘、荒地、五边地采取随意和机械枢查螺，无发现钉螺。对河、坑、河湧进行水下诱螺，未发现钉螺,见表1。表1 钉螺及水下诱螺监测情况年份查螺面积（略）
2．2 病情
对原流行县、区的学校，对7～14岁的低年龄组人群采取随机抽样法进行ELISA试验，未发现阳性,见表2。
2．3 外来人员特别外省疫区的人员进入原流行县、区进行耕种、养植等农作的人员全部进行ELISA初筛453人，阳性19人，占4.2%，全部进行粪检，未发现血吸虫病患者,见表2。
2．4 在原流县、区进行捕杀野鼠、解剖制作肝脏直肠压片镜检1 741只，均未发现血吸虫卵,见表2。表2 人群血吸虫病血清抗体及野鼠血吸虫卵监测情况（略）
3 讨论
韶关市1985年阻断血吸虫病，多年监测（ELISA、螺情、传染源）结果显示血防成果比较巩固。但在1996年9月、2000年11月分别出现广东省居民到外省疫区感染事件，提示血防监测的重要性［1］。外来流动人员血检初筛出现阳性，经粪检全部为阴性，但均为来自湖南等省疫区的人员，提示该流动人员可能感染过血吸虫，为了确保安全，全部阳性者给予吡喹酮常规治疗［2］。随着经济的发展，人口、货物的流动比较频繁，数量亦较大，通过工具、人员及动植物夹带等，随时都存在血吸虫病传染源输入的可能性，并有可能造成钉螺输入，以致在当地繁殖，出现血吸虫病疫情反复的潜在性危险。因此，必须树立长期监测的思想观念，及时采取有效控制措施，才能更好地巩固血防的成果。
【参考文献】
［1］邓卓晖,黄少玉,陈泽池，等.广东省“九五”期间血吸虫监测效果评价［J］.热带医学杂志,2004,4(4)：460～461.
［2］卫生部疾控司.血吸虫病防治手册［M］.第3版.上海:上海科学技术出版社，2000,13.
作者单位：韶关市疾病预防控制中心寄生虫防治科,广东 韶关 512028.