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【摘要】 目的：为了解糖尿病人的个性心理特征。方法：采用艾森克个性问卷对糖尿病患者与正常人群进行对照研究。结果：发现糖尿病人在内向、倾向内向、情绪不稳、倾向不稳者明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)；正常组在情绪稳定及中间型者较糖尿病组多,但差异无显著性(P>0.05)。结论：糖尿病患者的个性心理特征，多为内倾、倾向内向-情绪不稳、倾向不稳定型。
【关键词】 糖尿病；个性特征；艾森克个性问卷
The Exploration on the Personality and Character of the Diabetic Patients
LUO Shi-tao
(Psychiatric Hospital of Nanchang, Jiangxi 330002, China)
【Abstract】 Objective：To discover the personality and character of the diabetic patients. Methods:The patients were tested by EPQ(Eysenck Personality Questionnaire). The result were compared with the normal one.Results: The patients in introversion, trend to introversion, instability and trend to instability were more than the normal ones. The difference was significant (P<0.01). The normal in stability and middle type were more than the patients. The difference was not significant (P>0.05).Conclusions: The personality and character of the diabetic patients have more types of introversion, trend to introversion, instable mood and trend to instability.
【Key words】Diabetes; Personality and character; EPQ
为了解糖尿病患者的个性心理特征，我们采用龚耀先教授主持修订的艾森克个性问卷（Eysenck Personality Questionnaire 简称EPQ）对81例糖尿病人与86名正常人进行对照研究。
1 资料与方法
1.1 资料 81例均诊断为糖尿病人。其中男42例，女39例。年龄30~75岁，平均（50.22±7.34）岁。教育年限4~17年。对照组系86名正常人。其中文化程度、年龄分布与糖尿病组相当。
1.2 方法 评定工具采用龚氏修订的艾森克个性问卷和手册。由受试者填写答案标记，用四个量表，即：E维（内外向）、N维（情绪的稳定程度）、P维（倔强性）和L量表（检测被试回答的真实程度）计分标准进行登记记分。然后，根据E和N相结合成的四个组合类型，即内向，稳定；内向不稳定；外向、稳定；外向、不稳定；同时分中间和倾向的划界。在剖面图中找出E和N的交点（EN点），便得知此受试者的个性和情绪稳定的特点［1］。
2 结果
表1 糖尿病组与对照组各量表分的比较照组E分高于糖尿病组（P＜0.01）而糖尿病之N分和L分高于对照组（P＜0.01）。表2 两组个性E维度各型人数比较对照组之外向型、倾向外向者均高于糖尿病组（P＜0.01）。而糖尿病组之内向型、倾向内向者明显高于对照组（P＜0.01）。两组之中间型差异无显著性（P＞0.05）。表3 两组个性N维度各型人数比较糖尿病组中不稳定型、倾向不稳定者较对照组多（P＜0.01）；而对照组中，倾向稳定及中间型者均较糖尿病组多（P＜0.01）；两组之稳定型者差异无显著性。
3 讨论
糖尿病的发病原因虽尚未完全阐明，但情绪应激同其它因素一样（如：发热、感染、肥胖）与本病的发生及症状的发展有着密切的关系。生活中的矛盾是普遍存在的，人们在面临各种矛盾和挫折时，如何加以应付，显然与个性心理特征有关。
Eysenck 认为人的个性可以非常清晰地区分为二个重要方面的特征。一方面是外倾、内倾性（E维度），另一方面是情绪的稳定性（N维度）。这两个方面的特征，各具有其解剖生理学基础，边缘系统或内脏脑协调植物神经活动，并通过交感、副交感系统控制着情绪的发展。
本组糖尿病之E分明显低于对照组，而N分明显高于对照组。E分低，提示内向；N分高，提示情绪不稳定性。内向的人，皮层唤醒水平高，兴奋阈值低，容易烦恼，可能成为诱发糖尿病的生理基础。情绪不稳定的人，表现忧心忡忡、多愁善感、喜怒无常、易沮丧，容易失眠，易激动，对各种刺激产生强烈反应，激动之后，久久难以平静，并易患各种心身疾病。本文结果提示，糖尿病患者的个性特征多为内倾，倾向内向-情绪不稳，倾向不稳定型（即E量表分偏低，而N量表分偏高）。正好与古代盖伦-康德-冯特四种气质结构图式中的忧郁质相对应。这种类型的人具有沉静、不好交往、沉默寡言、悲观严肃、刻板、忧心忡忡和喜怒无常的特点。
本组糖尿病患者中有7例P维因素量者分高，说明较难适应外部环境，孤独性较强，容易产生应激反应［2］。糖尿病组分较对照组高，这可能反映了患者受社会的影响、疾病的折磨，对自己的行为反应更为掩饰。
米勒（1981）通过实验研究发现，动物在紧张刺激作用的应激状态下，生长激素、皮质类固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素和高血糖素被释放出来，抑制了胰岛素的作用，从而阻止血中葡萄糖转化为脂肪在体内的储存，使血糖增高［3］，紧张刺激也可使糖尿病症状恶化。在应激状态下，由于肾上腺髓质和激素的分泌活动增强，兴奋交感神经，诱发糖代谢的紊乱，而引起血糖过高和糖尿。
据Dunber早年提出的各种疾病受情绪、人格的影响，各种不同的情绪、人格决定患各种不同疾病的看法。对大多数成年型糖尿病患者，我们初步认为，可能是在遗传缺陷的基础上，由于性格上的弱点，在应激状态下可诱致发病。
糖尿病的治疗，应采用药物、运动、饮食、心理与教育的综合治疗。综合治疗的目的在于纠正代谢紊乱、消除症状。这需要患者长期密切配合，并根据病情变化及时调整治疗方案。综合治疗包括发挥病人的主观能动性，鼓励患者首先要有乐观的情绪，帮助病人学会应对各种生活事件，尽量避免紧张刺激，健全个性，提高心身健康水平。
【参考文献】
［1］ 龚耀先.修订. 艾森克个性问卷［M］. 湖南医学院. 1986：1-4.
［2］ 张伯源,陈仲庚. 变态心理学［M］. 北京: 北京科学技术出版社. 1986：58-60.
［3］ 杨德森,李凌江. 行为医学［M］. 长沙：湖南科学技术出版社，1999：102-103.
作者单位：南昌市精神病院，江西 南昌 330002