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【摘要】 目的：了解性病患者对安全性行为知识的知晓情况。方法：采用问卷方式对256例性病门诊患者进行安全套问题调查，并对所得数据进行统计分析。结果：从不使用安全套患者由初诊117例（45.7%）降到复诊时86例(33.6%)；得知自己患性病后不用安全套与他人性交初诊118例（46.1%）下降到复诊时97例（37%）；不用安全套与无性病症状的人性交会否感染性病回答不知道的由初诊58例（22.7%）下降到复诊时14例（5.5%）。结论：加大提倡使用安全套的宣传力度，提高人们对安全性行为的认识水平，提高安全套的使用率，是控制和预防性病及爱滋病经性接触传播流行的关键。
【关键词】 性病；安全套；性行为
Analysis on Safety Sexual Behaviors of 256 Cases with Venereal Disease in Out-patient Department
LIU Li-ping，ZHANG Cheng-cheng
(1.Guangdong Province Shaoguan City Hospital of Dermatology, Guangdong, 512026 China；2.The 3rd pepople hosptal of yuebei in lechang city)
【Abstract】 Objective：In order to understand knowledge on safety sexual behaviors of patients with venereal disease in out-patient department. Methods:By using self-devised inventory 256 cases with venereal disease were investigated on condition of using condom.Results: Among patients no using condom, from 117 cases of initial consult decreased to 86 cases of second consult. After infecting venereal disease ,118 cases with no condom in sex intercourse decreased to 97 cases .58 cases who didn't know if or not infecting venereal disease in sex intercourse with normal partner decreased to 14 cases.Conclusions: It is key for patients with venereal disease to recognize importance of using condom, it is also important to prevent and control Aids epidemics caused by sex contact.
【Key words】Venereal disease；Condom；Sexual behavior
近年来，性传播疾病呈迅速上升趋势，为了解性病患者对安全性行为知识的知晓情况，我们对我市性病治疗中心256例门诊性病患者进行一项问卷调查，现就关于安全套的问题调查分析报告如下。
1 一般资料、对象和方法
1.1 调查对象
256例性病患者均为2005年1月至12月来我市性病治疗中心门诊就诊的病人。
1.2 调查方法
调查以问卷方式进行，请患者自愿填写，分初诊和复诊两份，内容一致，初诊至复诊间期为4天~114天；包括年龄、性别、婚姻、文化程度、职业及11个性健康问题，本组仅对三个关于安全套方面的问题作分析：1、您性交时使用安全套吗？A、使用（性交前使用、射精前使用），B、偶尔使用（不同伴侣区别对待、所有伴侣都一样），C、从不使用。2、您在患性病时，是否曾经不用安全套与他人性交？A、是，B、否。3、您认为不用安全套与无性病症状的人性交会感染性病吗？A、会，B、可能会，C、不会，D、不知道。初诊调查答卷填写完毕后，对患者进行安全性行为健康教育并发放一个附有正确使用方法的安全套。
1.3 资料分析方法
所有数据使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
256例患者中男性188例(73.4%),女性68例(26.6%)；婚姻状况:未婚79例(30.9%),已婚166例(64.8%),离婚7例(2.7%),丧偶4例(1.6%)；文化程度：文盲1例（0.4%），小学31例（12.1%），中学178例（69.5%），大专或以上46例（18.0%）；职业：工人52例（20.3%），农民30例（11.7%），干部43例（16.8%），学生2例（0.8%），个体51例（19.9%），无业30例（11.7%），驾驶员15例（5.9%），服务业15例（5.9%），其它18例（7.0%）。
2.2 三个问题初诊及复诊回答情况
2.2.1 问初诊从不使用安全套的117例（45.7%），复诊86例（33.6%）；初诊使用41例（16.1%），复诊69例（27%）；初诊偶尔使用29例（11.3%），复诊28例（10.9%）；初诊不同伴侣区别对待：58例（22.7%），复诊71例（27.7%）；初诊所有伴侣都一样11例（4.3%），复诊2例（0.8%）。
2.2.2 问初诊
“是”118例（46.1%），复诊97例（37%）；初诊：“否”138例（53.9%），复诊159例（62.1%）。
2.2.3 问初诊
“会”63例（24.6%），复诊145例（56.6%）；初诊：“可能会”88例（34.4%），复诊92例（35.9%）；初诊：“不会”47例（18.4%），复诊5例（2.0%），初诊：“不知道”58例（22.7%），复诊14例（5.5%）。
2.3 按文化程度不同对三个问题的回答情况如表1、2、3所示：表1 反映不同文化程度的患者对第1个问题初、复诊时回答情况（略）表2 反映不同文化程度的患者对第2个问题初、复诊时回答情况（略）表3 反映不同文化程度的患者对第3个问题初、复诊时回答情况（略）
3 讨论
自上世纪九十年代以来，随着性病患病人数的不断上升，如何控制和预防性病成了社会关注的问题，而性病的预防和控制离不开性病患者本身对安全性行为的认识［1］。由上述资料可见：各个文化程度对安全套的认识有所不同，文化程度越高使用安全套的比例就越大；当得知自己患了性病后，文化程度越高的越能意识到性病的传染性，并能主动带套与他人性交的比例也越高；不用安全套与无性病症状的人性交是否感染性病，文化程度越低回答不知道的患者比例越多等。对于这些情况应引起我们的高度关注，但初诊后由于医生对每一位被调查者进行了行为干预（进行性安全健康教育并发放附有正确使用方法的安全套），复诊时各文化程度的患者对安全套的认识和使用都有提高。如从不使用安全套患者由初诊117例（45.7%）降到复诊时86例(33.6%)；得知自己患性病后不用安全套与他人性交初诊118例（46.1%）下降到复诊时97例（37%）；不用安全套与无性病症状的人性交会否感染性病回答不知道的由初诊58例（22.7%）下降到复诊时14例（5.5%）等，见表1、2、3。这就说明我们目前尚应加大使用安全套的宣传力度和健康教育，提高人们对安全性行为的认识水平，让人们知道坚持正确的使用安全套能有效地减少性病和阻止艾滋病病毒经性途经传播，提高安全套的使用率是控制性病和艾滋病经性接触传播流行的关键［2］。我们在宣教时应纠正人们仅将安全套作为避孕工具的思想，强调安全套是一种既可以避孕又可以预防性传播疾病的“一举两得”的保护工具［3］。
总之，加大提倡使用安全套的宣传力度，提高人们对安全性行为的认识水平，提高安全套的使用率，是控制和预防性病及爱滋病经性接触传播流行的关键。
【参考文献】
［1］黄 娜，程怡民，李 颖，等.农村地区艾滋病知识与安全套使用的现况调查［J］.中国行为医学科学，2006，15（2）：165-166.
［2］吴尊友.大力推广安全套使用、控制性病流行［J］.性病艾滋病防治通讯，2000,9（5）：56.
［3］程怡民，许淑琴，郭 欣，等.河南省艾滋病高发地区艾滋病预防需求研究［J］.中国行为医学科学，2004，13：578-579.
作者单位：1.广东省韶关市韶关学院医学院，广东 韶关 512026；2.广东省乐昌市粤北第三人民医院