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【摘要】 目的：观察雪莲注射液局部封闭治疗骨科疾病的临床疗效。方法：对门诊140例骨科疾病封闭治疗患者进行治疗观察。结果：总有效率98.56%，痊愈率82.1%。结论：雪莲注射液是封闭治疗骨科疾病疼痛的有效药物。
【关键词】 雪莲 局部封闭 骨科疾病
1 资料与方法
1.1 一般资料 140例中,女性50例，男性90例，年龄16～66岁，病程2～3个月。其中，局部软组织损伤40例，踝关节炎8例，腱鞘炎10例，骨膜炎8例，各种韧带炎12例，肩周炎25例，关节炎18例，肱骨外上髁关节炎9例，各种韧带扭伤炎症10例。
1.2 治疗方法 雪莲注射液（新疆西域药业有限公司生产）2ml，2%利多卡因注射液80mg（4ml），维生素B12注射液 500μg，维生素B1注射液 100mg，654-2注射液3mg，混匀后局部痛点或关节腔内注射，每隔7～10天注射一次，3次为一疗程。
1.3 疗效标准 局部疼痛消失、功能恢复正常为痊愈；局部疼痛减轻为好转；局部临床症状无缓解为无效。
2 结果
治疗1次105例，2次30例，3次5例。痊愈115例，占82.14%，好转23例，占16.42%；无效2例，占1.44%。
3 讨论
封闭疗法是骨伤科疾病中常用的治疗方法之一。 封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛、解除痉挛等作用。这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。骨科常用的封闭治疗是使用以激素类药物为主的混合液，其疗效是肯定的［1，2］。但是激素类药物易导致无菌性坏死等一系列并发症。随着各种新药的相继问世，其效果不断提高，副作用减轻，因此更加受到临床的欢迎。
雪莲盛产于新疆，经药学鉴定，雪莲注射液每毫升含黄酮总甙1.2mg，具有抗炎、消肿、镇痛、祛风湿、通经活络、提高免疫力及活血化瘀等作用，属非激素类药。利多卡因是对神经系统有亲和性的麻醉药物，它可以阻断疼痛的恶性循环，使神经系统得到休息和调整；利多卡因还有很强的镇痛作用，可以阻断局部病变发出的疼痛信号。维生素注射液可有效地改善组织代谢状态。我院自2004年开始应用雪莲混合液治疗骨科疾病取得了良好疗效，总有效率达98.56%。 雪莲混合液治疗适应证：①软组织伤，包括四肢及躯干软组织的亚急性损伤，如关节扭伤、韧带及肌腱损伤等。②慢性非细菌性关节炎，如创伤性关节炎、骨性关节炎、创伤性骨膜炎及类风湿性关节炎等。③软组织无菌性炎症，如肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎及肱骨外上髁炎等。雪莲混合液治疗禁忌证：①少数器质性病变，如肿瘤、结核等。③严重肝肾功能不全、机体严重衰竭、急性炎症者。②严重的糖尿病患者。 封闭疗法有给药直接，疗效迅速的优点。封闭治疗应注意无菌操作，注射部位准确，用药选择恰当。雪莲混合液明显提高了疗效，使非激素类药物较传统的治疗方法明显扩大了治疗适应证。为骨科疾病封闭治疗提供了又一可供选择的治疗方法。其作用机理有待于进一步研究［3］。
【参考文献】
［1］ 刘玺.醋酸曲安奈德局部封闭200例临床疗效观察［J］.黑龙江医学,2002,26(12):968-969.
［2］ 关庆源,关丽萍.曲安奈德治疗急慢性软组织炎性疼痛的临床观察［J］.中国民康医学,2006,18(9):695.
［3］ 郑茂斌，罗庆军，朱晓萍.雪莲注射液治疗关节炎［J］.中国骨伤,2000,13(6):873.
作者单位：河南第一荣康医院，河南 新乡 453003