点击显示 收起
【摘要】 本文叙述了信息服务与知识服务的特征及在现代信息环境中医院图书馆开展信息服务与知识服务的必要性。医院图书馆的信息服务与知识服务对于医院实现可持续发展，对医院的医疗、教学及科研具有重要的作用。
【关键词】 医院图书馆 信息服务 知识服务
知识经济时代，医院建设和持续发展的基本要素之一是医学知识信息，发展的关键是掌握医学新知识的人才，发展的核心是医学知识信息中的有用信息。在信息和知识成为重要生产要素的知识经济时代，医院建设的发展更多地依赖于医学信息与知识这一可使医疗技术服务增值的要素。作为医学信息和知识收集、分析、再生、组织、储存和提供的医院图书馆，理所当然地要面向医疗经济信息市场，面向医院经营、管理和决策信息市场，面向医学信息服务和咨询市场［1］。
近年来，受医学、计算机科学和国际互联网发展的影响，医院图书馆事业发生了较大的变化，服务方式和手段更加多样化。本文根据科技兴院的战略方针，结合我院图书馆工作性质，就如何充分开发和利用文献信息资源，做好信息服务和知识服务进行一些探讨。
1 信息服务
医院是集科研、医疗、教学为一体的机构，同时又是开展教学、科研工作较多的学术单位。医院直接为患者服务，高超的医疗水平是为患者提供优质服务的基本保障。医疗水平的提高，需要不断补充新知识和提高医疗技术。医院发展的一个重要条件，就是需要大量相关、可靠的信息支撑。医院图书馆处于医院医、教、研知识生产、扩散和使用链的中间环节，承担着医学知识信息搜集、整序、重组、传播、利用的重任。现代医院图书馆工作就是以临床医学知识信息资源为管理对象，有组织、有目的、有计划地搜集、整理、加工、研究、保存、传递和提供医学知识信息，为医学信息用户服务的系统性、学术性工作。医院图书馆为临床提供优质有效的医学信息服务，是促进医务人员整体医疗水平提高的基本保障，也是医院图书馆的首要任务及基本功能。
1.1 为临床医护人员提供信息服务 医院图书馆是临床医学知识传播的重要场所，它拥有丰富完整的文献资料，这些资源是开展临床医务人员教育的基础。医院图书馆除系统收藏纸质文献外，还有机读资料、缩微平片、电子出版物等各种载体的信息，并且拥有国内外临床医学文献和科技、经济、文化等各方面成果信息资源以及网络信息资源。图书馆凭借丰富的信息资源，通过对信息的整序、开发、利用，为临床医务人员提供了其所需要的各种知识信息，它不仅可以丰富其知识结构，还对临床思维的培养有重要作用。
医院图书馆信息服务是建立在共享和交流基础上的知识信息交流渠道，信息服务的本质特征是知识创新。知识创新系统是由与知识生产、扩散和转移相关的机构和组织构成的网络系统。一是为临床医务工作者启动知识创新过程提供最新信息；二是根据特定需要直接参与医疗过程；三是通过技术手段对知识信息资源进行有序化，变固化的知识为活化，灵活运用到临床工作上去，促进医院建设的发展［2］。
1.2 为医院科研工作提供信息服务 医院图书馆拥有先进的技术设备和手段，是自动化、网络化、多媒体研究与应用中心，为实施信息素质教育提供了技术保障。现在很多图书馆都开通了文献管理集成系统，并与国内、国际互联网连接，建立了电子阅览室、音像阅览室、视听阅览室、馆藏书目数据库、馆内光盘数据库、馆藏信息资源网上查询联机数据库等，临床医务人员可借助图书馆的现代网络技术设备，了解和获取广博、前沿的信息，不断积累知识、提高技能［3］。
随着医疗水平的提高、科研成果的增多，知识经济条件下的信息服务是十分重要的， 医学情报信息是医学科研工作不可缺少的，每一项科研成果都是科研人员借鉴前人经验、发挥创造思维而取得的。一项富有创造性的科研项目往往都是从以往的文献中获得信息，并以此为基础加以创新的。文献信息检索是医学临床科研的前期工作， 是医疗科研工作的重要组成部分。医院图书馆根据临床所开展的科研课题开展定题服务，定期为临床医务人员提供科技新动向、新发展、新成果，大大节约了科技人员的时间，间接参与了科研工作，有力地推动了医院科研的发展。
1.3 为医院教学工作提供信息服务 医院图书馆是医院的信息中心，拥有一批专业技术人员，他们不仅有扎实的理论知识，并且在多年的理论实践中积累了丰富的经验，具有对信息进行查询、组织、加工、开发能力和对新技术的应用能力。在指导正确的操作、咨询等方面，能有效地帮助临床医学生，提高他们获取信息的能力。另外，这些专业技术人员熟悉馆藏结构和网络资源分布情况，能够有效地利用各种信息工具，对临床医学生不同的信息需求提供不同层次的服务。
2 知识服务
知识服务是指针对用户专业需求，以解决用户问题为直接目标，通过对用户问题和问题环境的分析，对相关知识进行搜集、筛选、分析、重组和集成，进而创造出新的知识产品，并及时提供给用户使用。知识服务是显性知识转化为新的显性知识的过程之一，与隐性知识外化为显性知识一样，是典型的知识创新过程。图书馆向读者提供知识服务，既是用户对图书馆的要求，又是图书馆知识管理的任务之一［4］。
2．1 实现知识服务的前提条件 知识服务有两个前提条件：一是清楚用户的问题(知识需求)和问题环境，二是图书馆员具有信息分析与研究及知识创新的能力。因此，要开展知识服务，必须大力加强馆员的专业知识和技能培训，建立学科馆员制度，采取各种方法激励馆员学习医学专业知识，成为学科馆员；同时，对那些向用户提供了有价值的知识服务的馆员，要适时给予奖励和表扬。医院图书馆把临床医学知识信息资源进行加工整理，使之从信息资源传达到信息用户，从不便利用变成更好利用，实现医学知识信息利用价值和内容价值，体现医学知识信息资源管理的价值。通过对医学知识信息和经验信息的收集、整理、加工、传播，对医院建设、医教研的开展以及学术水平提高起到积极的促进作用。
2．2 医院图书馆是医务人员补充知识的重要途径 医务人员在医疗工作中常会遇到一些无法解决的问题而求助于有经验的医师或专家。从图书馆中查找有关的文献报道将是最为有效的。医院图书馆不仅可以向医务人员提供一般的知识信息，还可以为他们提供个性化的知识。图书馆员不仅能快速有效地找到临床医师所需的文献，而且能准确地评估该文献的价值及是否有利于解决临床实际问题，以帮助他们选择最佳的诊疗方法。对医师来说，这种根据所查文献而作出决定的过程，就是知识更新和继续教育的过程。
信息化条件下医学图书馆所承担的医学知识教育职能更加深化。一方面，计算机和网络技术的普及和信息环境的变化减少了医院图书馆服务所受到的各种制约，使医院图书馆可以采用比过去更多、更有效的服务手段和方式。另一方面，新的信息环境对医学信息用户的信息利用习惯和方式也产生影响。医院图书馆特有的医学知识信息资源的保存职能，使得它作为意愿知识信息资源交换的理想平台，在实施医学知识教育上比其他信息服务部门更具有优越性。医院图书馆要适应网络环境下信息用户的需求，调整服务结构，开发新的服务方式，加强对各种医学信息用户的参考咨询服务，承担起医疗区域内外医学信息用户通过网络及其他方式对图书馆信息资源的查询、检索以及医疗业务和医学科普知识教育和服务。
2．3 知识服务发展的方向 医院是集科研、应用及服务为一体的机构，同时又是开展教学、科研工作较多的学术单位。医疗直接为患者服务，高超的医疗水平是为患者提供优质服务的基本保障。医疗水平的提高，需要不断补充新知识和提高医疗技术。医院发展的一个重要条件，就是需要大量相关、可靠的信息支撑。医院图书馆为临床提供优质有效的医学信息服务，是促进医务人员整体医疗水平提高的基本保障，也是医院图书馆的首要任务及基本功能。同时，也担负着为临床各科室随时提供其所急需解决诊治疑难病症或科研课题的最新医学信息及有可靠依据的定题跟踪检索的主动服务，协助医务人员完成科研课题的研究及疑难病症的诊治，促进本院医务人员整体医疗水平的提高，最终达到医院图书馆馆员临床化的新高度［5］。
3 信息服务与知识服务的关系
知识服务是21世纪图书馆服务的主流趋势。知识经济的发展使知识服务受到空前的重视。医院图书馆应抓住机遇，提高服务能力，增强核心竞争力，只有这样，才能跟上知识经济时代的步伐。
信息服务与知识服务是相辅相成、互为依托的，信息服务是知识服务的基础与保障，知识服务是督促信息服务提高与改进的途径。随着数字化的发展，医学图书馆要从信息服务向知识服务过渡。这就需要从合理组织数字化信息资源向合理组织数字化知识资源过渡。近年来，循证医学、临床诊疗指导、临床路径等内容的理论和应用研究很热，它是指导临床工作，使之更为科学和规范的重要方法。这些知识的研究、整理 、计算机化的工作一般由医学和信息化的学者和研究机构完成。医学图书馆的重要工作是组织这些数字化的知识资源，以共享的方式向使用者提供知识服务。
4 如何能够做到信息服务向知识服务过渡，使信息服务与知识服务达到最佳结合
知识服务是一种面向知识创新、知识传播和知识应用的服务方式，图书馆要有效地开展知识服务，还需采取与知识服务特点相适应的方式。一是利用信息资源优势为医护工作者提供其所需要的各种知识信息；二是利用信息设施优势为实施信息素质教育提供技术保障；三是利用信息人员优势在指导正确的操作、咨询等方面，有效地帮助医护人员提高获取信息的能力，并对不同的信息需求提供不同层次的服务。
5 结束语
图书馆的管理与服务是信息管理中的重要组成部分，要实现跨越式发展就必须完成从信息服务到知识服务的转变，在知识经济时代，知识服务是图书馆信息服务的深层次化。服务是图书馆的基本职能，也是图书馆赖以生存的基础。在知识经济时代，人们对图书馆的评价标准不再是以其书刊藏量多少和馆舍面积大小论高低，而主要是它的管理思想、服务观念、服务内容、服务手段等诸方面的改革和转变，只有适应时代发展要求的图书馆才能受到大家的欢迎，只有跟上社会变革的图书馆才能更好地为医院为社会服务。
【参考文献】
［1］ 陈 闵，杜文霞.论知识经济时代的图书馆信息服务［J］.医学信息，2004,17（1）：59-60.
［2］ 徐 静.网络环境下医院图书馆的信息资源建设与服务模式［Ｊ］.医学信息，2003，16(1)：31-33.
［3］ 刘满芬.网络环境下医院图书馆的信息资源建设［J］.现代医院,2003，3(2)：41-42.
［4］ 张立厚，宋 静，张 羽军，等.面向知识服务与知识管理的现代图书馆及其信息系统［J］.图书馆论坛，2004，6：119-124.
［5］ 周慧芳.论图书馆知识服务［J］.图书馆学刊，2004，3：26-27.
作者单位：大同市第三人民医院，山西 大同 037008