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【摘要】 目的：探讨酒依赖患者血液流变学及血脂变化，防止并发症的发生。方法：收集戒酒的住院患者80例与80例不饮酒的健康人作对照，对两者分别进行血液流变学及血脂的检测。并对两者的结果进行比较。结果：酒依赖患者全血低切黏度显著增高(P<0.01)；血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指标显著高于正常人(P<0.05)；红细胞变形指数、刚性指数减小(P<0.05)；胆固醇(CH)和甘油三脂(TG)显著高于正常人(P<0.05)。结论：酒依赖患者血液流变学及血脂异常，血液呈现高粘滞现象。
【关键词】 酒依赖；血流变；血脂
Study of the hemorrheology characteristics and blood-lipid in the wine-dependent patients
CHANG Xue-run, ZHANG Xia, LU Huai-yun, et al
(1.Shangdong Mental Health Center,Shandong 250014,China;2.Jinan Health Center for Women and Children)
【Abstract】 Objective：To study the changes of the hemorrheology characteristics and blood-lipid in the wine-dependent patients and prevent complication. Methods:80 inpatients with stopping drinking were selected, 80 normal persons were also selected as control. Their hemorrheology characteristics and blood-lipid were measured.Results: Patients' low shear one in whole blood viscosity was obviously higher (P<0.01); plasma viscosity, fibrinogen and red blood cell (RBC) conglomeration index were strikingly higher than those of normal control group (P<0.05), RBC stiffness index and RBC distortion index were lower (P<0.05); The level of CH and TG in plasma was higher than that of normal control group (P<0.05).Conclusions: The hemorrheology characteristics and blood-lipid was abnormal in the wine-dependent patients。 There were blood hypervis-semia biology index.
【Key words】Wine-dependent; Hemorrheology; Blood-lipid
为了解酒依赖患者血液流变学及血脂变化，防止患者出现并发症，我们对80例戒酒患者进行了研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
为2003-2006年在山东省精神卫生中心戒酒病房住院的患者80例，均为男性，年龄为（40.31±8.67）岁，总饮酒时间为5~38年，平均为（20.80±9.12）年，嗜饮时间为1~28年，平均为（9.19±4.25）年，所有病例都因出现精神症状而被送入医院治疗。同时选取正常查体健康人80例为对照组，年龄为(40.52±7.46)岁，无饮酒嗜好。经统计学检验，两组年龄差异无显著性(P>0.05)。
1.2 资料采集与检测
患者住院后，次日早晨7点采集静脉血，分别进行血液流变学及血脂的检测，血液流变学指标采用重庆麦迪克科技有限公司生产的MDK-B100血黏度计，血脂测定CH与TG，试剂有北京利德曼生化技术有限公司提供，仪器采用意大利产TARGA3000生化分析仪。对检测数据采用SPSS 10.0统计软件处理。表1 酒依赖患者与健康对照组血液流变学及血脂变化比较(略)
2 结果
通过对酒依赖患者与健康对照组血液流变学及血脂变化比较(见表1)，发现酒依赖患者全血低切黏度显著增高(P<0.01)；血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指标显著高于正常人(P<0.05)；红细胞变形指数、刚性指数减小(P<0.05)；胆固醇和甘油三脂显著高于正常人(P<0.05)。
3 讨论
长期大量饮酒会造成肝、心、脑、周围神经的损害，还会造成酒精依赖，出现幻觉，人格障碍等精神症状。本资料调查的是酒依赖患者，饮酒时间很长，平均为20多年，最长达38年，嗜酒时间平均接近10年，都因出现精神症状被送入医院强制戒酒。为此，我们收集近3年住院的酒依赖患者，进行了血液流变学和血脂的检测，结果发现病人的全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指标、纤维蛋白原以及血脂比正常人显著增高，而红细胞变形指标显著降低，这与陈冰［1］、胡碧英［2］等学者的报道大体一致。
酒依赖患者生活离不开酒，他们可以不吃饭，可以无朋友，但不能无酒，长期大量饮酒，造成肝脏酒精中毒，影响了肝脏的代谢功能，导致纤维蛋白原升高。由于肝脏的损害，降解胆固醇和甘油三脂的酶系统减弱，导致两者在血中的浓度增高，进而增加了血浆黏度。另外血液中大量的酒精也会影响红细胞的流变性，可使红细胞的聚集性增强，凝血功能增强，红细胞内黏度增大，刚性增强［3］。血液中胆固醇和甘油三脂的增高，会导致红细胞膜发生变异，流动性下降，变形能力降低，导致脑及全身器官微循环灌注障碍，血栓栓塞性疾病的发生率也会显著增高［4,5］，因此，我们建议对住院的酒依赖患者进行常规的血流变和血脂的检测，在治疗过程中注意血液的高粘滞现象，防止并发症的发生。
【参考文献】
［1］陈 冰，丁书文.饮酒与血瘀症关系研究［J］.中国中医基础医学杂志，2002，8(3)：77.
［2］胡碧英.长期大量饮酒对血液流变学有关指标影响［J］.中国血液流变学杂志，2001，11(1)：70.
［3］秦任甲.临床血液流变学［M］.北京：北京大学医学出版社,2003,6.
［4］陈 筱.酒精性脑梗塞病人血液流变性与甲襞微循环的改变［J］.微循环学杂志，1997，7(3)：46.
［5］于宝成，于风香，李 文，等.饮酒对飞行人员红细胞变形性的影响［J］.中华航空航天医学杂志，1998，9(2)：108-109.
作者单位：1.山东省精神卫生中心，山东 济南 250014；2.济南市妇幼保健院）