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【摘要】 目的：探讨女性精神发育迟滞被性侵害案的特点及性防卫能力在司法鉴定中的评定。方法：用自制表对性自我防卫能力评定的52例女性精神发育迟滞者的相关因素进行分析。结果：在被性侵害的女性精神发育迟滞者中，轻度精神发育迟滞2例，占4％；中度38例，占73％；重度12例，占23％。在所有案例中已孕4例，占8％。性自卫能力丧失50例，占96％，性防卫能力削弱2例，占4％。案例发生地多为偏远农村。结论：女性精神发育迟滞者被性侵害与一般强奸案不同，社会及监护人应对她们进行生理知识、生活能力和性防卫能力进行培训，以维护这些弱势群体的安全，构建文明和谐社会。
【关键词】 精神发育迟滞；性侵害；性自我防卫能力
性自我防卫能力是指被害人对两性行为的社会意义、性质及其后果的理解能力和自卫、抗拒能力。性自我防卫能力司法鉴定在司法精神疾病鉴定实践中所占比例较大，有报告占12％［1］。性自卫能力评定是为确定案件性质及定罪量刑提供依据。性自卫能力丧失和削弱易导致女性精神迟滞者被他人性侵害，且不易被发现，甚至造成怀孕等严重后果［2，3］。本文对辽宁省葫芦岛康宁精神疾病司法鉴定所鉴定的52例精神发育迟滞者性自我防卫能力鉴定进行回顾性分析。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2006年1月～2007年1月在我所进行鉴定的、涉及性自我防卫能力的精神发育迟滞52例。
1.2 方法
所有案例均由3名以上鉴定医师共同完成鉴定。按自制表对全部案例进行回顾性分析。内容包括一般个人资料、年龄、婚否、住址、所受教育程度、所患精神发育迟滞严重程度、案发地点、是否怀孕等因素。然后统计分析，应用SPSS11.0软件包进行统计。
2 结果
2.1 一般资料
所有案例诊断均以《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版（CCMD-3）为标准。被鉴定人均为女性，年龄14～52岁，平均年龄（20.7±8.0）岁。受教育程度：文盲44例，占86％；小学一年6例，占10％；小学六年2例，占4％。未婚36例，占69％；已婚12例，占23％；离异4例，占8％。被侵害后怀孕4例，占8％。案发地在农村44例，占86％，城镇8例，占16％。
2.2 犯罪学资料
被告采取的手段：引诱36例(69%)，威胁10例(19%)，暴力6例(12%)。案发当时无反抗46例(88%)，有反抗6例(12%)。报案方式：主动6例(12%)，被动46例(88%)。
2.3 精神发育迟滞分度与性防卫能力之间的关系
2例轻度精神发育迟滞均为性防卫能力削弱，她们对两性关系的性质、意义、后果均有部分认识且有生理需求，案发当时并无反抗。中、重度精神发育迟滞者对什么是两性关系及是否正当均不清楚，不明白两性关系的意义、性质及其后果，案发当时处于被动状态，鉴定结果为无性防卫能力。见表1。表1 精神发育迟滞程度与性自我防卫能力的关系（略）
3 讨论
我国《精神疾病司法鉴定暂行规定》(1989)对性自我防卫能力评定分为有性自我防卫能力和无性自我防卫能力，但在司法精神疾病鉴定的实践中存在着性自我防卫能力削弱的事实［3］。按照我国刑法，性自我防卫能力评定的医学标准是确定被鉴定人受到性侵害时的精神状态，法学标准是被鉴定人当时对性行为的实质性理解能力，及对性本能冲动的自我控制能力。性自我防卫能力的评定是指被害人对两性的社会意义、性质及其后果的理解能力以及遵循法律规定的能力。本调查结果与一般性侵害案不同，中、重度精神发育迟滞被害人对两性行为的社会意义、性质及后果无认识，故无性防卫能力。案发地大部分位于交通偏僻、经济落后的农村，有着不难理解的特殊社会背景。因此，对这些地区的此类弱势群体的保护应该引起社会、家庭及有关方面的重视。
【参考文献】
［1］郑瞻培，胡珍玉，马宁祥.性自我防卫能力评定在司法精神鉴定中的限制［J］.上海精神医学，2005，17(6)：375.
［2］王俊杰，陈瑞珍，王旭容，等.女性精神障碍者62例被性侵害案例特点分析［J］.上海精神医学，2005，(17)：207.
［3］郑瞻培，编.司法精神医学基础［M］.上海：上海医科大学出版社，1997：42.
作者单位：辽宁省复员军人康宁医院，辽宁 兴城 125100