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【关键词】 贫血
随着人们生活水平的不断提高，像贫血这样的营养性疾病往往被忽视，直至病情恶化影响到健康才引起重视。缺铁性贫血的特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁蛋白浓度降低，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低，表现为小细胞、低色素性贫血。现将我院在门诊就诊和查体发现的130例缺铁性贫血患者的临床总结报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
贫血患者130例，年龄17～78岁。均符合缺铁性贫血，使用铁剂治疗后好转或治愈。男性58例，女性72例。
1.2 临床表现
头晕乏力82例，胸闷、心悸气促28例，上腹不适呕吐、腹泻8例，黑便2便，便血2例，无自觉症状8例。
1.3 实验室检查
外周血全血细胞减少13例，贫血伴血小板减少7例，贫血伴血小板增高［（300～400）×109/L］5例，单纯性贫血105例。其中，轻度贫血28例，中度贫血38例，重度贫血61例，极度贫血3例。骨髓形态学检查及骨髓铁染色均支持缺铁性贫血的诊断。
2 结果分析
经分析病史及有关铺助检查，130例患者的缺铁性贫血病因为以下几种类型：
2.1 器质性病变
54例患者存在器质性疾病和病理改变，均经胃镜证实。其中，胃溃疡27例，胃切除8例，十二指肠溃疡11例，浅表性胃炎或糜烂性胃炎7例，脾功能亢进1例。其中，男性31例，占57.4%;女性23例,占42.6%。
2.2 妇科疾病
47例育龄期妇女因子宫肌瘤引起的月经量过多或功能性子宫出血而发病。
2.3 职业因素
2例患者为农民，曾在农村田间劳作，有钩虫感染史。经驱虫和铁剂治疗后已痊愈。
2.4 其他原因
因特发性血小板减少性紫癜而出现鼻及口腔黏膜出血5例，内外痔引起出血12例，多囊肾继发贫血2例，高血压3例，可能营养缺乏所致贫血7例。
根据本文资料，贫血原因复杂多样，缺铁是最常见的一种病因。男性主要以胃溃疡、胃炎等上消化道疾病引起为主。女性患者则多以子宫肌瘤等妇科疾患引起为主。女性患病率高于男性，所以，对于女性就诊患者做全面检查也是必不可少的。贫血在我国各地仍然属于常见病，给人们生活带来一定的影响，严重危害着人们的健康。因此，应该做好健康防护，定期查体，做到早期诊断、早期治疗。
作者单位：山东省烟台市海阳荣军医院检验科，山东 烟台 265100