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【关键词】 清胃散；慢性萎缩性胃炎；中医药治疗
1 资料与方法
1.1 一般资料
共58例，其中，男性25例，女性33例；年龄：30岁以下1例，31～40岁18例，41～50岁11例，51～60岁15例，61岁以上13例；病程1年以下7例，1～5年35例，6～10年13例，10年以上3例。诊断标准均经胃镜确诊。镜下见胃黏膜变薄、变细，血管可见，呈红色网状或树枝状分布。临床症状：上腹饱胀疼痛，食后明显，呕恶，食欲不振，大便不调。
1.2 治疗方法
采用自拟清胃散治疗。主要成份：砂仁、木香、白蔻、花粉、焦三仙、枳壳、山药、陈皮、莪术、没药。研末，过120目筛备用。用法：每次6g，开水泡服，每日3次。一个月为一疗程，治疗3个疗程。
1.3 疗效判定
临床治愈：症状消失，胃镜检查显示黏膜正常，血管未见。好转：症状消失，胃镜检查显示黏膜无明显改变。有效：症状减轻，胃镜检查显示黏膜无明显改变。无效：症状减轻不明显或无改变，胃镜检查显示黏膜无明显改变或加重。
2 结果
临床治愈：3例，占5．17%；好转25例，占43.1%；有效23例，占39.66%；无效：7例，占12.07%；总有效率87.93%。
3 典型病例
男，56岁，患慢性胃病多年，经胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎。镜下见：胃黏膜变薄、变细，血管可见，呈红色网状分布。患者有胃脘胀痛，少量进食即觉明显，伴有消瘦、无力等表现，多方治疗未见明显效果。2005年3月12日开始服用清胃散，3个月后复查上述症状消失，胃镜显示：黏膜正常，血管未见。临床治愈。
4 讨论
慢性萎缩性胃炎为临床常见病，被称为癌前病变，临床很难治愈。目前，主要治疗原则是控制症状，防止进一步发展。本组采用中药治疗，临床效果满意，并且对胃黏膜有一定的修复作用。本病多由肝胃气滞、淤血阻于胃络所致。清胃散方中，木香、白蔻、枳壳、陈皮调理肝胃之气，砂仁、山药、焦三仙行气健脾，莪术、没药化瘀通络，特别是用花粉不仅能益胃生津，还有阻止萎缩性胃炎的发生、发展的作用［1］。诸药合成散剂运用临床，收到较好的疗效。具有高效、经济的优点，便于临床推广。
【参考文献】
［1］倪秀礼.天花粉合剂治疗肠腺化生14例小结［J］.中西医结合杂志,1985，11（5）:695.
作者单位：辽宁省义县人民医院，辽宁 义县 121100