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【关键词】 海绵状血管瘤
海绵状血管瘤临床较为常见，治疗方法颇多。我科采用铜针留置术治疗12例，效果满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组12例，男5例，女7例，年龄16～40岁，部位：大腿4例，颈部3例，胸部5例。血管瘤面积（7×8）～（12～20）cm，置针数目7～18根。
1.2 治疗方法 采用直径2mm铜丝，长8～18cm，铜丝外膜用洗砂纸擦净，高压灭菌。局麻，在血管瘤两侧以比铜针稍细针头刺孔，孔距1～1.5cm,迅速将针从刺孔置入，经血窦贯穿瘤体，由对侧针孔出针，两端压弯，并在瘤体顶端刺孔1～4个，将铜针刺入直达瘤体基底部，留针5～7天，拔出铜针，从针孔挤出血栓样物，加压包扎1周，重复上述方法治疗3～5次。
2 结果
经过上述治疗，瘤体消失8例，其余4例瘤体缩小80％～95％。随访1年，瘤体消失者无复发，缩小者瘤体未扩大。
3 讨论
3.1 海绵状血管瘤体之瘤似海绵，为充满血液的不规则腔窦和间隙所构成，其界限不清。较浅表者，局部皮肤微隆起，隐约可见曲张的血管；深者并不侵及皮肤，体表局部可呈轻度或中度膨隆。瘤体大小可随体位不同而改变，可侵犯机体各种组织。采用铜针留置术治疗具有效果确切、不留疤痕、无明显毒副作用的优点。
3.2 铜针治疗的机制是铜针表面带有正电荷，血管内血液中血小板、白细胞、红细胞等表面均带有负电荷，置入铜针后，改变了血窦和血管内负电荷，在铜针周围形成凝血块，诱发血管内膜炎而形成血栓。4周后血管变性机化，加压包扎后可使瘤腔闭合，不再复发。因此，铜针留置术治疗海绵状血管瘤安全有效，操作简单，值得推广。
作者单位：山东省邹城市人民医院整形外科，山东 邹城 273500