点击显示 收起
【摘要】 目的：控制医院感染。方法：分析医院感染管理存在问题并提出改进意见。结果：医院感染管理存在一些共性问题，如领导重视不够，规章制度不健全，工作人员知识欠缺，观念陈旧，防护设施不全和意识淡薄。结论：加强领导，更新观念，健全规章制度，加强培训和管理，并深入开展医院感染管理的研究，以达到控制医院感染的目的。
【关键词】 医院感染
医院感染，又称为医院内获得性感染或院内感染。医院感染给医院和患者双方造成巨大的损失，某些医院会因院内感染而导致关门倒闭，而患者会因院内感染而导致住院时间延长，医药费用增加，甚至丧失生命。全国近年由于院内感染造成的损失约10亿人民币，因而受到广泛重视。
1 院内感染原因分析
1.1 领导重视不够，人员认识不到位 由于医疗制度的改革，医院进行成本核算，院内感染工作只投入不产出而不被领导重视。某些医院虽然成立了院感科，但对购置控制院内感染的仪器、设备及相关人员的培训投入很小，很少参加院感知识培训学习，存在着院内感染知识严重缺乏形象，医务人员在工作中不戴帽子、口罩，接触感染病人不戴手套，处理医用垃圾时消毒处理不到位，工作期间乱吃食物。
1.2 规章制度不健全 制度不完善，职责不清楚，任务、目的不明确，医院感染管理工作未全面展开，监测项目不全，方法陈旧，监测数据可信度低，消毒药械使用不规范，没有进行有效监测，重点科室感染管理重点不突出，未进行一次性医疗用品管理、回收处理、检查职责等。
2 管理办法
2.1 健全组织机构，制订管理细则 更新观念，健全规章制度，认真贯彻执行卫生部《医院感染管理办法》及医院分级管理要求等法律、法规内容。制定出医院感染管理细则，包括各级组织工作章程、人员职责、各科室消毒隔离制度、重点部门医院感染管理要求、抗生素合理使用原则、医院感染散发、流行报告制度及控制措施等。
2.2 强化知识培训 医院感染学是一门新的交叉科学，涉及医疗工作的方方面面，每个医务人员都要提高认识，不断学习，医院感染管理是对人的管理，只有人的认识提高，才能保证各项规章制度落实。
2.3 增加资金投入 购置医院感染所需设备及个人防护用品。
2.4 加强对卫生保洁人员的管理 这类人员肩负着卫生打扫、垃圾处理等工作，对她们讲解医院感染知识，进行必要的岗前培训，包括医院感染相关制度、医疗废物管理办法、消毒隔离基本常识、个人防护的重要性，使她们充分认识到保洁工作质量的好坏与医院感染的密切关系，做好保洁工作。
2.5 规范一次性医疗用品使用与管理 认真开展医院感染的监测工作，监测是基础，管理是手段，控制是目的，监测工作被认为是预防感染的基石，只有通过监测才能取得第一手资料，才能发现医院感染管理工作中的各种问题和薄弱环节及评价各种环节措施的效果。
作者单位：宁夏银川市中医院,宁夏 银川 750001