点击显示 收起
【摘要】 目的：了解城区糖尿病危险因素。方法：问卷调查抽样人口的年龄、性别、职业、文化程度、高血压、糖尿病史；测身高、体重、腰围、血压、随机血糖，并对疑似者做糖耐量试验。结果：女性患病率高于男性；随年龄增长患病率呈升高趋势；已知高血压糖尿病患病率高于未知高血压和非高血压患者；体重指数与糖尿病患病率呈明显正相关；不同职业中，离退人员患病率最高，其次是家庭妇女，工人患病率最低；不同学历比较，中学组患病率最低，中专组患病率最高。结论：女性、已知高血压、超重和肥胖、离退和家庭妇女、中专以上学历是我市城区突出的糖尿病患病危险因素。
【关键词】 城区 糖尿病 危险因素
了解糖尿病患病危险因素、控制糖尿病及其并发症（心脑血管病、糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足等）已是当务之急。本文旨在为控制糖尿病提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 采用分层整群抽样的方法，在保定市城区（新市区、北市区、南市区）抽取当地居住5年以上的15～85岁常住人口为调查对象。
1.2 方法 问卷调查 抽样人口的年龄、性别、职业、文化程度、高血压、糖尿病史；测身高、体重、腰围、血压、随机血糖，并对疑似者做糖耐量试验。
1.3 诊断标准 糖尿病（DM)用强生快速血糖仪测定血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L,随机或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L确诊为糖尿病。肥胖诊断：18.5≤体重指数（BMI)≤23.9为正常，24≤BMI≤27.9为超重，BMI≥28为肥胖；血压：两次血压测量平均值≥140/90mmHg为高血压。
1.4 质量控制 对调查人员进行培训、考核，统一标准和方法；所用仪器每天校正；对每个调查点抽取5%被调查者进行复核，2次调查结果一致率97.3%。
2 结果
2.1 人口学特征 本次完整调查问卷数643份，男388份，占60.3%；女255份，占39.7%。55～64岁占21%，15～24岁及75岁以上分别占8.6%和2.8%。年龄构成如表1。508份回答职业问卷中，工人258份，占50.8%；离退休人员157份，占30.9%；行政、家庭妇女、其他职业、商业、会计、学生分别为40份(7.9%)、20份(3.9%)、19份(3.7%)、7份(1.4%)、1份(0.2%)、1份(0.2%)。636份有文化程度答卷中，93份中专、318份中学生、153份小学生、51份大专、21份本科，中小学生占89.8%。表1 调查对象的人口组成
2.2 不同性别、年龄糖尿病患病率 见表2。本次调查有193例患糖尿病，患病率30.0%。男性75岁以下患病率随年龄增大而升高(r=0.9644,P<0.005)，55岁以上有明显升高；女性患病率与年龄成明显正相关(r=0.9726,P<0.005)；女性患病率高于男性(P<0.005)。表2 不同性别、年龄糖病患病率注：不同性别患病率比较，χ2=23.85，P<0.01。
2.3 高血压和非高血压患者中糖尿病患病率 已知高血压患者126例，糖尿病91例，占72.2%；未知高血压97例，33例患糖尿病，占34.02%；非高血压患者420例，糖尿病69例，占29.3%，差别有统计学意义(χ2=144.50，P<0.01)。
2.4 不同体重指数者的糖尿病患病比率 本调查测642例体重指数，54例肥胖者中患糖尿病34例，占62.96%；217例超重者中有89例糖尿病，占41.01%；非超重、肥胖371例，其中69例患糖尿病，占18.60%。体重指数与糖尿病患病率呈明显正相关(χ2=63.55,r=0.9955，P<0.01)。
2.5 不同职业糖尿病患病情况 分析调查人数较多的4种职业：工人、离退人员、行政人员、家庭妇女。工人患糖尿病11例(4.3%)，离退人员109例(69.4%)，行政5例(12.5%)，家庭妇女10例(52.6%)。不同职业患病率不同，其差别有统计学意义(χ2=213.96,P<0.01)。离退人员患病率最高，工人患病率最低，家庭妇女仅次于离退人员。
作者单位：河北省保定市疾控中心慢病科，河北 保定 071000