点击显示 收起
【摘要】 目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠溶解液经高氧处理后治序高黏血症的疗效。方法：治疗组23例，0.9％氯化钠注射液250ml+丹参酮IIA磺酸钠80mg，经高氧处理8min后一小时内静滴，1次/d，15天为一序程。对照组：43例，所用药物不经高氧处理。于治疗前后分别检测血液流变学指标。结果：除血小板外，其他各项指标的改变，治疗组优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：丹参酮IIA磺酸钠溶解液经高氧处理后治疗高黏血症有显著序效。
【关键词】 丹参酮ⅡA磺酸钠； 活性氧； 高黏血症
高黏血症是心脑血管疾病发病和严重事件发生的基础原因。我们两院自2005年1月至2006年1月随机对高黏血症患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠溶解液经高氧处理后治疗32例，并与单纯丹参酮ⅡA磺酸钠溶解液治疗作比较，前者效果满意。现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 所有病例均为我们两院住院病例，分别伴有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死、肺心病的高黏血症患者。随机分为高氧处理的丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组（简称治疗组）和单纯丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组（简称对照组）。治疗组32例，其中，男23例、女8例；年龄34～79岁，平均年龄63岁。对照组43例，男28例、女15例，年龄36～81岁，平均年龄64岁。所有病例符合1986年11月第二届全国活血化瘀研究学术会修订的血瘀症诊断标准。
1.2 治疗方法 治疗组：0.9%氯化钠注射液250ml，丹参酮ⅡA磺酸钠［巴里莫尔制药(通化)有限公司，国药准字H22026135］80mg，经高氧（西安高氧设备公司生产的GY—1型高氧仪）处理8min后一小时内静滴完毕，每天一次，15天为一疗程。对照组：0.9%氯化钠注射液250ml，同一公司生产的丹参酮ⅡA磺酸钠80mg，1小时内静滴完毕，15天为一疗程。所有病例在上述治疗中均停用其它降黏、调脂和活血化瘀的药物；病例基础病的治疗均不使用影响血液黏滞度的药物。
２ 结果
丹参酮ⅡA磺酸钠溶解液经高氧处理后的治疗效果明显优于单纯丹参酮ⅡA磺酸钠溶解液。结果见表1。经统计学处理，除血小板外，治疗后两组P＜0.05。
表1 两组治疗前后实验室相关检验比较（略）
3 讨论
血液黏滞度升高的病因复杂，治疗方法多种多样，但疗效常不显著，而且副作用较多，许多患者不愿服药或不能耐受。因此，如何提高患者的依从性，发掘新的、合理的、有效的治疗方法是降黏治疗的关键。医用高氧仪能将分子氧（O2）变为活性氧（O3），溶解在供静脉用的医用液体中，O3在液体中溶解度较O2高，在体内转换为O2［1］。徐礼鲜认为，O3进入体内后能迅速提高血氧饱和度，降低红细胞聚集，提高红细胞的变形能力，使血液黏滞度明显降低［2］。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是从丹参酮中分离出二萜醌类化合物丹参酮ⅡA，经磺酸化得到的水溶性物质，具有降低血黏度、降低血脂和纤维蛋白原、保护红细胞的作用。本文结果证实，八项指标中除血小板外，都有明显下降，两者合用降黏效果明显高于单纯丹参酮ⅡA磺酸钠，且两者相溶性好，患者无不适及不良反应。为患者稳定期巩固治疗提供了较大空间。特别是肺心病高黏患者，改善缺氧效果优于其他疾病患者。O3和丹参酮ⅡA磺酸钠对血小板均无明显影响。该方法简单，是一种较好的治疗方法。本组病例少，开展治疗时间短，远期效果仍待进一步观察。
【参考文献】
［1］ 孙永华.开辟新的氧输送渠道，预防和减轻缺氧性损伤［J］.中华医学电子音像出版社，2004：5.
［2］ 徐礼鲜.高氧液在缺氧性疾病中的应用［J］.第四军医大学学报,2000,21(suppl):7-8.
作者单位：景德镇市第四人民医院，江西 景德镇 333000；景德镇市中医院