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【摘要】 目的：探讨舒适护理对鼻咽癌患者放疗所致副作用的效果。方法：将10例鼻咽癌患者在整个放疗期间进行舒适护理，观察疗效。结果：有效控制或减轻放疗痛苦使其在生理、社会、灵性上达到最愉快的状态，降低其不愉快程度。结论：舒适护理对提高鼻咽癌患者的生活质量起到积极作用，具有推广价值。
【关键词】 鼻咽癌；放射疗法；舒适护理
放疗是治疗肿瘤尤其是鼻咽癌的一种有效手段，广泛应用于五官科临床。放疗也会给患者带来副作用和痛苦，使生活质量下降，患者甚至不能忍受而终止治疗。因此，探讨有效控制或减轻放疗痛苦的有关问题是护理人员的责任和义务。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院五官科从2003年至2006年共收治鼻咽癌患者10例。其中，住院3例，门诊7例；男性6例，女性4例；年龄34～60岁。
1.2 放疗后出现的临床症状 口干咽燥、味觉功能障碍、口腔黏膜溃疡、牙龈萎缩、咽喉剧烈肿痛、张口困难等，因而不敢进食。
2 舒适护理
舒适护理就是简单的护理活动加高难度的舒适研究，又称双C护理模式，使人在生理、社会、灵性上达到最愉快的状态，降低其不愉快的程度。它是护理专业由半体力型更多转向脑力型。使护理之职能由体能更多地转向职能，护理的含义就更广泛、更完整。
3 体会
3.1 创造良好环境 包括周围环境和心理环境。周围环境就是保持室内温、湿度适宜，尤其是湿度，以60%为宜；经常开窗通风，使室内光线充足，衣被要经常更换，衣领应柔软。心理环境就是患者在放疗过程中应保持愉快的心情，并与医护人员建立良好的信任与协作关系，及时诉说自己的不适与需求，以求最大的满足。时刻在轻松愉快的心境下放松地接受和配合治疗。
3.2 合理调整饮食结构 应进易于消化、少渣饮食，以高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪软食为主，如蛋类、鱼类、乳类及动物瘦肉类；多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、西红柿、柑橘等；应戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制、腌制菜。帮助患者自觉改变不良生活习惯及嗜好，坚持少量多餐。
3.3 对症护理，配合医生治疗
3.3.1 针对患者做放疗时会产生紧张恐惧心理，及时做好安慰解释工作，关心体贴患者，让其树立战胜疾病的信心；满足其合理要求，保证充足的睡眠，并根据病情适当运动，以增强机体免疫力，使其能以愉快、良好的心态配合放疗。
3.3.2 放疗前应保护好受照射区域内的皮肤；清洁牙齿，拔除龋齿残根，去掉金属牙冠；及时治疗头颈部的感染病灶。
3.3.3 在放疗期间注意保持口腔卫生，餐后用温盐水或0.1%醋酸洗必泰等溶液漱口；如口腔有溃疡时可喷涂双料喉风散等喷剂；如出现张口困难时应坚持进行张口练习：口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并指导患者按摩颌、颞关节，从而提高其生存质量；有口干咽痛时，嘱其多饮水，还可经常服用养阴生津的中药，如玄参、麦冬泡茶慢饮。
综上所述，舒适护理简单易行，对提高患者的生活质量起到积极作用，具有推广的价值。
【参考文献】
［1］ 唐秀治,林玉娟,陈贞秀.癌症症状征候护理［M］.北京:科学技术文献出版社,1999：177-179.
［2］ 刘 珈,廖遇平.鼻咽癌面颈联合野放疗对唾液腺功能的影响［J］.中华放射肿瘤杂志,1995,4(3):154-155.
作者单位：吉安市中医院，江西 吉安 343000