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【关键词】 泮托拉唑钠 酚磺乙胺
酚磺乙胺是临床最常用的止血药物,泮托拉唑钠(韦迪)常用于十二指溃疡、胃溃汤、急性胃黏膜病变、复合性溃疡引起的急性上消化道出血。在治疗消化道出血时两者常联合使用。
在临床工作中发现,当患者输入0.9%氯化钠100ml、韦迪40mg(扬子江药业集团有限公司,产品批号06100501)后,更换5%葡萄糖500ml、酚磺乙胺1.5g(杨州中宝制药有限公司,产品批号0602211)2~3分钟后,因患者躁动拉脱针头,需重新穿刺,暂停输液。此时,管内液体透明清亮,由于患者不配合,给予镇静药物,约15分钟后,患者安静,准备继续输液时发现输液管内液体颜色变成粉紫色,而瓶内液体仍透明清亮,给予更换输液管后继续输液,无不良反应。为验证此两药之间确实存在配伍禁忌,用注射器将配制好的韦迪溶液抽取5ml,再抽取酚磺乙胺药液0.5g混匀,此时液体清亮,5分钟后变为浅粉色并逐渐加深,约10分钟后液体变为粉紫色,但未发现絮状物和沉淀物。
由于两药发生反应后现象出现较晚,属迟发反应,故在工作中对于需要缓慢静脉输液的患者应特别注意观察,最好在两组液间用理生盐水或其它液体隔开。
作者单位:解放军第252医院消化科,河北 保定 071000